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腿伸直膝蓋后面疼要區(qū)別兩種不同的原因，第一個(gè)退變性的疾病以后怎么辦，一個(gè)是外傷性的膝蓋后面疼怎么辦。對外傷性的腿伸直之后膝蓋后面疼，這種情況往往是代表著膝關(guān)節(jié)內(nèi)部發(fā)生了損傷，經(jīng)常使交叉韌帶或者半月板損傷。出現(xiàn)了半月板或者交叉韌帶損傷之后，最典型的表現(xiàn)除了疼，就是伸直受限，而伸直受限勉強(qiáng)去伸直的時(shí)候，膝關(guān)節(jié)的后面就會(huì)疼，一旦出現(xiàn)這種情況，一定到醫(yī)院里面找專科醫(yī)生去看一看，做核磁共振的檢查看看到底是不是真正的發(fā)現(xiàn)了韌帶或者半月板的損傷。出現(xiàn)了半月板的比較輕度的損傷，可以去觀察，但是如果半月板的損傷明顯的影響到活動(dòng)，有的時(shí)候出現(xiàn)了絞索，可能需要做手術(shù)。如果是交叉韌帶的損傷，膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶的損傷，這種情況下如果完全斷裂了，也應(yīng)該是通過手術(shù)來解決的。對于老年朋友膝蓋后面疼痛，在伸膝的時(shí)候出現(xiàn)疼痛，是一種常見的現(xiàn)象。平常在走路的時(shí)候，在大街上看到好多人老年人的膝蓋不能伸直，這種情況往往說明老年人膝蓋也有了毛病，毛病在于就是骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷和交叉韌帶的慢性的損傷，不見得是真正的受了傷，但是做核磁的時(shí)候是看到半月板，交叉韌帶或者是關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)有了問題。這種情況怎么辦，要區(qū)別對待。如果比較輕微，只需要平常減少活動(dòng)，尤其是減少引起疼痛的活動(dòng)，再加上做一些理療或者吃些藥物就能夠好。如果膝關(guān)節(jié)后面疼痛比較重，嚴(yán)重的影響日常生活，依照X光片、核磁，退變的很嚴(yán)重，這時(shí)候就需要手術(shù)來治療。

膝蓋后面的疼痛有很多種原因也是常見的臨床現(xiàn)象。這個(gè)地方的解剖結(jié)構(gòu)也比較密集，比如后面也有半月板，也有交叉韌帶，也有比如半腱肌、半膜肌這種肌腱，當(dāng)然還有關(guān)節(jié)囊，關(guān)于囊也會(huì)出現(xiàn)囊腫。所以每一個(gè)部位都可能產(chǎn)生疼痛，如果受傷或者是年紀(jì)大了之后，半月板發(fā)生勞損，半月板發(fā)生囊性變，半月板發(fā)生有點(diǎn)縱裂，這樣半月板本身也會(huì)疼痛，膝關(guān)節(jié)的交叉韌帶，因?yàn)楸热邕\(yùn)動(dòng)量比較大，雖然年輕的時(shí)候并沒有真正的交叉韌帶的損傷，但是在隨著老化的過程中交叉韌帶也會(huì)有些松弛。另外一個(gè)很常見的就是腘窩的囊腫，腘窩的囊腫一般來自于局部的肌腱，這地方也有肌腱叫半腱肌，半膜肌或者是股二頭肌，這種肌腱本身也會(huì)出囊腫，囊腫相對比較輕微，疼痛也不太重，還有就是膝關(guān)節(jié)后面關(guān)節(jié)囊，關(guān)節(jié)囊疝出了，也就是關(guān)節(jié)囊正常是一種平展或者稍微有點(diǎn)褶皺能利于關(guān)節(jié)的伸縮。但是如果關(guān)節(jié)囊局部比較薄弱，從關(guān)節(jié)囊內(nèi)部向外鼓起個(gè)包，這個(gè)包里還有關(guān)節(jié)液，所以這種囊腫相對更難治療一些，也更疼一些，這樣囊腫更疼，有的時(shí)候大了是需要手術(shù)的，所以膝關(guān)節(jié)膝蓋后面疼痛是有可能有好多因素。當(dāng)然還有其他的因素，比如腰椎管狹窄或椎動(dòng)脈突出，也會(huì)造成局部，當(dāng)然疼痛可能包含有小腿或者大腿后方的疼痛，總之腿部后面疼痛有很多種原因要區(qū)別對待，要到醫(yī)院里讓醫(yī)生判斷和治療。

病人診斷為膝關(guān)節(jié)骨裂，說明骨折斷端對位對線良好。對于這種情況，可以采用保守治療，使用石膏托或者支具固定，六周治療即可。一般六周以后，骨裂部位就會(huì)有明顯的骨痂增長，骨質(zhì)斷端穩(wěn)定，可以行膝關(guān)節(jié)部位的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)。所以在出現(xiàn)骨裂以后，一定要及時(shí)固定，避免行膝關(guān)節(jié)部位的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)，以免導(dǎo)致骨內(nèi)的部位反復(fù)活動(dòng)，引起裂紋間隙的增大，甚至導(dǎo)致斷端移位的情況。如果一旦出現(xiàn)了移位的情況，就需要行手術(shù)的修復(fù)。避免后期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位軟骨面的不平整的情況，從而引起膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，影響膝關(guān)節(jié)的屈伸和負(fù)重活動(dòng)。

膝蓋窩疼是膝關(guān)節(jié)細(xì)菌感染，引起化膿性關(guān)節(jié)炎。膝蓋窩即醫(yī)學(xué)上的腘窩。膝蓋窩疼痛就是指病人的腘窩部位出現(xiàn)疼痛，產(chǎn)生這種疼痛癥狀的常見原因如下：一、膝關(guān)節(jié)骨性骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生；疼痛往往是鈍痛伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，病情呈逐步加重，也會(huì)引發(fā)小腿的酸脹疼痛。二、膝關(guān)節(jié)韌帶附著點(diǎn)炎，如股二頭肌腱炎、腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭腱炎。三、半月板損傷退變、關(guān)節(jié)磨損，軟骨磨損退變；四、筋膜炎；多因慢性勞損或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，拉傷導(dǎo)致。五、滑膜炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎的膝關(guān)節(jié)表現(xiàn)等炎癥反應(yīng)。六、腘窩囊腫較大引起酸脹不適。病人出現(xiàn)腘窩疼痛時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡早就診，到正規(guī)醫(yī)院骨科或關(guān)節(jié)科就診，明確診斷，診斷致病原因進(jìn)行治療。常見治療方法是患肢制動(dòng)、休息、保暖，疼痛明顯時(shí)，臨時(shí)口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，同時(shí)配合熱敷理療等緩解疼痛癥狀，積極治療原發(fā)病，去除致病因素以緩解疼痛，病情嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)中最常見的一類手術(shù)；就是指通過外科技術(shù)將人工膝關(guān)節(jié)假體植入人體內(nèi)，用人工膝關(guān)節(jié)假體來代替患病膝關(guān)節(jié)，達(dá)到緩解關(guān)節(jié)疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的目的。膝關(guān)節(jié)置換分單髁、全膝、鉸鏈膝關(guān)節(jié)置換。內(nèi)側(cè)和外側(cè)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題時(shí)，需進(jìn)行全膝置換。年輕患者可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)單髁置換。膝關(guān)節(jié)置換具有一定的適應(yīng)癥，具體為60歲以上的老年患者，骨性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重病變導(dǎo)致行走疼痛、困難，影響正常生活。此類患者進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換的治療目的為緩解疼痛癥狀，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。術(shù)前根據(jù)關(guān)節(jié)病變情況制定手術(shù)方案，術(shù)中精細(xì)解剖避免損傷重要結(jié)構(gòu)、合理安置假體，術(shù)后制定合理功能鍛煉計(jì)劃包括膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉、股四頭肌肌力鍛煉及助行器的正確使用等，讓病人重新恢復(fù)正常的生活。