頸椎病如何查出來(lái)呢

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027617次瀏覽

頸椎病如何查出來(lái)呢？由于頸椎病病程較長(zhǎng)，病理變化較多，臨床表現(xiàn)也較為復(fù)雜，因此，醫(yī)生在診斷頸椎病時(shí)要通過(guò)較全面、細(xì)致的檢查，甚至要選擇一定的特殊頸椎病檢查方法才可確診，醫(yī)生在診斷頸椎病時(shí)要通過(guò)較全面、細(xì)致的檢查，甚至要選擇一定的特殊頸椎病檢查方法才可確診。

醫(yī)生接診后，首光是詢問(wèn)病史。病史包括病因，有無(wú)外傷史，首發(fā)癥狀的性質(zhì)、時(shí)間，癥狀的演變過(guò)程及曾經(jīng)接受過(guò)的治療和療效等。特別是首發(fā)癥狀的性質(zhì)與特點(diǎn)、癥狀演變過(guò)程，對(duì)診斷和鑒別診斷有很大幫助。例如：早晨起床后頸部疼痛，活動(dòng)后減輕，同時(shí)伴有腰部疼痛的，一般考慮為骨質(zhì)增生性改變所致;頸部有不適感或酸痛，可能表明頸椎間盤(pán)退變，一側(cè)上肢麻木或由疼痛開(kāi)始發(fā)病，往往為鉤椎關(guān)節(jié)不穩(wěn)或骨質(zhì)增生;猝倒起病的，多為椎動(dòng)脈第2或第3段受壓或受刺激所致。

醫(yī)生進(jìn)一步的工作是體格檢查。體格檢查，包括局部是否有壓痛點(diǎn)、頸椎活動(dòng)范圍及一些頸椎試驗(yàn)檢查。此外，為了定位診斷或鑒別診斷，對(duì)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射等神經(jīng)系統(tǒng)方面的檢查，有時(shí)也酌情予以選擇。例如：手部和上肢的感覺(jué)障礙分布區(qū)，與受累頸椎椎節(jié)定位有直接關(guān)系。因此，通過(guò)感覺(jué)障礙分界、積度及除痛覺(jué)之外其它感覺(jué)，如溫覺(jué)、觸覺(jué)及深感覺(jué)的檢查，均有助于診斷。運(yùn)動(dòng)檢查，主要是進(jìn)行肌張力、肌力、步態(tài)等方面的檢查。反射檢查，一般包括肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、肱橈肌反射等深、淺反射及霍夫曼征等病理反射。

對(duì)于頸椎病患者來(lái)說(shuō)，一旦有頸部不適、手臂麻木、下肢無(wú)力、頭暈等癥狀時(shí)，就應(yīng)該去醫(yī)院就診，通過(guò)上述的一系列檢查，以明確診斷。

相關(guān)推薦

頸椎病引起背痛有什么特點(diǎn)

頸椎病引起背痛的特點(diǎn)是局部脹痛、酸痛、刺痛，但由于個(gè)體存在差異性，無(wú)法一概而論。頸椎病是一種以椎間盤(pán)退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾病，還與慢性勞損、猛烈撞擊、受涼等因素有關(guān)。頸椎病患者癥狀較為復(fù)雜，一般可出現(xiàn)頸部疼痛的癥狀，其疼痛特點(diǎn)為局部酸脹、刺痛、鈍痛，此疼痛和麻木可沿著受壓神經(jīng)根走向放射。部分患者劇烈疼痛時(shí)，可發(fā)生劇烈性放電樣銳痛。頸椎病的患者還可出現(xiàn)頸部疼痛、下肢麻木、雙手無(wú)力、難以完成寫(xiě)字、記憶力減退、注意力不集中、耳鳴等癥狀，還可伴隨惡心、嘔吐、耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀。若患者出現(xiàn)疑似頸椎病的癥狀，需及時(shí)前往醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相關(guān)治療措施，以免延誤病情。在日常生活中，需保證充足的睡眠。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2022-07-29

14431次收聽(tīng)

02:05

頸椎壓迫椎動(dòng)脈有哪些癥狀

最主要就是腦部供血不足的表現(xiàn)，有可能急性的癥狀，一動(dòng)情況下壓迫了，有可能導(dǎo)致短暫的缺血、頭暈、眼花、發(fā)蒙。再一個(gè)長(zhǎng)期椎動(dòng)脈孔狹窄以后，導(dǎo)致壓迫時(shí)間長(zhǎng)、長(zhǎng)期供血不足，也可能導(dǎo)致腦軟化之類(lèi)的情況。根據(jù)不同的程度，壓的哪一個(gè)部位，椎動(dòng)脈的走行從鎖骨上發(fā)出來(lái)，一直再到顱內(nèi)去，這一個(gè)走行還是挺長(zhǎng)的，是在椎動(dòng)脈孔的外邊，還是椎動(dòng)脈孔里頭穿過(guò)它，壓著哪個(gè)部位是有關(guān)系的，再一個(gè)壓迫的是分內(nèi)動(dòng)脈，還是外動(dòng)脈，壓的哪一支，癥狀是不一樣的。

2021-05-11 73329次播放

頸椎病患者的鍛煉方式

頸椎病在治療過(guò)程中可配合適當(dāng)?shù)腻憻?，促進(jìn)病情恢復(fù)。鍛煉方式包括頸椎米字操、小燕飛、打羽毛球等等，這些鍛煉方式都可促進(jìn)局部血液循環(huán)，增強(qiáng)頸椎的靈活性，對(duì)于病情有很好的輔助治療作用。

2020-10-23 57367次瀏覽

頸椎病可以遺傳給孩子嗎

頸椎病可以遺傳給孩子嗎?好多孕媽媽都糾結(jié)于這個(gè)問(wèn)題，生怕由于自己患有頸椎病，也把這種病遺傳給自己的孩子，影響自己孩子以后的學(xué)習(xí)和生活，所以我們就先從頸椎病的發(fā)病原因開(kāi)始講起吧。

2020-08-28 57151次瀏覽

什么是神經(jīng)根性頸椎病

由單側(cè)或雙側(cè)脊神經(jīng)根受到刺激或壓力所導(dǎo)致的頸椎病被稱之為神經(jīng)根性頸椎病，該病癥會(huì)引發(fā)頸肩部疼痛感、肌肉力量下降、手指不靈活、手部肌肉萎縮等癥狀。病人往往可通過(guò)藥物療法或牽引療法等方法來(lái)治療該疾病，療效不明顯或病情極度嚴(yán)重者可考慮手術(shù)療法。

2020-07-24 63076次瀏覽

落枕與頸椎病怎樣鑒別

落枕和頸椎病雖然都會(huì)導(dǎo)致頸椎出現(xiàn)疼痛感，但實(shí)際上這是兩種完全不相同的疾病，兩者之間的病因不同、癥狀表現(xiàn)不同、好發(fā)人群也不同，同時(shí)其治療方法也有所不同，應(yīng)對(duì)癥治療。

2020-07-23 58853次瀏覽

得了頸椎病要注意事項(xiàng)

患頸椎病后要先去除外因，避免久坐、長(zhǎng)時(shí)間低頭或頸部過(guò)多負(fù)重等情況。得了頸椎病后，首先需要醫(yī)生規(guī)范確診。若患者處于急性期階段，疼痛麻木較重，局部要制動(dòng)固定，避免誘因。如已出現(xiàn)頸椎病，頸肩部疼痛、麻木，盡量避免低頭、避免肩部和頸部負(fù)重、避免過(guò)度勞累。頸部過(guò)度低頭負(fù)重，會(huì)導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作或延緩癥狀恢復(fù)。頸椎病病因個(gè)體差異較大，由于遺傳、外傷因素導(dǎo)致，只能將外因去掉。遺傳因素?zé)o法去掉，但可將與遺傳因素相關(guān)的不良工作、生活習(xí)慣糾正，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行恰當(dāng)鍛煉緩解癥狀，避免頸椎癥狀加重。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2020-02-27

60098次收聽(tīng)

頸椎病做哪些檢查確診

頸椎病患者確診要做的檢查有頸椎X光片和核磁共振，部分患者要做頸椎CT、肌電圖和誘發(fā)電位定位檢查。高度懷疑頸椎病，頸椎X光片和核磁共振是必不可少的檢查。頸椎X線片包括頸椎正位片和側(cè)位片，主要看頸椎整體生理曲度有無(wú)異常，前后方有無(wú)骨質(zhì)增生和韌帶鈣化。特殊位置頸椎X線片，如雙斜位，主要觀察神經(jīng)根孔有無(wú)狹窄。通常情況下，國(guó)內(nèi)骨科醫(yī)生會(huì)用X線片做為頸椎病初步篩查方法。頸椎病患者，可通過(guò)核磁共振看到有無(wú)骨質(zhì)增生和壓迫。若有壓迫，要明確壓迫屬于神經(jīng)還是脊髓。CT輻射量較大，目前不做為常規(guī)檢查，只有當(dāng)患者體內(nèi)有避孕環(huán)、起搏器或有幽閉恐懼癥無(wú)法做核磁共振檢查后，才做頸椎CT。CT對(duì)判斷頸椎是否骨化有特殊優(yōu)勢(shì)。部分患者為制定手術(shù)方案，頸椎核磁和頸椎CT都需要做。同時(shí)還需做肌電圖和誘發(fā)電位定位檢查，判定具體哪根神經(jīng)根受到壓迫。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2020-02-11

61150次收聽(tīng)

頸椎壓迫神經(jīng)要怎么治療

頸椎壓迫神經(jīng)的治療根據(jù)病情可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。癥狀輕的患者可以采取非手術(shù)治療，保守治療無(wú)效或是癥狀嚴(yán)重的，可以采取手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括頸椎牽引，頸部制動(dòng)，頸部理療、改善不良工作體位和睡眠姿勢(shì)、調(diào)整枕頭高度等方法。常配合應(yīng)用非甾體抗炎止痛藥和肌肉松弛劑魯南貝特、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥甲鈷胺等。手術(shù)方式有頸椎前路減壓融合術(shù)：最常用的術(shù)式是頸椎前路椎間盤(pán)切除或椎體次全切、神經(jīng)減壓，椎間植骨融合術(shù)。必要時(shí)還可以切除鉤椎關(guān)節(jié)行椎間孔擴(kuò)大減壓，后路減壓術(shù)常用頸椎半椎板切除減壓術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證：神經(jīng)根性疼痛劇烈，保守治療無(wú)效；脊髓或神經(jīng)根明顯受壓，伴有神經(jīng)功能障礙；癥狀雖然不甚嚴(yán)重但保守治療半年無(wú)效，或影響正常生活和工作者，應(yīng)采取手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-11-27

62325次收聽(tīng)

頸椎病的治療

頸椎病治療根據(jù)病情可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括頸椎牽引、制動(dòng)、理療、改善體位和睡眠姿勢(shì)等，同時(shí)配合藥物治療；手術(shù)治療包括頸椎前路椎間盤(pán)切除或椎體次全切、神經(jīng)減壓，椎間植骨融合術(shù)等。非手術(shù)治療：包括頸椎牽引，頸部制動(dòng)，頸部理療、改善不良工作體位和睡眠姿勢(shì)、調(diào)整枕頭高度等方法。常配合應(yīng)用非甾體抗炎止痛藥和肌肉松弛劑魯南貝特、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等。手術(shù)治療：手術(shù)適應(yīng)證，神經(jīng)根性疼痛劇烈，保守治療無(wú)效；脊髓或神經(jīng)根明顯受壓，伴有神經(jīng)功能障礙，癥狀雖然不甚嚴(yán)重但保守治療半年無(wú)效，或影響正常工作和生活者，應(yīng)采取手術(shù)治療。頸椎病常用的手術(shù)方式有頸椎前路減壓融合術(shù)，最常用的術(shù)式是頸椎前路椎間盤(pán)切除或椎體次全切、神經(jīng)減壓，椎間植骨融合術(shù)。必要時(shí)還可以切除鉤椎關(guān)節(jié)行椎間孔擴(kuò)大減壓。后路減壓術(shù)常用頸椎半椎板切除減壓術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2019-11-27

58180次收聽(tīng)

頸椎病的癥狀及治療

頭痛，眩暈，視覺(jué)障礙是多數(shù)頸椎病患者都會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，頸椎病比較嚴(yán)重的患者還可能會(huì)出現(xiàn)視野缺損，失明，身體癱瘓等表現(xiàn)。在出現(xiàn)頸椎病以后可以通過(guò)中醫(yī)針灸推拿的方法對(duì)癥狀起到緩解治療的作用，嚴(yán)重頸椎病患者也可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。

2019-02-14 54497次瀏覽

01:59

頸椎病高發(fā)人群

頸椎病高發(fā)人群以老年人、辦公室長(zhǎng)期低頭伏案工作者、頸椎有外傷或畸形病變?nèi)艘约爸行W(xué)生，都可能被頸椎病困擾。一、頸椎病是種退行性改變。隨著年齡增長(zhǎng)，頸部肌肉力量減弱，頸椎間盤(pán)退變，頸椎骨贅形成會(huì)越來(lái)越重。因此老年人肯定是頸椎病高發(fā)人群；二、目前隨著生活工作方式改變，長(zhǎng)時(shí)間低頭對(duì)頸椎損傷最嚴(yán)重，所以辦公室長(zhǎng)期低頭伏案工作者，以及頸椎有外傷、有畸形人，也是是頸椎病高發(fā)人群；三、現(xiàn)在頸椎病高發(fā)人群年齡越來(lái)越年輕，有時(shí)候如中小學(xué)生也會(huì)出現(xiàn)頸椎病的表現(xiàn)。

2018-12-12 58357次播放

01:59

治療頸椎病的藥有哪些

治療頸椎病的藥物有很多，很多就證明這個(gè)病對(duì)藥物治療并不特意。臨床中常見(jiàn)治療頸椎病的藥物有頸復(fù)康沖劑，更多的是消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物。頸椎病不是感染，我們所說(shuō)的炎癥也是無(wú)菌性的炎癥。因?yàn)檎５淖甸g盤(pán)里面的髓核組織是免疫豁免的組織，如果它壓迫神經(jīng)就會(huì)引起人體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，這種炎癥不是感染，而是無(wú)菌性的炎癥。這時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)為疼痛、麻木，臨床治療頸椎病最主要的一類(lèi)藥就是消炎鎮(zhèn)痛藥，也稱為非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥，包括芬必得、扶他林、洛索洛芬鈉、西樂(lè)葆，還有各種新的衍生品。

2018-09-29 61941次播放

02:48

頸椎病檢查

頸椎病主要通過(guò)患者的臨床癥狀、查體和影像學(xué)的檢查進(jìn)行診斷。患者臨床癥狀會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)根刺激，比如上肢的疼痛、麻木，或者脊髓受壓以后出現(xiàn)的一些精細(xì)動(dòng)作減退、踩棉花感、束帶感。查體主要看看有沒(méi)有相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)的感覺(jué)障礙、肌力減退，以及一些神經(jīng)受壓以后的放射性疼痛，以及一些病理征，肌張力增高等。影像學(xué)檢查，最基本的是照頸椎的X光片。另外，核磁對(duì)于頸椎病的診斷也很重要，核磁的分辨率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于ct，在核磁上可以看到頸椎退變的程度，間盤(pán)突出的情況，椎管狹窄的情況，以及韌帶增厚，造成相應(yīng)的神經(jīng)根受壓的情況，脊髓受壓的情況，當(dāng)頸椎間盤(pán)突出可能會(huì)伴有鈣化，或者患者會(huì)存在相應(yīng)的韌帶骨化的時(shí)候，ct可以給我們一些輔助的判斷。

2018-09-28 64039次播放

01:51

頸椎病患者怎么鍛煉

頸椎病患者的鍛煉需根據(jù)患者頸椎病的程度決定?；颊咧皇穷i部肌肉的疲勞，頸椎的增生，沒(méi)有明顯神經(jīng)受損的情況下，建議平時(shí)注意自己的工作和生活習(xí)慣，不要長(zhǎng)時(shí)間伏案低頭，如看電腦半小時(shí)或四十分鐘以后，脖子就要各個(gè)方向去活動(dòng)。另外平時(shí)休息的時(shí)候，可以做游泳、放風(fēng)箏、打羽毛球，一些利于脖子活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)。對(duì)于有神經(jīng)癥狀的患者，鍛煉上要小心，因?yàn)橛行r(shí)候某些不良姿勢(shì)，可能會(huì)加重神經(jīng)癥狀。如果脊髓已經(jīng)受壓，一些過(guò)度脖子的活動(dòng)，有可能會(huì)加重脊髓損傷，所以在明確的神經(jīng)受累的情況下，鍛煉需要適當(dāng)，或者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

2018-09-28 53837次播放