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甲狀腺癌屬于一種惡性腫瘤性疾病，屬于一種比較嚴(yán)重的疾病，如果不及時的使用藥物治療，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的不適，也可能直接導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險。因?yàn)樵摷膊∮锌赡軙?dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難，呼吸困難，有胸痛，胸悶，乏力，以及呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)。為了避免患者出現(xiàn)生命危險，并且延長患者的壽命，需要及時的使用手術(shù)治療的方式以及藥物治療的方式緩解癥狀。尤其是在疾病的早期，積極地使用藥物治療以及手術(shù)治療，該疾病的治愈率較高。手術(shù)后需要根據(jù)醫(yī)囑，定期到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺球蛋白，以及甲狀腺的B超，觀察該疾病是否有復(fù)發(fā)或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能。

甲狀腺癌做化療的時間，與疾病的嚴(yán)重程度以及臨床分期有一定關(guān)系。同時也與甲狀腺癌的病理類型有一定的關(guān)系。如果是分化型的甲狀腺癌，比如乳頭狀癌、濾泡狀癌，在疾病的早期做手術(shù)以后要做一個全面的評估后，再決定是否需要做化療。如果通過全面的評估，發(fā)現(xiàn)患者屬于低危型時，一般不需要進(jìn)行化療。如果通過評估患者的疾病類型，屬于高危型時，需要做放射性的碘131治療，同時也可能需要做化療。每個患者對藥物的敏感性不同，因此需要做化療的藥物也有所不同，但是大部分的患甲狀腺癌患者對化療不敏感，因此首先選擇的不是化療。

甲狀腺癌治療是以手術(shù)治療為主，對于分化型甲狀腺癌，可以輔助內(nèi)分泌治療和放射性碘治療。一般手術(shù)治療主要包括甲狀腺腺體切除和周圍淋巴結(jié)的清掃。甲狀腺體切除一般小的切除范圍是一側(cè)腺液和峽部的切除，必要時做全甲狀腺的切除。另外，周圍淋巴結(jié)應(yīng)該進(jìn)清掃。手術(shù)方式的選擇可以經(jīng)頸部的切除，可以做腔鏡手術(shù)，腔鏡手術(shù)有經(jīng)口腔的入路，經(jīng)腋窩入路以及經(jīng)胸乳入路。另外，對分化型甲狀腺癌，還可以輔助內(nèi)分泌治療，一般可以給予左甲狀腺素片，可以預(yù)防甲狀腺功能的減退，并且抑制促甲狀腺素的分泌。對于乳頭狀癌和濾泡狀癌，如果病情比較嚴(yán)重，術(shù)后可以進(jìn)行碘131治療，主要適合于像四十五歲以上患者、多發(fā)性的癌灶或局部有侵襲性腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者，主要目的是要破壞甲狀腺切除術(shù)后殘留的甲狀腺組織，對高?；颊咭灿袦p少復(fù)發(fā)和死亡率的作用。另外，對分化型甲狀腺癌，可以進(jìn)行外照射治療。對晚期的甲狀腺癌，可以進(jìn)行靶向藥物治療。

甲狀腺癌是不是必須手術(shù)切除，要結(jié)合兩方面的情況，第一就是疾病的本身。比方說瘤子它很小，那么我們講甲狀腺微小癌，它是一個很安全的一個地方，就在甲狀腺腺體中央，另外周圍都有很好的腺體包裹，它又沒有侵襲性，比方說侵到甲狀腺的被膜，或者是靠近大的血管，或者是喉返神經(jīng)，沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，像這樣一個情況，病人的依從性又很好，他又可以有很好的復(fù)診的條件，再加上病人的意愿，他本身也不想做手術(shù)恐懼手術(shù)，像這樣特殊的情況下，我們可以采取觀察的辦法。也就是說密切隨訪，三個月做一次彩超，當(dāng)病變有發(fā)展了，或者是我們有進(jìn)展的情況，再積極的采取手術(shù)，這也是一個方法，當(dāng)然根據(jù)目前的中國的國情，根據(jù)實(shí)際情況還是建議，對甲狀腺的早期腫瘤早期癌，進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)槭中g(shù)治療的代價很小，病人經(jīng)歷一個很小的一個手術(shù)，可以獲得根治腫瘤的一個，可以達(dá)到腫瘤根治，獲得很好的療效，所以根據(jù)實(shí)際情況要為病人進(jìn)行一個，個性化的個體化的一個設(shè)計?？傮w上講手術(shù)可以根治腫瘤，根據(jù)一些特定的情況下，甲狀腺的早期腫瘤，可以采取密切隨訪觀察的辦法，也未嘗不可，另外來講對于甲狀腺的早期腫瘤，有的大夫還給提出了一些射頻，一些消融的一些辦法，目前對于這種方法，我們從主流，從甲狀腺?？频慕嵌葋砜?。還是不太贊同，因?yàn)橛捎谀芰康南拗?，那么甲狀腺的腫瘤，給不了很大的能量，那么它對于腫瘤的治療來講，我們目前還是接受不了的，另外也大部分，沒有通過倫理的委員會，所以說我們認(rèn)為手術(shù)，仍然是治療早期甲狀腺，最好的辦法。

甲狀腺癌大部分是分化好的乳頭狀癌，乳頭狀癌的手術(shù)效果是最好的。所以建議甲狀腺癌患者以手術(shù)治療為主。目前甲狀腺手術(shù)已經(jīng)非常成熟，發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的幾率非常的低，所以不必過度擔(dān)心手術(shù)的一些并發(fā)癥問題，早期手術(shù)的治療效果是很理想的。