膀胱癌術(shù)后隨訪的內(nèi)容及意義
發(fā)布時間：2020-09-1662524次瀏覽
膀胱癌以手術(shù)治療為主，具體的手術(shù)方式要根據(jù)患者的全身情況及癌灶的病理情況而定，但是無論是哪種治療方式，治療后的隨訪都是至關(guān)重要的。隨訪的目的是盡早發(fā)現(xiàn)局部復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)及早開始補救治療。
膀胱癌治療后的隨訪方案應(yīng)該由治療效果評估和所采取的治療方式（如TUR-BT、膀胱切除術(shù)、尿流改道方式等）來決定。根治性膀胱切除術(shù)和尿流改道術(shù)后必須進行長期隨訪，隨訪重點包括腫瘤復(fù)發(fā)和與尿流改道相關(guān)的并發(fā)癥。治療后隨訪包括膀胱鏡、B超、尿脫落細胞學(xué)等，膀胱鏡檢查是金標準，泌尿外科醫(yī)師應(yīng)該盡可能地幫助患者克服恐懼心理而接受膀胱鏡檢查，因為這是最直觀的、明確的檢查腫瘤的方法，同時一旦發(fā)現(xiàn)異常則應(yīng)該行病理活檢。
第一次隨訪時間一般為術(shù)后3個月，膀胱鏡檢查是必須要做的，以后的隨訪應(yīng)根據(jù)腫瘤的復(fù)發(fā)與進展的危險程度決定。另外，一旦膀胱癌患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，則治療后的隨訪方案須重新開始。
相關(guān)推薦
02:21
膀胱癌好發(fā)于什么部位
膀胱癌是我們泌尿系統(tǒng)，第一位常見腫瘤，尤其是男性，所以膀胱癌非常多見。膀胱癌最不容發(fā)生的是前壁，但是其他幾個壁，都非常高發(fā)，出現(xiàn)這種情況，很可能跟膀胱后面幾個壁，更長的浸潤在膀胱尿液里面，而尿液里面，可能有很多有毒致癌的物質(zhì)，可能跟這個有關(guān)。同時在臨床上面，醫(yī)生也不太關(guān)心這個問題，因為你腫瘤不管發(fā)生在哪個壁，都是膀胱癌，治療也都是類似的，唯一特殊的就是在前壁的一種膀胱腺癌，它的惡性程度更高，預(yù)后更不好，所以一旦前壁出現(xiàn)了膀胱癌，醫(yī)生來可能會更警覺一些。
膀胱癌能痊愈嗎
膀胱癌需要根據(jù)病情不同其預(yù)后不同，但一般情況是可以痊愈的。對于早期的膀胱腫瘤或惡性程度較低的膀胱腫瘤，一般通過外科手術(shù)切除后即可痊愈。部分出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者進展的患者，在藥物治療或輔助治療的基礎(chǔ)上再次行手術(shù)治療效果也較好，可以達到治愈的結(jié)果。但若出現(xiàn)無痛性肉眼血尿等情況，需要警惕膀胱癌的情況。膀胱癌需要及時進行診斷并盡早治療，可行經(jīng)膀胱鏡進行腫瘤切除術(shù)，術(shù)后予膀胱化療藥物沖洗等，預(yù)后一般。膀胱癌需要定期復(fù)查，定期隨診，防止復(fù)發(fā)及擴散。
膀胱癌不能吃什么
膀胱癌患者忌飲酒和咖啡，酒精可以刺激垂體激素的分泌，從而增加惡性腫瘤的易感性?？Х纫蚰軌蚱茐捏w內(nèi)的B族維生素，B族維生素的缺乏與癌癥的發(fā)生有密切的關(guān)系?；颊呒墒承晾笔澄?，辛辣食物性溫熱有耗傷陰精、助熱生痰的作用，實則會加重陰虛使病情惡化。禁食煙熏、燒烤食物，比如煙熏香腸、熏肉、烤羊肉等，因為其中含有的苯丙芘等成分均為致癌物。同樣的道理在腌制食物的制作過程中容易發(fā)霉，而產(chǎn)生致癌性的霉菌和致癌物亞硝酸胺這些物質(zhì)可直接導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。應(yīng)該禁忌高脂肪食物，比如肥肉、黃油等等。過多的脂肪攝入會影響機體免疫系統(tǒng)的效能從而促使腫瘤的發(fā)生，還需要進食高糖的食品要戒煙、要戒酒。
膀胱癌手術(shù)后復(fù)查什么項目
膀胱癌術(shù)后復(fù)查項目應(yīng)該結(jié)合手術(shù)的情況針對性的進行選擇。第一，保留膀胱術(shù)后進行膀胱灌注治療。三個月后復(fù)查膀胱鏡明確腫瘤是否復(fù)發(fā)。第二，改道術(shù)后需明確泌尿超聲檢查，了解有無腎臟的積水進一步了解膀胱容量引流情況漏口有無狹窄等。第三，擔心局部復(fù)發(fā)者進一步明確盆腔ct或者核磁，注意有無肝臟、肺等遠處轉(zhuǎn)移。第四，經(jīng)尿道的腫瘤電切需要定期的復(fù)查膀胱鏡。第五，每年需要做一次影像學(xué)的檢查，比如ct核磁一般一年需要檢查一次。第六，尿的脫落細胞學(xué)，看看尿液中是不是還有腫瘤細胞。
膀胱癌可以保守治療嗎
膀胱癌是無法進行保守治療的，保守治療只會使膀胱癌癥狀進行性加重，疾病進展是不可能使膀胱癌治愈的。對于膀胱癌只有惡性腫瘤晚期轉(zhuǎn)移無法進行手術(shù)，才需要進行對癥呼吸的治療緩解癥狀提高生活質(zhì)量。因為膀胱癌已經(jīng)無藥可治，所以說不需要進行手術(shù)治療。對于膀胱癌如果一旦發(fā)現(xiàn)必須及時的去泌尿外科進行就診。如果是早期發(fā)現(xiàn)的，早期診斷、早期治療可以達到很好的治療效果。如果是非基層浸潤性的膀胱癌，可以進行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，可以得到良好的治療效果?；颊咧灰g(shù)后每三個月定期復(fù)查膀胱鏡即可，如果是基層浸潤性的膀胱癌可以進行全膀胱的手術(shù)切除。
膀胱癌的早期癥狀有哪些
膀胱癌的早期癥狀主要是沒有任何感覺的，肉眼可以看到的血尿是膀胱癌癌獨特的排尿異常信號。幾乎每個膀胱癌患者都會出現(xiàn)大約百分之八十五的膀胱癌患者因此而就診。血尿分為兩種類型，一是肉眼血尿，二是顯微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直視的帶血色的尿，顯微血尿是指在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)尿中有紅細胞。膀胱癌血尿多為無痛性的或間歇性的，多數(shù)是全程血尿，少數(shù)是終末血尿。伴有尿頻、尿急的血尿則比較少見。因為血尿的多樣性而容易被誤診和延誤診斷，病情發(fā)展或者病變范圍較大或者合并感染可合并尿路刺激癥狀，排出腐肉樣的物質(zhì)、排出腫塊、血塊或者因為腫塊堵塞尿度而出現(xiàn)排尿困難點滴而下，甚至尿潴留。
晚期膀胱癌還有救嗎
膀胱癌晚期現(xiàn)在還是不能達到完全醫(yī)治，只能說可以遏制，延長生命周期，可考慮生物免疫治療，生物免疫治療主要是通過各種有效的方法，輔助或者刺激人體自身免疫系統(tǒng)，達到抑制或殺滅腫瘤細胞，抵制癌癥的治療方法，只要治療的有效就能減輕痛苦，緩解癥狀，延長壽命。
膀胱癌的保健注意事項
了解膀胱癌的保健，對膀胱癌的治療及避免復(fù)發(fā)有很大的幫助。膀胱癌的保健在與其他癌癥及膀胱疾病保健的細節(jié)上都有所不同。下面就請我們的專家來為您詳細介紹下膀胱癌的保健注意事項。1、生活飲食有規(guī)律，注意飲食衛(wèi)生。這是膀胱癌的保健中的首要要點。2、遵醫(yī)囑正確服用抗癌藥物，定時進行化療，定期復(fù)查白細胞計數(shù)。
02:15
膀胱癌化療有哪些危害
膀胱癌化療的危害有身體衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制的癥狀、消化功能的障礙、炎癥反應(yīng)、心臟毒性反應(yīng)、腎臟毒性反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)的毒性反應(yīng)、肝臟毒性反應(yīng)。一、身體衰弱：乏力、精神萎靡、出虛汗等。二、免疫功能下降：易患感冒發(fā)燒。三、骨髓抑制的癥狀：出現(xiàn)紅細胞、白細胞和血小板的下降。四、消化功能的障礙：出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉和便秘交替出現(xiàn)等。五、炎癥反應(yīng)：發(fā)熱、口腔潰瘍、肛周膿腫等。六、心臟毒性反應(yīng)：心慌、胸悶、氣短甚至心功能衰竭。七、腎臟毒性反應(yīng)：腰痛、浮腫甚至腎功能不全。八、神經(jīng)系統(tǒng)的毒性反應(yīng)：肢體麻木。九、肝臟毒性反應(yīng)：轉(zhuǎn)氨酶上升、肝功能的衰竭。
01:56
膀胱癌飲食禁忌
膀胱癌飲水以清淡為主，忌食辛辣、刺激、生冷、油膩的食物，少吃肥甘厚味，忌煙限酒。膀胱癌患者應(yīng)該盡量不吃辛辣刺激之物和生冷油膩的食物，因為辛辣刺激之物容易動火，可以加重膀胱癌的癥狀。盡量少吃肥甘厚味，中醫(yī)認為肥甘厚味可以助濕生痰，這樣不利于膀胱癌的康復(fù)。膀胱癌患者還要忌煙限酒，尤其注意不要大量地飲酒，大量飲酒對膀胱癌也是不利的。膀胱癌患者建議吃一些清淡的飲食，建議多喝一些冬瓜湯，因為冬瓜湯具有利尿的功效；還可以多吃一些藕、芹菜這些清淡的食物。
01:29
膀胱癌的早期癥狀
膀胱癌的早期癥狀不明顯，主要癥狀是無痛性血尿。嚴格來說，無痛性血尿不屬于早期癥狀，只是膀胱癌最常發(fā)現(xiàn)的癥狀，血尿的第一個特點是肉眼能看到淡淡的紅色，但是有些病人的血尿，肉眼看不到，需要實驗室鏡下檢查才能發(fā)現(xiàn)。第二個特點是無痛，發(fā)現(xiàn)血尿的時候沒有任何痛感，也沒有尿頻、尿急等癥狀。第三個特點是血尿無規(guī)律，可能今天有血尿，但是明天、后天或者下個月都沒有發(fā)現(xiàn)血尿。所以膀胱癌早期的時候，癥狀比較輕微，往往容易被忽略。但是一般通過做B超，可以檢查確診。
02:06
為什么會得膀胱癌
膀胱癌對于泌尿系腫瘤產(chǎn)生的確切原因，目前在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)上面，還沒有明確研究結(jié)果。膀胱癌的病因復(fù)雜，既有內(nèi)在的遺傳因素，又有外在的環(huán)境因素，對某些因素確實觀察到有一些相關(guān)性。較為明確的兩大致病危險因素是吸煙和職業(yè)接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)。吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險因素。另外，如果是經(jīng)常接觸化學(xué)物品的職業(yè)，發(fā)現(xiàn)膀胱癌得病率比較高，所以引起癌的病因錯綜復(fù)雜。當發(fā)現(xiàn)膀胱癌以后，一定要及早治療，這樣療效才會更好。
膀胱癌化療藥物有哪些
化學(xué)藥物治療，是治療膀胱癌的一種重要的方法和手段。眾所周知，膀胱是貯存尿液的中空器官，外壁主要由肌肉構(gòu)成，位于下腹部。那么，膀胱癌化療藥物有哪些呢？
膀胱癌可以活多久
當下由于各種疾病的出現(xiàn)，讓大家有了嚴重的心理壓力。膀胱癌是目前大家經(jīng)?？吹降囊环N，它可以通過手術(shù)快速切除腫瘤組織，而且這種方法見效快，但是它無法切除腫瘤細胞，易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，那么，膀胱癌可以活多久呢？
膀胱癌灌注化療副作用
膀胱癌是常見的惡性腫瘤之一，病因復(fù)雜多樣，有遺傳因素也有外在因素，通常表現(xiàn)為無痛性、間歇性、肉眼全程血尿，由于疾病的自身特點需要進行灌注化療，那么，膀胱癌灌注化療副作用有哪些呢?
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
.jpg)
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 什么是膀胱癌
- 2 引起膀胱癌是怎么得的
- 3 膀胱癌嚴重嗎
- 4 膀胱癌怎么得的
- 5 膀胱癌是怎么引起的
- 6 膀胱癌是怎么引起的？
- 7 膀胱癌怎么引起的
- 8 膀胱癌是怎么引起的呢？
健康資訊
更多>-
2025-03-14
-
2025-03-14
-
2025-02-26
-
2024-11-18
