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如何診斷腸癌細(xì)胞是否擴(kuò)散

發(fā)布時(shí)間：2020-09-1662553次瀏覽

一般情況下，可以通過(guò)便潛血試驗(yàn)、直腸粘液T抗原試驗(yàn)、血清CEA的檢測(cè)的方法診斷腸癌細(xì)胞是否擴(kuò)散。

1.便潛血試驗(yàn)：便潛血試驗(yàn)包括免疫法和化學(xué)法，免疫法的敏感性和特異性均高于化學(xué)法。此法常在初篩普查大腸癌時(shí)應(yīng)用，隱血陽(yáng)性者需要進(jìn)一步作內(nèi)鏡檢查。由于大腸癌常因粘膜糜爛潰瘍而呈現(xiàn)不同程度的出血，因此可利用簡(jiǎn)便易行的便潛血試驗(yàn)監(jiān)測(cè)大腸癌。早期的便潛血試驗(yàn)為化學(xué)呈色方法，常用試劑為聯(lián)苯胺或愈創(chuàng)木脂等。近年來(lái)逐漸被特異性更強(qiáng)的免疫潛血試劑所取代，但由于便潛血試驗(yàn)并不能區(qū)分癌性和非癌性出血，故目前多用于作為大規(guī)模人群大腸癌普查的初篩手段。

2.直腸粘液T抗原試驗(yàn)：又稱(chēng)半乳糖氧化酶試驗(yàn)，是檢測(cè)大腸癌及癌前病變特異標(biāo)記物的簡(jiǎn)便方法，只要將直腸指套上沾液涂抹在特制的紙膜或玻片上，經(jīng)半乳糖氧化酶反應(yīng)及雪夫氏試劑顯色，便可判斷患者腸粘膜是否有T抗原表達(dá)，經(jīng)臨床及普查驗(yàn)證該法對(duì)大腸癌的檢出有較高的敏感性和特異性，將其用于普查與免疫潛血試驗(yàn)篩檢大腸癌有互補(bǔ)效果，但亦存在一定的假陽(yáng)性和假陰性率。

3.血清CEA的檢測(cè)：大多數(shù)大腸癌患者血清CEA水平異常升高，但該試驗(yàn)的特異性并不強(qiáng)，在一些非消化道腫瘤及良性病變，血清水平亦可升高。此外，CEA對(duì)早期結(jié)腸癌和腺瘤性息肉敏感性較差，因此將其用于早期大腸癌檢測(cè)，效果并不明顯。

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腹腔包塊是惡性腫瘤嗎
腹腔包塊不一定是惡性腫瘤。腹腔包塊有多種情況，有良性腫瘤，如炎性的包塊。若根據(jù)病情需手術(shù)切除，切除后可進(jìn)行病檢來(lái)確定是惡性腫瘤還是良性腫瘤。若是惡性腫瘤，根據(jù)來(lái)源選擇相應(yīng)的治療。若是原發(fā)腫塊就要根據(jù)分期來(lái)確定是否需要術(shù)后鞏固的化療，或早期切除后定期復(fù)查即可。部分腫塊有可能是良性疾病引起，如肝硬化引起脾臟功能亢進(jìn)，脾臟增大，醫(yī)生體檢即可做出初步的評(píng)估?？傊共坑邪鼔K都要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行規(guī)范治療，讓醫(yī)生確定下一步的診斷和治療。
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化驗(yàn)大便對(duì)篩查腸道腫瘤是有一定幫助的。但是通過(guò)大便的化驗(yàn)就能確認(rèn)腸癌，這個(gè)概率也是不大的。腸癌的診斷，其實(shí)臨床上對(duì)一個(gè)病人做出腫瘤的診斷，是需要很多檢查來(lái)佐證的，大便只是其中相對(duì)比較小的檢查，作用并不那么大。但是由于檢查大便，是一個(gè)非常方便的檢查。我們知道做腸鏡對(duì)結(jié)腸腫瘤的診斷非常有幫助，而且非常重要的。但是結(jié)腸鏡的檢查也是比較痛苦和比較不方便的檢查，大便檢查是相對(duì)既方便，又能夠經(jīng)常進(jìn)行復(fù)查的一個(gè)檢查。為什么結(jié)腸癌的病人大便會(huì)有一些表現(xiàn)？因?yàn)榻Y(jié)腸癌，包括胃癌、腸道腫瘤的病人，腫瘤的表面經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)破潰，比如有出血，在大便里能查到血。如果出血多，也許肉眼就能看出大便有血了，這種情況下要進(jìn)一步檢查為什么出血，很可能是個(gè)腫瘤，但有些人是潰瘍。另外絕大部分病人出血量其實(shí)很少，尤其早期腫瘤肉眼看不出來(lái)，這個(gè)時(shí)候我們經(jīng)常把大便送到醫(yī)院檢查，查到大便有血，我們推測(cè)有炎癥或者有腫瘤。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2021-07-09

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肛門(mén)墜脹是不是一定是腸癌
肛門(mén)墜脹其實(shí)不見(jiàn)得就一定是腸癌。但是腸癌的人一定有肛門(mén)墜脹，查腸癌的人，每個(gè)人都有肛門(mén)墜脹，痔瘡也會(huì)肛門(mén)墜脹，腸癌也會(huì)肛門(mén)墜脹，腸壁應(yīng)該是光滑的，如果長(zhǎng)了半圈兒或者長(zhǎng)了1/3，有的人長(zhǎng)了4/5，里面有東西一定會(huì)墜脹。但是，比如有痔瘡，痔瘡很大，是二期或者是三期的癥狀。有痔瘡了，痔靜脈都又粗又大，也會(huì)有下墜感。所以，如果肛門(mén)有墜脹，建議首先要到醫(yī)院去看一看，到底是痔瘡還是腫瘤，要除外一下腫瘤。得痔瘡的人還是很多的，得腫瘤的人不是很多。十人九痔，得腫瘤的人真的是很少，是按千分之幾、萬(wàn)分之幾算的。但是不管是什么原因，如果確實(shí)是有肛門(mén)墜脹感，大夫也查了可能是有痔瘡，吃了藥還沒(méi)有緩解癥狀，甚至于把痔瘡手術(shù)都做了，還是有墜脹感。建議首先應(yīng)該做一個(gè)腸鏡，做腸鏡是除外肛門(mén)腫瘤最好的金標(biāo)準(zhǔn)，做腸鏡就一目了然，看你有沒(méi)有息肉，長(zhǎng)沒(méi)長(zhǎng)腫瘤?；蛘呤亲詈?jiǎn)單的，上醫(yī)院可以由專(zhuān)科大夫做一下指診，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)指診能夠發(fā)現(xiàn)晚期的直腸癌，墜脹感非常的嚴(yán)重。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2021-07-09

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腸鏡低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是什么病
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-05-20

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化驗(yàn)大便能查出腸癌嗎
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拉綠色的大便是腸癌嗎
綠色大便可能跟消化不良，或者不同細(xì)菌的感染有關(guān)系，但是和腸癌沒(méi)有直接相關(guān)性。如果一個(gè)人原本排便非常正常，一天一次，結(jié)果生活沒(méi)發(fā)生變化，排便習(xí)慣改成一天三次或三天一次，或者原本經(jīng)常便秘，大便變得比較正常。這種在生活習(xí)慣沒(méi)有發(fā)生改變的情況下，進(jìn)食、生活節(jié)律沒(méi)有變化的情況下，大便的習(xí)慣發(fā)生了明顯的變化，懷疑這人有腸癌。另外如果大便有暗紅色的血液，或者比較腥臭的帶血的大便，或者大便和血混在一起，懷疑有結(jié)腸癌的情況。另外出現(xiàn)了大便帶槽，形成了劃痕的小槽，有可能是直腸癌的表現(xiàn)。
腸癌患者可以運(yùn)動(dòng)嗎
美國(guó)的一項(xiàng)大型研究發(fā)現(xiàn)，從事活動(dòng)較少的職業(yè)（如會(huì)計(jì)師、律師等）的男性，要比那些活動(dòng)多（如木匠、郵遞員等）的男性，患腸癌的危險(xiǎn)性高。現(xiàn)今許多職業(yè)、工種缺少活動(dòng)，如果不在業(yè)余時(shí)間堅(jiān)持鍛煉身體，患腸癌的危險(xiǎn)性會(huì)增加或更多。那么腸癌患者可以運(yùn)動(dòng)嗎？
患有腸癌容易復(fù)發(fā)嗎
很想知道患有腸癌容易復(fù)發(fā)嗎？為了防止腸癌的復(fù)發(fā)率的增加和轉(zhuǎn)移，經(jīng)合理治療，患者出院后應(yīng)堅(jiān)持定期隨訪。但由于時(shí)間的推移，忽視了隨訪的重要性，這就為腸癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移埋下了隱患。
腸癌化療后對(duì)身體的危害
腸癌化療后對(duì)身體的危害會(huì)導(dǎo)致免疫功能下降、骨髓抑制、消化障礙、神經(jīng)系統(tǒng)毒性等情況。具體分析如下：
腸癌惡性腫瘤能治愈嗎
腸癌的治療方法分為三大種，分別為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。腸癌能治好嗎是大多數(shù)患者和家屬所關(guān)心的問(wèn)題，但是腸癌惡性腫瘤能治愈嗎這個(gè)問(wèn)題要視腫瘤惡性程度、病理分期，患者全身狀況而言。
如何緩解化療后腸梗阻
化療后的腸梗阻實(shí)際上是比較復(fù)雜的。腸梗阻一般來(lái)說(shuō)是一個(gè)臨床的癥狀和病癥。腸梗阻可以有很多種原因相對(duì)應(yīng)的所引起，而腫瘤化療的病人，病情又比較復(fù)雜，如果化療后腫瘤有進(jìn)展，腫瘤如果是在消化道和腹盆腔里邊，也可以造成腸道的梗阻，這樣導(dǎo)致機(jī)械性的腸梗阻，而化療有一些應(yīng)用的藥物也會(huì)造成腸道的一定的損傷，甚至于腸道功能的異常也會(huì)造成麻痹性的梗阻。另外，患者有沒(méi)有其他感染，相應(yīng)的一些誘發(fā)因素，這些都是要考慮到的。非常細(xì)致的臨床因素，需要化療醫(yī)生來(lái)專(zhuān)業(yè)處理，及時(shí)的觀察和密切的隨訪。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-05-29

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01:30
什么是升結(jié)腸中分化腺癌
升結(jié)腸中分化腺癌是結(jié)腸癌的一種，升結(jié)腸中分化腺癌是一個(gè)惡性疾病，中分化描述惡性細(xì)胞的分化程度。一般來(lái)說(shuō)病理上用分化程度也能提示腫瘤的惡性程度和預(yù)后。分化程度分為一般是低中高三個(gè)類(lèi)型，一旦結(jié)腸癌被確診為中分化腺癌，即已經(jīng)是中晚期的結(jié)腸癌。升結(jié)腸中分化腺癌患者屬于癌癥的中期，建議切除，術(shù)后可以采取放、化療結(jié)合中藥進(jìn)行治療。升結(jié)腸指的是解剖部位在腹部的右側(cè)，中分化腺癌是病理上的描述，中分化腺癌說(shuō)明細(xì)胞的形態(tài)符合了惡性腫瘤的各種特征。
小腸癌早期癥狀
小腸癌是指發(fā)生于十二指腸及空腸、回腸的惡性腫瘤。小腸癌在臨床上并不是很多見(jiàn)，而且在診斷起來(lái)也是非常困難的。我們平時(shí)做胃鏡和腸鏡，胃鏡是到胃和十二指腸的降段。而腸鏡是從肛門(mén)做到回盲部。所以對(duì)于空腸和回腸是一個(gè)盲區(qū)，所以說(shuō)診斷起來(lái)比較復(fù)雜。那么小腸癌它的主要癥狀就是腹部的隱痛，腹腔積液，腫瘤引起的腸梗阻，以及腸腔狹窄，惡液質(zhì)消瘦的癥狀。那么針對(duì)小腸癌主要還是需要做小腸鏡檢查及活檢病理確診，小腸癌的治療首選需要采取手術(shù)治療。其次就是術(shù)后病理證實(shí)疾病的惡性程度及分期的情況，除了原位癌及粘膜層癌不需要后續(xù)的治療。其他的情況則需要采取化療治療為主，必要的時(shí)候需要采取腹腔內(nèi)灌注藥物，化療治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-10-17

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腹脹腸鳴屁多是腸癌嗎
腹脹腸鳴屁多可能是腸癌所致，此時(shí)一般還會(huì)有腸梗阻、大便異常以及腹瀉腹痛的癥狀發(fā)生，需要及時(shí)做外科手術(shù)或者通過(guò)放化療的方式來(lái)治。而除此之外，這些癥狀也有可能是進(jìn)食過(guò)多產(chǎn)氣食物所致，還有可能是患上了激躁性大腸癥或者慢性腸炎。
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腸型腺癌
腸型腺癌，是屬于病理學(xué)鏡下描述的一個(gè)范疇，組織學(xué)標(biāo)本可以看到有管狀腺體，或者是乳頭狀結(jié)構(gòu)的形態(tài)。一般情況下，腸型腺癌的內(nèi)襯細(xì)胞，大多可以有腸上皮的表型，可以存在杯狀細(xì)胞以及內(nèi)分泌細(xì)胞成分。腸腺癌是惡性腫瘤，小腸腺癌少見(jiàn)，一般以大腸腺癌多見(jiàn)。大腸癌是常見(jiàn)的一種消化系統(tǒng)惡性腫瘤，目前大腸癌的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，90%以上的大腸癌都為腸腺癌。根據(jù)發(fā)病部位不同，大腸癌又分為結(jié)腸癌和直腸癌。大腸癌發(fā)病的高危因素和高脂肪低纖維飲食、慢性潰瘍性結(jié)直腸炎、大腸腺瘤有關(guān)。大腸腺癌主要表現(xiàn)為腸道出血、大便習(xí)慣改變和腹部疼痛不適，可出現(xiàn)鮮血便、粘液血便、便秘、腹瀉、腹瀉和便秘交替等癥狀。確診后要爭(zhēng)取外科手術(shù)的機(jī)會(huì)，做準(zhǔn)確的病理學(xué)評(píng)價(jià)，選擇合適的化療方案改善預(yù)后。