漏斗胸疾病的檢查
正常人的胸廓都是與背部形成平行線的,但如果胸廓向里凹的話,那么就是患上了漏斗胸。胸廓畸形的程度可能會隨著年齡的增長而越來越嚴(yán)重,但是到了一定時期就會停止繼續(xù)畸形。而此疾病是遺傳的,所以暫時還沒有特效的預(yù)防措施。因此,患者能做的就只有盡早進(jìn)行治療。而漏斗胸嚴(yán)重程度不同,其治療方法也會有所不同。為了檢測出疾病的嚴(yán)重程度,就需要進(jìn)行各種精密檢查。
漏斗胸的檢查
1.體表波紋分域圖是客觀描述畸形的一種方法。它利用光源和格子的投照方法,將胸壁凹陷部分的波紋等高線圖像拍照下來,依據(jù)波紋等高線的間隔及數(shù)目,經(jīng)數(shù)字轉(zhuǎn)換器輸入電子計算機(jī),計算出凹陷部分的容積,確定漏斗畸形的嚴(yán)重程度,并可評估手術(shù)治療的效果。
2.漏斗指數(shù)(FI) 是另一種表達(dá)畸形的方法。
FI =( a×b×c )÷( A×B×C )
a.漏斗胸凹陷部的縱徑;b.凹陷部的橫徑;c.凹陷部的深度;
A.胸骨的長度;B.胸廓的橫徑;C.胸肌角至椎體的最短距離
判斷漏斗胸凹陷程度的標(biāo)準(zhǔn)是:
重度:FI>0.3,中度0.3>FI>0.2,輕度:FI<0.2
3.漏斗部注水測量水量 令患者仰臥,在漏斗部注水然后測量水量,也可以了解漏斗胸的嚴(yán)重程度,重癥漏斗胸的容水量可達(dá)200ml左右。有人用橡皮泥填充在漏斗胸內(nèi),塑形后取出橡皮泥,浸入水中就可以很容易地測出漏斗胸凹陷部的容積。
4.X線檢查可以見到肋骨的后部平直,前部向前下方急傾斜下降,心影多向左側(cè)胸腔移位,心影的中部有一個明顯的放射線半透明區(qū),右心緣常與脊柱重疊,個別嚴(yán)重的患者心影可以完全位于左胸腔內(nèi),年齡較大的患者脊柱多有側(cè)彎。側(cè)位胸片可以看到胸骨體明顯向后彎曲,有的胸骨下端可以抵達(dá)脊柱前緣。
5.胸部CT片更能清楚地顯示胸廓畸形的嚴(yán)重程度及心臟受壓移位程度。
6.心電圖可以表現(xiàn)為V1的P波倒置或雙向,也可以有右束支傳導(dǎo)阻滯,心導(dǎo)管檢查可以描記至舒張期斜坡和平臺,與縮窄性心包炎所見相同,心血管造影顯示右心受壓畸形和右室流出道受阻。
因為漏斗胸是胸廓畸形了,而且是向里凹進(jìn)去的,所以會對胸腔內(nèi)的器官產(chǎn)生影響。而這些影響的程度是跟胸廓畸形的程度成正比的。因此,患者治療漏斗胸不但是為了自己的外形著想,更是為了自己身體的健康著想的。此疾病的治療,需要患者積極配合醫(yī)生的檢查以及治療。但是患者應(yīng)保持良好正確的治病心態(tài),切勿過度治療。
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