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抗癲癇藥物可以引起精神障礙

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1663371次瀏覽

抗癲癇藥物通過(guò)降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性來(lái)治療癲癇,藥物在控制癲癇發(fā)作的同時(shí),也會(huì)帶來(lái)不同程度的精神行為障礙等副作用,其發(fā)生機(jī)理在于患者個(gè)體敏感性和藥物劑量依賴性。藥物的劑量依賴性是與藥物的劑量直接相關(guān)的,這種副作用是可以預(yù)知的,并且隨著用藥劑量的減少而逐漸減輕或消失,而個(gè)體敏感性與患者個(gè)人體質(zhì)有關(guān),難以預(yù)知。

目前臨床應(yīng)用的抗癲癇藥物種類(lèi)較多,約有十余種。部分藥物長(zhǎng)期應(yīng)用可能導(dǎo)致疲倦、記憶力減退、注意障礙、易激惹、抑郁、幻覺(jué)、妄想等癥狀。對(duì)于哪些抗癲癇藥物可能引起何種精神障礙,目前還不能建立很難好的聯(lián)系。

一般認(rèn)為,傳統(tǒng)抗癲癇藥物更容易引起精神行為障礙,如苯巴比妥對(duì)于認(rèn)知和行為的影響特別突出,患者會(huì)出現(xiàn)注意力和警覺(jué)性下降、反應(yīng)遲鈍和認(rèn)知功能下降等,有些患者還可能出現(xiàn)異常興奮和攻擊性行為。苯二氮卓類(lèi)藥物能夠引起困倦和行為異常,患者可表現(xiàn)為易激惹、注意力下降,偶爾會(huì)導(dǎo)致抑郁,也有些患者出現(xiàn)過(guò)度興奮甚至出現(xiàn)攻擊性行為。
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驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為癲癇持續(xù)發(fā)作超過(guò)5分鐘,或反復(fù)發(fā)作且意識(shí)未完全恢復(fù)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)意識(shí)喪失、抽搐、口吐白沫等癥狀,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。在驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)生時(shí),家屬應(yīng)盡快采取急救措施進(jìn)行制止。首要任務(wù)是保護(hù)患者的安全,避免其受傷。將患者移至平坦且安全的地方,保持側(cè)臥姿勢(shì),以便口水和嘔吐物流出,防止窒息。同時(shí),按藥物說(shuō)明或在醫(yī)生建議下給予地西泮鼻噴霧劑等急救藥物進(jìn)行急救。該藥的主要成分是地西泮,是一種苯二氮卓類(lèi)藥物,有助于抑制大腦神經(jīng)元的異常放電,從而迅速控制驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài),且鼻噴霧劑可通過(guò)鼻腔黏膜吸收快速進(jìn)入血液,可提高藥物的有效性及準(zhǔn)確性。需注意在使用時(shí),應(yīng)確保劑量準(zhǔn)確,避免過(guò)量使用。除了接受醫(yī)療治療外,患者在日常生活中也可以采取一些措施來(lái)減少癲癇發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。例如,保持良好的生活習(xí)慣、避免過(guò)度勞累、保持充足的睡眠、減少刺激性食物的攝入等。同時(shí),患者及其家屬也需要了解癲癇發(fā)作的預(yù)兆和應(yīng)對(duì)方法,以便在癲癇發(fā)作時(shí)能夠及時(shí)處理,減少對(duì)患者的傷害。
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癲癇持續(xù)狀態(tài)會(huì)影響腦部發(fā)育嗎
癲癇持續(xù)狀態(tài),指的是癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作,無(wú)法自行緩解的病理狀態(tài)。這種狀態(tài)會(huì)對(duì)腦部發(fā)育產(chǎn)生不良影響,但并不是絕對(duì)的,患者的年齡、發(fā)作的頻率和持續(xù)時(shí)間、是否接受及時(shí)有效的治療等因素都會(huì)對(duì)這一影響產(chǎn)生重要作用。在癲癇持續(xù)狀態(tài)下,大腦神經(jīng)元異常放電持續(xù)存在,會(huì)干擾大腦的正常功能。長(zhǎng)期的異常放電可能導(dǎo)致神經(jīng)元損傷、突觸可塑性改變等,從而影響認(rèn)知、情感和行為等多個(gè)方面的發(fā)展。特別是對(duì)于兒童和青少年,大腦正處于關(guān)鍵的發(fā)育階段,癲癇持續(xù)狀態(tài)可能會(huì)影響大腦皮層的發(fā)育,導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)能力下降等問(wèn)題。所以,對(duì)于癲癇患者來(lái)說(shuō),及時(shí)診斷和治療是非常重要的。建議患者家中常備有癲癇急救藥物,比如地西泮鼻噴霧劑等,以便在癲癇發(fā)作時(shí)家屬可以及時(shí)給藥,迅速控制癥狀,減少對(duì)腦部的損傷。除用藥外,日常生活中的護(hù)理也同樣關(guān)鍵。癲癇患者需要保持規(guī)律的生活作息,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。同時(shí),定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。
癜癇的原因是遺傳嗎
癲癇這一類(lèi)疾病主要是因?yàn)槟X部的慢性疾病,癲癇的主要特點(diǎn)是大腦神經(jīng)元反復(fù)發(fā)作的異常放電而引起的突發(fā)性,還有一過(guò)性的功能障礙,癲癇的原因也是很復(fù)雜的,目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。一般來(lái)說(shuō),遺傳的因素大約在癲癇總病例數(shù)的20%到30%之間,所以癲癇的遺傳因素是很重要的,但是并不是所有的癲癇都是會(huì)遺傳的。一般來(lái)說(shuō),癲癇的患者主要是由于腦內(nèi)結(jié)構(gòu)的異常,比如是是先天性,或者是后天性的一個(gè)腦損傷,都會(huì)產(chǎn)生異常的放電,導(dǎo)致癲癇遺傳因素也包括單基因遺傳,還有多基因遺傳,如果腦部出現(xiàn)了外傷,或者是在情緒激動(dòng)的時(shí)候,也可能會(huì)誘發(fā)癲癇。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-05-10

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癲癇病的手術(shù)方式有幾種
癲癇的手術(shù)治療方式有大腦半球切除術(shù)、前顳葉切除術(shù)、癲癇病灶切除術(shù)、胼胝體切除術(shù)、慢性小腦電刺激術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等等。具體手術(shù)方式的選擇需要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)患者的病情情況而定,癲癇是一種反復(fù)發(fā)作的慢性腦部疾病,容易受到不良情緒,過(guò)度勞累,休息不好,食物刺激等因素下導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作。目前臨床上首選藥物進(jìn)行治療,在藥物治療無(wú)效情況下可以通過(guò)手術(shù)根治病灶,只要通過(guò)積極的治療該病,一般可能達(dá)到臨床治愈的狀態(tài),但是如果不引起重視,不采取有效的治療措施,讓其自行發(fā)展,那么有可能會(huì)造成腦部嚴(yán)重的損害,給患者帶來(lái)嚴(yán)重的不良影響。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2021-05-10

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紙牌性癲癇是什么意思
紙牌性癲癇是指玩紙牌、麻將等誘發(fā)的癲癇,目前病因尚不明確,誘因多在玩麻將牌、撲克牌或下棋,期待贏牌或?qū)⒁斉茣r(shí),或看他人玩牌時(shí),可誘發(fā)癲癇發(fā)作。該病發(fā)作形式多樣化,發(fā)作類(lèi)型包括全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作、部分性發(fā)作、失神發(fā)作或肌陣攣發(fā)作等。根據(jù)有癲癇發(fā)作的病史,打牌或下棋會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作,腦電圖檢查可出現(xiàn)發(fā)作期或發(fā)作間期癇樣放電,可以確診。其治療主要是避免各種可能引起癲癇發(fā)作的視覺(jué)刺激,查明病因者,應(yīng)針對(duì)病因治療,病因不明且發(fā)作頻繁者,可考慮藥物治療和手術(shù)治療來(lái)控制發(fā)作。不能遠(yuǎn)離誘因的患者藥物治療效果有限。
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2021-01-26

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視覺(jué)反射性癲癇
反射性癲癇是由于特異性或者非特異性刺激反射性的引起癲癇發(fā)作,如視覺(jué),聽(tīng)覺(jué),嗅覺(jué)味覺(jué)等因素皆可刺激癲癇發(fā)作。而視覺(jué)反射性癲癇則是由于視覺(jué)刺激所誘發(fā)的癲癇發(fā)作,視覺(jué)反射性癲癇誘因包括:閃光刺激、圖形、電視、錄象、游戲、閉眼、顏色等。臨床上多表現(xiàn)為強(qiáng)直癥狀發(fā)作、肌陣攣發(fā)作和強(qiáng)直性發(fā)作等等。這是一種特殊類(lèi)型癲癇,治療起來(lái)相對(duì)其他癲癇疾病更為困難,這是由于上述誘發(fā)因素患者在日常生活中很難避免,容易導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作,從而導(dǎo)致病情難以控制,但患者仍然要按時(shí)規(guī)律服用藥物,同時(shí)在日常生活中仍然要盡量避免誘發(fā)因素刺激,以減少發(fā)作。
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2021-01-26

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癲癇病不能吃什么
癲癇患者切忌過(guò)饑或過(guò)飽,勿暴飲暴食。過(guò)度饑餓使血糖水平降低,而低血糖往往誘發(fā)癲癇發(fā)作,而過(guò)飽后血糖水平會(huì)快速升高,體內(nèi)胰島素分泌增加,加速葡萄糖代謝,血糖水平先高后低,波動(dòng)很大,也會(huì)誘發(fā)癲癇;暴飲暴食,過(guò)度飲水使胃部過(guò)度牽張,也容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。
什么原因?qū)е碌膶<以斀獍d癇病
中毒引發(fā)癲癇的病發(fā)原因:鉛、汞、一氧化碳、乙醇、番木鱉、異胭肼中毒,以及全身性疾病如妊娠高血壓綜合征、尿毒癥等,均能引致癲癇。
女性癲癇危害影響容貌
現(xiàn)在環(huán)境污染嚴(yán)重,生活壓力大,很多人的身體都有或大或小的毛病,癲癇給女性造成的危害是很?chē)?yán)重的,容貌對(duì)于女性來(lái)說(shuō)是最重要的事情,癲癇會(huì)使女性患者加速衰老,給女性患者心理帶來(lái)了很大的傷害
癲癇可以進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)嗎
癲癇患者一般不愿意外出進(jìn)行運(yùn)動(dòng),一是覺(jué)得身體脆弱,害怕運(yùn)動(dòng)造成身體損傷,二是癲癇發(fā)作具有不確定性,他們害怕在外面,癲癇突然發(fā)作起來(lái)不好控制,而且把發(fā)病狀態(tài)展現(xiàn)在人們面前,也會(huì)造成心理傷害,但是處于身體健康的考慮,那么,癲癇可以進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)嗎?
什么是癲癇的閃光刺激法
閃光刺激法是提高癲癇腦電圖陽(yáng)性率的誘發(fā)方法之一,主要用于光敏感性癲癇和肌陣攣性癲癇的誘發(fā)。據(jù)報(bào)道,用其它檢查方法檢查為陰性時(shí),改用閃光刺激可使陽(yáng)性率提高13.9%,說(shuō)明閃光刺激對(duì)癲癇有一定的誘發(fā)作用。
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癲癇小發(fā)作的誘因有哪些
癲癇小發(fā)作誘因和普通癲癇發(fā)作誘因大致相同。如不愉快的情緒、負(fù)面刺激、寒冷刺激、感冒、發(fā)燒、帶刺激性的飲料、咖啡、濃茶及其他因素影響都可以誘發(fā)癲癇發(fā)作。癲癇小發(fā)作治療是非常復(fù)雜、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程,治療效果不好,感冒發(fā)燒、環(huán)境嘈雜、睡眠不好、用腦過(guò)度等都可以引起癲癇小發(fā)作。原則上所有癲癇發(fā)作的誘因都可以引起癲癇發(fā)作,包括癲癇小發(fā)作,癲癇小發(fā)作就是短暫的一秒或數(shù)秒神智障礙,很快就能恢復(fù)。如正在行進(jìn)當(dāng)中,失神發(fā)作,可以愣神愣一小會(huì)兒,停止行進(jìn)幾秒后又恢復(fù)行走。往往不被重視、被忽略。
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什么是癲癇病
癲癇病是由多種病因引起慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)是腦部神經(jīng)元過(guò)度同步化引起異常放電,由此而引起反復(fù)性、發(fā)作性、短暫性的神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)疾病。癲癇病的病因有遺傳因素、腦結(jié)構(gòu)異常、代謝性疾病、感染。癲癇在兒科是常見(jiàn)病,發(fā)生率較高。隨科技的發(fā)展,對(duì)癲癇的認(rèn)識(shí)逐漸加深,疾病的診斷技術(shù)得到提高,得到治療癲癇病患者增多,癲癇病的治愈率得到提高。
小兒癲癇能治愈嗎
癲癇預(yù)后與癲癇的病因是密切相關(guān)的。癲癇病因分為:遺傳性的因素、結(jié)構(gòu)性的因素、代謝性的因素、免疫性的因素和原因未明的。少部分癲癇例如BECT失神發(fā)作的兒童。大部分是一種遺傳性的癲癇,隨著兒童生長(zhǎng)發(fā)育,多數(shù)兒童在青春期后癲癇是可以治愈的。但是部分男性癲癇、癲癇性腦病患者,由于腦部結(jié)構(gòu)發(fā)育時(shí)間異常,遺傳代謝性的疾病等會(huì)導(dǎo)致癲癇預(yù)后比較差,有時(shí)需通過(guò)用藥來(lái)控制,甚至部分患者通過(guò)藥物都很難控制兒童癲癇發(fā)作。
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2019-06-06

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01:40
癲癇是如何引起的
引發(fā)癲癇的原因較多,常見(jiàn)的病因主要包括產(chǎn)傷、皮層發(fā)育障礙、腦部腫瘤、頭部外傷、腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)的感染、寄生蟲(chóng)等,不同年齡發(fā)病原因不同。嬰幼兒的癲癇主要與產(chǎn)傷、腦內(nèi)出血、代謝障礙或者是遺傳因素有關(guān);兒童和青少年癲癇主要與炎癥、寄生蟲(chóng)、頭部外傷、皮層發(fā)育障礙有關(guān);成年期患者多與腦腫瘤、血管畸形、系統(tǒng)性疾病有關(guān);老年人常見(jiàn)的原因是腦血管疾病、糖尿病等等?;颊呷绯霈F(xiàn)癲癇癥狀,要立即到醫(yī)院就診,以免耽誤癲癇病的治療機(jī)會(huì)。