飛秒激光白內障手術費用
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宮頸電熱圈環(huán)切術的優(yōu)勢有什么
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宮頸電熱圈環(huán)切術的術前注意事項是什么
術前注意事項。為了確保手術安全進行,請告知當前和既往的病史以及過敏史是否服用藥物等情況,尤其是患有血友病等出血風險較高的患者,服用阿司匹林,華法林等增加出血風險藥物的患者,有接受局部麻醉劑注射后感到眩暈或者休克等病史的患者,請務必在手術前將相關情況告知醫(yī)護人員。術前保證充足睡眠;選擇在月經干凈后3-7天進行手術,并且在月經干凈后至手術之前不能進行同房,不能進行陰道的塞藥和沖洗。術前化驗白帶常規(guī)。如果選擇無痛,則盡可能選擇空腹,以免出現(xiàn)麻醉意外。
下消化道內鏡黏膜下剝離術的方法
人體消化道主要由口腔、食管,胃、小腸、大腸等組成,消化道管壁一般從內向外,分為黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層,下消化道內鏡黏膜下剝離術,是針對大腸黏膜層或黏膜下層病變,通過內鏡向病灶局部黏膜下層,注入生理鹽水,并應用特殊電切刀,將病變黏膜或黏膜下層,完整剝離的一種治療方法。治療前通常需進行全身麻醉,治療時患者通常需取左側臥位,醫(yī)務人員經肛門緩慢導入內鏡,明確病變部位后,向病變所在部位黏膜下層,注入生理鹽水,使病變部位隆起,分離黏膜層與黏膜下層,隨后利用特殊電切刀切開病變周圍黏膜,逐步剝離,并顯露黏膜下層后完整剝離,切除病變。治療通常需30-60分鐘,具體時間視病灶大小、位置不同,會有所不同。
生物反饋療法治療便秘的優(yōu)點
內鏡下腸息肉切除術后還需要哪些治療
部分患者可能會有藥物過敏反應,因術前應用的相關藥物,而出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應。活組織檢查或息肉切除部位,可能會發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥,嚴重者可能需要住院或手術治療。一旦出現(xiàn)嘔血、便血。嚴重腹痛或低血壓等癥狀。應及時急診就醫(yī)。切除的息肉組織,隨即會被送至病理科進行檢查,明確息肉性質,并確認是否已發(fā)生癌變等。檢查結果大約在一周后領取,息肉切除后仍需定期復查,具體復查時間,需要主治醫(yī)生根據息肉的大小、形態(tài),以及病理檢查結果等綜合決定。此外,如病理檢查結果提示,息肉已發(fā)生癌變,需進一步施行補救性手術,術后則可能還需進行外科手術治療。
上消化道內鏡下止血術后護理
原則上禁食24H,根據出血原因及止血方法不同可適當調整,并視情況給予靜脈補液。遵醫(yī)囑逐漸恢復至正常飲食。遵醫(yī)囑給予抗生素2至3日,并連續(xù)服用黏膜保護劑3天,必要時靜脈滴注質子泵抑制劑或組胺H2受體拮抗劑。嚴密觀察病情,定時測定血壓、脈搏,觀察有無嘔血、便血,注意有無并發(fā)癥出現(xiàn),如出現(xiàn)遲發(fā)性出血、潰瘍、穿孔等并發(fā)癥,給予積極處理。為進一步鞏固療效或預防再次出血,治療后可能還需要進行藥物治療,并定期進行內鏡檢查,必要時甚至需要再次進行內鏡治療?;颊咝柙诓》炕蛑匕Y監(jiān)護室進行監(jiān)護治療,醫(yī)務人員會密切觀察患者狀態(tài),確認是否發(fā)生再次出血。部分患者可能會因內鏡操作帶入的空氣而引發(fā)腹脹,會因內鏡刺激咽喉而引起咽喉疼痛。治療后數(shù)日病變部位還可能會出現(xiàn)輕微疼痛,但上述癥狀通常會隨時間推移而逐漸自行好轉。
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內鏡下腸息肉切除術的風險性
內鏡下息肉切除,雖然屬于微創(chuàng)治療,但是還是存在一定的風險,所以在術前,需要讓患者或者家屬簽手術同意書。內鏡下腸息肉治療的風險,主要是有兩個方面。一、術后出血。主要存在大息肉切除以后,通常見于術后創(chuàng)面處理不太恰當,比如鈦夾夾的不太牢固,或者鈦夾打的太少,創(chuàng)面可以出血。術后病人活動量太大、腹壓大,或者是腸蠕動太快,鈦夾提前脫落,也會導致創(chuàng)面出血。二、術后穿孔。穿孔的表現(xiàn)主要是有劇烈腹痛,病人出現(xiàn)劇烈腹痛,一定要注意是不是穿孔,穿孔的原因也一般是治療的創(chuàng)面比較大,而且切得比較深,或者鈦夾的提前脫落,可以導致穿孔,如果發(fā)生穿孔以后,可以引起彌漫性的腹膜炎,甚至引起休克,導致生命危險。如果是腸息肉出現(xiàn)大出血,也會出現(xiàn)出血性休克,危及到生命。發(fā)生風險則主要與息肉的大小、形態(tài),手術難度以及患者全身狀態(tài),是否伴隨其他疾病等因素密切相關。部分患者可能會因術前應用的相關藥物,出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應?;罱M織檢查或息肉切除部位,可能會發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥,嚴重者可能需要住院或手術治療。一旦出現(xiàn)嘔血、便血。嚴重腹痛或低血壓等癥狀。應及時急診就醫(yī)。部分高齡或存在危險因素,患者術后可能會出現(xiàn)心律失常、心肌梗死。低氧血癥、肺炎、腦卒中等并發(fā)癥,極少數(shù)患者甚至可能會因病情惡化,而導致死亡,手術失敗。
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內鏡下腸息肉切除術后護理
內鏡下腸息肉切除術后的護理:第一,如果息肉為0.5到1厘米的患者,術后需要臥床休息五小時。一周內避免過度緊張、勞累以及情緒激動,避免從事有可能使腹腔壓力增高的活動。息肉大于一厘米,以及凝固范圍有較大或者是有其他原因,比如出血或者是穿孔。風險比較大的患者,需要臥床休息3到4天,兩周內要避免過度的體力活動。第二,術后禁食六小時。如果沒有異常手術以后兩天可以進流質或者是半流質飲食,切記吃粗纖維以及肉類的食物,一周內要禁止飲酒和其他有刺激性的食物攝入。如果有出血、穿孔危險的患者一定要按醫(yī)囑進行進食。第三,對于較大的息肉、無蒂息肉或凝固范圍較大者,如果有局限性腹痛,或者是輕度反跳痛時,有可能傷及到漿膜或導致局限性腹膜炎,應該禁食、補液、抗生素治療。四,對于有動脈硬化、高血壓者,應該給予降壓藥物,以防止術后出血。第五,如有腹痛、嘔血、血便等異常情況,應該立即報告醫(yī)生。息肉切除后仍需定期復查,具體復查時間需有主治醫(yī)生根據息肉的大小形態(tài)以及病理檢查結果等綜合決定,術中注意事項,為確保安全,術中應嚴格遵從醫(yī)務人員指導,同時為便于導入內鏡并準確觀察病變,術中還需要向腸腔內注入少量氣體,部分患者可能會因此而出現(xiàn)腹痛或腹脹,如出現(xiàn)腹痛或腹脹,應盡量放松緩慢深呼吸,如腹痛或腹脹逐漸加重,且難以忍受,應及時告知醫(yī)務人員術后注意事項,術后需進行X線檢查,以明確是否出現(xiàn)腸穿孔等并發(fā)癥,術后可能會因術中注氣過多,引起不同程度的腹脹或腹痛,此時可嘗試適當進行腹部熱敷下床活動或保持俯臥體位,促進排氣。通常3-4小時后隨肛門排氣癥狀即可逐漸好轉。
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腸息肉在什么情況下要做切除術
腸息肉也就是長在腸道的息肉樣病變,包括小腸的,也包括大腸的結直腸,但通常是指大腸的息肉。腸息肉可以說是非常常見的病變。腸息肉如果體積在5mm以上,且伴有局部的多發(fā),這種情況下應該進行手術切除。通常采取內鏡下息肉切除的方法,創(chuàng)傷小、恢復快,臨床上應用廣泛。但如果患者的腸息肉體積小于5mm,發(fā)生癌變的風險性相對較低。據現(xiàn)有資料顯示,約有95%的大腸癌是由息肉演變而來,因此盡早切除大腸息肉,可有效降低大腸癌的發(fā)病風險。大腸息肉目前主要采用內鏡治療,體積較小的息肉,可直接在內鏡下切除,如息肉較大或懷疑有癌變傾向,或懷疑在切除過程中,可能發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥??上茹Q取部分息肉組織進行病理檢查,隨后再根據檢查結果,確定是否需要進行內鏡治療或手術治療。如息肉過大、浸潤過深?;虬l(fā)生腸穿孔出血等并發(fā)癥,風險較高,無法通過內鏡完全切除息肉時,則需要考慮進行外科手術予以切除。
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上消化道內鏡下止血術后護理
原則上禁食24H,根據出血原因及止血方法不同可適當調整,并視情況給予靜脈補液。遵醫(yī)囑逐漸恢復至正常飲食。遵醫(yī)囑給予抗生素2至3日,并連續(xù)服用黏膜保護劑3天,必要時靜脈滴注質子泵抑制劑或組胺H2受體拮抗劑。嚴密觀察病情,定時測定血壓、脈搏,觀察有無嘔血、便血,注意有無并發(fā)癥出現(xiàn),如出現(xiàn)遲發(fā)性出血、潰瘍、穿孔等并發(fā)癥,給予積極處理。為進一步鞏固療效或預防再次出血,治療后可能還需要進行藥物治療,并定期進行內鏡檢查,必要時甚至需要再次進行內鏡治療?;颊咝柙诓》炕蛑匕Y監(jiān)護室進行監(jiān)護治療,醫(yī)務人員會密切觀察患者狀態(tài),確認是否發(fā)生再次出血。部分患者可能會因內鏡操作帶入的空氣而引發(fā)腹脹,會因內鏡刺激咽喉而引起咽喉疼痛。治療后數(shù)日病變部位還可能會出現(xiàn)輕微疼痛,但上述癥狀通常會隨時間推移而逐漸自行好轉。
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