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紅斑狼瘡是一種易反復(fù)發(fā)作的機(jī)體自身免疫紊亂性炎癥疾病，好發(fā)于20～40歲的婦女。紅斑狼瘡包括盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡三種類型。各種類型的紅斑狼瘡表現(xiàn)如下。

①盤狀紅斑狼瘡：皮膚損害的形狀很像盤子，初起時(shí)為一片或數(shù)片針頭至蠶豆大的鮮紅斑或斑丘疹，表面覆蓋有黏著性鱗層，紅斑可逐漸擴(kuò)大呈圓形或不規(guī)則形，邊界清楚。不久皮損的邊緣隆起，顏色較深；中央萎縮凹陷，顏色較淡，形成盤狀皮損。皮損好發(fā)于面、耳、下唇等部位，少數(shù)皮損可播散到四肢和軀干。發(fā)生于面頰部位的，常對(duì)稱分布如蝴蝶狀；發(fā)生于頭皮者可出現(xiàn)脫發(fā)；發(fā)生于唇部的可見(jiàn)下唇有紅色斑，表面有灰褐色鱗屑，可發(fā)生糜爛、潰瘍。發(fā)生于手背者呈凍瘡樣改變，手指因皮膚萎縮而畸形；發(fā)生于足跖者，表面角質(zhì)增生明顯，時(shí)久可形成潰瘍。

②亞急性皮膚型紅斑狼瘡：此病又分為環(huán)狀紅斑型和丘疹鱗屑型兩型。環(huán)狀紅斑型的皮損部位為紅色小丘疹或斑塊，逐漸擴(kuò)大呈環(huán)形或不規(guī)則環(huán)形，邊緣隆起，中央凹陷；丘疹鱗屑型較常見(jiàn)，其皮損部位初起為紅色小丘疹，逐漸擴(kuò)大形成不規(guī)則的紅斑，表面有細(xì)薄鱗屑。亞急性皮膚型紅斑狼瘡皮損主要分布在面、耳、前臂及上胸部等部位，腰以下部位罕見(jiàn)。

③系統(tǒng)性紅斑狼瘡：約80%以上患者有皮損，蝶形紅斑是其特征性皮損之一，另一特征是甲周及指尖有紫癜樣皮疹，伴指尖點(diǎn)狀萎縮。另外患者手掌胼胝體旁、足側(cè)緣常見(jiàn)紅斑，口唇紅腫、糜爛，口腔黏膜出現(xiàn)紅斑、糜爛或潰瘍。常見(jiàn)彌漫性脫發(fā)，前額上方頭發(fā)干枯不榮，變細(xì)變脆、失去光澤且易拔出?；颊哌€可出現(xiàn)水皰、血疤、紫癜、風(fēng)團(tuán)或皮下結(jié)節(jié)等非典型皮損。皮損處可有癢或痛感。約有80%患者伴有不規(guī)則發(fā)熱、乏力、食欲缺乏等全身不適癥狀。