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同時(shí)應(yīng)用異煙肼和苯妥英鈉會(huì)引起過度鎮(zhèn)靜或運(yùn)動(dòng)失調(diào)，癲癇及精神病患者慎用。快代謝型患者對(duì)異煙肼敏感，肝功不良者慎用。異煙肼可損傷肝細(xì)胞，使轉(zhuǎn)氨酶升高，少數(shù)患者可出現(xiàn)黃疽，嚴(yán)重時(shí)亦可出現(xiàn)肝小葉壞死，甚至死亡。異煙肼導(dǎo)致肝損傷的機(jī)制目前尚不清楚，異煙肼在肝臟的乙?；x過程有關(guān)，故應(yīng)定期檢查肝功能。用異煙肼可發(fā)生各種皮疹、發(fā)燒、胃腸道反應(yīng)、粒細(xì)胞減少、血小板減少和溶血性貧血，用藥期間亦可能產(chǎn)生脈管炎及關(guān)節(jié)炎綜合征。異煙肼不良反應(yīng)的產(chǎn)生與用藥劑量及療程有關(guān)，用藥期間應(yīng)密切注意及時(shí)調(diào)整劑量，以避免嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。異煙肼為肝藥酶抑制劑，可使雙香豆素類抗凝血藥、苯妥英鈉的代謝減慢，血藥濃度升高，合用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量。飲酒和與利福平合用均可增加對(duì)肝的毒性作用。與腎上腺皮質(zhì)激素合用，血藥濃度降低。與肼屈嗪合用則毒性增加?；颊叻卯悷熾驴沙霈F(xiàn)周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為手腳麻木，肌肉震顫和步態(tài)不穩(wěn)等。大劑量可出現(xiàn)頭痛、頭暈、興奮和視神經(jīng)炎，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致中毒性腦病和精神病。由于異煙肼的結(jié)構(gòu)與維生素B6相似，使維生素B6排泄增加而致體內(nèi)缺乏所致。維生素B6缺乏會(huì)使γ-氨基丁酸減少引起中樞過度興奮，因此使用異煙肼時(shí)應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充維生素B6。

癲癇持續(xù)狀態(tài)診斷可依據(jù)患者癥狀及體征進(jìn)行，如持續(xù)頭腦不清、意識(shí)喪失、陣攣等，治療時(shí)以抗癲癇治療為主，同時(shí)借助脫水、降顱壓等方式更好保護(hù)腦細(xì)胞功能，避免其受損。癲癇持續(xù)狀態(tài)是兩次或多次癲癇發(fā)作中間，沒有頭腦清醒，連續(xù)意識(shí)喪失、癲癇發(fā)作、神智不清醒、陣攣，臟器多系統(tǒng)的損害癥狀和體征，可外傷、傷人和自傷等。癲癇持續(xù)狀態(tài)診斷可依據(jù)患者癥狀及體征進(jìn)行。連續(xù)多次癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為口吐白沫、牙關(guān)緊閉、咬破嘴唇、咬破舌尖出血，有嘔吐物、上肢屈曲、下肢伸直等。此時(shí)患者神志不清醒、朦朧。癲癇持續(xù)發(fā)作，非常危險(xiǎn)。癲癇連續(xù)發(fā)作應(yīng)積極抗癲癇治療，使癲癇持續(xù)狀態(tài)得到緩解，防止多系統(tǒng)、多臟器同時(shí)損害，防止外傷、傷人、自傷、感染。注意顱壓改變，需脫水、降顱壓，保護(hù)大腦細(xì)胞功能、保護(hù)大腦細(xì)胞不受過多傷害等。治療時(shí)要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下綜合進(jìn)行，效果才比較理想。

癲癇在發(fā)作的當(dāng)中，可以影響到心血管系統(tǒng)等等，造成多系統(tǒng)的損害，可以造成臨床上的猝死癥。所以癲癇這個(gè)問題是一個(gè)非常嚴(yán)重的問題，尤其是癲癇的大發(fā)作，多系統(tǒng)、多臟器的損害，尤其是對(duì)心血管系統(tǒng)的損害，都是比較嚴(yán)重的，它除了損害了自己的神經(jīng)系統(tǒng)，損害了大腦以外，還可以對(duì)大腦所支配的多系統(tǒng)、多臟器造成了嚴(yán)重的損害。猝死也是癲癇在發(fā)生發(fā)展的過程中，出現(xiàn)的一個(gè)非常危險(xiǎn)的結(jié)果。那么猝死原因很多，往往是心血管系統(tǒng)往往是癲癇發(fā)作的時(shí)候造成的猝死的這種現(xiàn)象。所以癲癇的猝死的處理一定是在專業(yè)醫(yī)師有資質(zhì)的醫(yī)院急診室里進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作，立即送往急診室，由急診處理，避免猝死的發(fā)生。那么一旦發(fā)生了癲癇的大發(fā)作，尤其是不分場(chǎng)合不分地點(diǎn)的在公共場(chǎng)所癲癇的發(fā)作，往往容易造成很危險(xiǎn)的后果，可能會(huì)發(fā)生猝死的，一旦發(fā)生這樣的癲癇發(fā)作的病人，一定另外叫救護(hù)車的同時(shí)給患者放松，保持呼吸道的通暢，那么等待專業(yè)人員的就護(hù)送往專業(yè)的醫(yī)院急診室，進(jìn)行急診的處理的過程中是一個(gè)綜合的過程，抗癲癇治療、保護(hù)臟器、保護(hù)大腦、保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)、保護(hù)多系統(tǒng)等等防止合并癥。這樣的處理呢就能夠受到一個(gè)比較良好的效果。

癲癇的治療可分為五個(gè)方面包括病因治療、控制發(fā)作、外科治療、一般衛(wèi)生及預(yù)防。其中最重要的是控制發(fā)作，目前以藥物治療為主。1、去除病因，通過藥物、手術(shù)等方式，去除引起癲癇的疾病因素，如切除腦部的腫瘤，控制顱內(nèi)的感染，在原發(fā)性得到緩解或治愈的同時(shí)，繼發(fā)性癲癇也得到控制。2、抗癲癇藥物治療，控制發(fā)作。臨床上可根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用抗癲癇藥物，一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量，就應(yīng)不間斷地應(yīng)用，不能驟然停藥。應(yīng)當(dāng)從小劑量開始，然后逐漸增量，達(dá)到既能控制發(fā)作，又能降低毒性反應(yīng)的最小有效劑量為宜。換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥的原則。目前多主張用一種藥物，確認(rèn)單藥治療失敗后，方可加用第2種藥物。常用藥物有卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、開普蘭、苯巴比妥、氯硝西泮、托吡酯、加巴噴丁、苯妥英鈉。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的年齡、病情、家庭經(jīng)濟(jì)情況等選擇副作用小、價(jià)格合適的、可以長(zhǎng)期使用的藥物類型。通過2年或3年的正規(guī)治療，大概70％患者發(fā)作可以得到控制，患者可以和正常人一樣工作和生活。癲癇沒有發(fā)作，腦電圖正常，在醫(yī)生指導(dǎo)下可以慢慢的減藥。3、手術(shù)治療，大概有20%對(duì)藥物治療無效的難治性癲癇患者，給與立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域，或胼胝體前部切開術(shù)等。

癲癇的治療首先要區(qū)分它是原發(fā)性的還是繼發(fā)性。要去除一些原發(fā)性疾病，繼發(fā)性因素也很多。首先要診斷癲癇，患者是不是癲癇，這時(shí)候要根據(jù)癲癇的表現(xiàn)，它是不是刻板性，時(shí)間比較短暫。同時(shí)還給病人做腦電圖，患者有沒有異常腦電的放波，異常腦電圖。一旦確診癲癇，首先是給病人無創(chuàng)性的治療，比如給予藥物治療，主要觀察患者的癲癇的表現(xiàn)形式是不是減少，患者腦電圖的放電次數(shù)，異常腦電波是不是減少，放電次數(shù)是不是減少，來判斷藥物是不是有效?，F(xiàn)在還有一些繼發(fā)性因素，比如腫瘤引起，還有一些原因不明的癲癇，是要通過外科手術(shù)的方法，可以在腦部植入一些深部電極，這種電極抑制它的異常放電。