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肩袖損傷術(shù)后有什么并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1666218次瀏覽

肩袖損傷引起劇烈疼痛和嚴(yán)重關(guān)節(jié)障礙的患者,應(yīng)盡早在關(guān)節(jié)鏡下行手術(shù)治療。了解手后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,以采取措施進(jìn)行預(yù)防與治療。

1.關(guān)節(jié)軟骨面損傷:為最常見的并發(fā)癥,影響肩關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng),并可出現(xiàn)疼痛。為避免該癥狀的發(fā)生,在進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡檢查和手術(shù)時(shí),所用器械不可強(qiáng)力插入關(guān)節(jié)間隙或在軟骨表面劃動(dòng),應(yīng)在直觀下進(jìn)行操作。

2.關(guān)節(jié)血腫:為術(shù)后常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)腫痛、患肢不能抬高,關(guān)節(jié)穿刺可抽出血性液體。出現(xiàn)相關(guān)癥狀后,應(yīng)抬高患肢3~5天,減少活動(dòng),也可冷敷,必要時(shí)性穿刺引流。

3.生理鹽水外滲:向關(guān)節(jié)腔注入生理鹽水以擴(kuò)張關(guān)節(jié)囊時(shí),因切口過大或液壓過高,使鹽水流到關(guān)節(jié)腔外。液體外滲可壓迫關(guān)節(jié)囊,影響觀察及手術(shù)。為避免此現(xiàn)象的發(fā)生,手術(shù)入路切口盡量小些,且液壓不可過高。

4.止血帶傷:關(guān)節(jié)鏡手術(shù)最好在使用止血帶的情況下進(jìn)行,可避免關(guān)節(jié)內(nèi)出血,以利于手術(shù)順利進(jìn)行。止血帶使用不當(dāng)可引起短暫性神經(jīng)麻痹和壓迫性損傷,如止血帶處出現(xiàn)血腫、瘀斑、血流不暢等。為預(yù)防此現(xiàn)象出現(xiàn),應(yīng)調(diào)整適宜的止血帶壓力,并每隔半個(gè)小時(shí)左右松綁一次。

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孩子如果出現(xiàn)了腳疼,首先就要注意,孩子有沒有一些外傷史,也就是孩子有沒有磕磕碰碰,或者有沒有劇烈的運(yùn)動(dòng),比如摔傷?;蛘哂袝r(shí)候孩子在劇烈運(yùn)動(dòng)之后,引起輕微的骨折,也會(huì)引起腳部的持續(xù)疼痛,所以一定要排查一下他的外傷史。再有就是劇烈的活動(dòng)或者疲勞之后,過度疲勞之后也可以引起腳底的一些軟組織挫傷,或者引起一些肌肉的酸痛。往往大家也有體會(huì),當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)之后,像爬了山,或者游泳游了很遠(yuǎn)以后,也會(huì)有肌肉酸痛的感覺。所以有時(shí)候,也會(huì)與肌肉的疼痛有關(guān)系。再有就是小腿的疼痛,還有可能是生長的疼痛,也就是孩子在生長發(fā)育的過程中,生長發(fā)育比較快,這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),這些大關(guān)節(jié)周圍或者合并同時(shí)有小腿部的疼痛。但是對(duì)于這種疼痛來說,只有疼的改變,并沒有典型炎癥所出現(xiàn)的,紅、腫、熱這些改變,這時(shí)候就要考慮了這種疼痛,很有可能就與生長疼痛有關(guān)系。所以,對(duì)于孩子出現(xiàn)的小腿的疼痛,首先要排查有沒有骨科的病變,有沒有軟組織的損傷,如果這些疾病都排查以后,還要考慮是不是生長痛。如果排除了也不是生長痛,但是腳仍然有疼痛,這有可能與疾病有關(guān),比如孩子常見的膝關(guān)節(jié)炎或者類風(fēng)濕,這時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)腳部的疼痛。
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2021-07-09

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2021-05-20

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2018-12-13

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