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肺癌高熱治療適應(yīng)證和禁忌證

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1652012次瀏覽

熱療用于肺癌治療主要是配合放療和化療,由于單獨(dú)應(yīng)用熱療難以在整個(gè)腫瘤內(nèi)形成有效的治療溫度,在腫瘤的周邊部往往溫度較低,達(dá)不到殺滅腫瘤的有效溫度,因此熱療一般不單獨(dú)用于肺癌治療。

適應(yīng)證

1.各種類型原發(fā)和繼發(fā)性肺癌,腫瘤直徑>l~2cm

2.非根治性肺癌切除術(shù)后,殘存腫瘤直徑>1~2cm

3.以上兩類肺癌者在放化療過(guò)程中配合熱療

禁忌證

1.全身情況差,心肺功能異常,不能耐受熱療過(guò)程中體溫升高

2.體溫38℃以上

3.肺癌根治切除后

4.肥胖患者皮下脂肪厚度>2~3cm不宜使用熱療

在治療過(guò)程中,應(yīng)測(cè)定腫瘤及周圍組織溫度,目前無(wú)損傷性測(cè)溫技術(shù)尚不能滿足要求,如腫瘤不是位于心臟附近,也不靠近肺門(mén)、縱隔大血管,應(yīng)進(jìn)行有創(chuàng)測(cè)溫,直接測(cè)量瘤內(nèi)溫度,>42.5℃最佳,但應(yīng)<45℃,以免正常組織溫度過(guò)高造成損傷。在目前條件下,如果每次熱療均進(jìn)行有創(chuàng)測(cè)溫會(huì)帶來(lái)不必要損傷,通常在第1或2次治療時(shí)進(jìn)行一次有創(chuàng)測(cè)溫,了解清楚最佳治療條件,以后治療時(shí)參照進(jìn)行。此外,全身熱療在肺癌治療中也有較好療效。

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治肺癌最有效的方法是什么
肺癌的治療,應(yīng)當(dāng)采取多學(xué)科綜合治療,也就是MDT,與個(gè)體化治療相結(jié)合的原則,即根據(jù)患者的機(jī)體狀況,腫瘤的病理組織學(xué)類型和分子分型,侵及范圍和發(fā)展趨向,采取多學(xué)科綜合治療的模式,有計(jì)劃合理的應(yīng)用手術(shù)、放療、化療、分子靶向治療,免疫治療和中醫(yī)中藥治療等手段,以期達(dá)到最大程度的延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間,提高生存率,控制腫瘤進(jìn)展和改善患者的生活質(zhì)量。解剖性肺切除術(shù),是早中期肺癌的主要治療手段,也是目前臨床治愈肺癌的重要方法。肺癌手術(shù)分為完全性切除,不完全性切除和不確定性切除,應(yīng)力爭(zhēng)完全性切除,以期達(dá)到完整的切除腫瘤,減少腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),并且進(jìn)行精準(zhǔn)的病理TNM分期,力爭(zhēng)分子病理分期,指導(dǎo)術(shù)后綜合治療。單從肺癌角度考慮,肺癌外科手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)癥,也即目前比較一致的手術(shù)指征,是T1-T3,N0-M0期的病變,肺癌的相對(duì)適應(yīng)癥,也即目前為多數(shù)人接受的手術(shù)指征,是部分T4N0到N1M0期的病變。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2021-07-09

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肺癌轉(zhuǎn)移有哪些癥狀
肺癌轉(zhuǎn)移有哪些癥狀?肺癌晚期可出現(xiàn)各個(gè)不同臟器的轉(zhuǎn)移,可引起相應(yīng)的癥狀,常常給病人帶來(lái)極大的痛苦,甚至威脅到生命。肺癌是呼吸系統(tǒng)中最常見(jiàn)的一種惡性腫瘤。肺癌的腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率較高可以達(dá)到百分之三十五到百分之五十
肺癌會(huì)傳染嗎
肺癌是不會(huì)傳染的。肺癌的發(fā)生,通常給一些不良嗜好,又或者是慢性感染有關(guān)系,所以不會(huì)傳染,即便同臺(tái)吃飯也不會(huì)出現(xiàn)傳染的。
吸煙者如何肺癌篩查
常常吸煙者的肺部健康很難得到保證,所以需要定期進(jìn)行肺部的檢查來(lái)排除肺癌。可以進(jìn)行皮肺穿刺檢查、MRI檢查以及X線胸片的檢查來(lái)了解肺癌是否出現(xiàn)。同時(shí)在檢查以后需要做好肺部的護(hù)理,及時(shí)戒煙,避免肺部的健康系統(tǒng)退化。
非小細(xì)胞肺癌如何治療
非小細(xì)胞肺癌一般是綜合治療,通過(guò)手術(shù)治療,中醫(yī)中藥,化療、放療、靶向治療或免疫治療,姑息性的放療等治療方法進(jìn)行治療。非小細(xì)胞肺癌,包括麟癌腺癌和大細(xì)胞癌,一般是綜合治療。早期的患者,要有手術(shù)機(jī)會(huì),盡量要進(jìn)行這種手術(shù),因?yàn)橹挥惺中g(shù),才能達(dá)到根治性的這種效果。根據(jù)術(shù)后的分期,如果這個(gè)分期不是很早,也是二期甚至三期,還要進(jìn)入術(shù)后的輔助性的化療,如果是一個(gè)晚期的患者,已經(jīng)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)了,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該,以非手術(shù)的綜合治療為主。依據(jù)患者的病理類型,依據(jù)有沒(méi)有治療的這種靶點(diǎn),來(lái)選擇有針對(duì)性的治療方案,在整個(gè)非小細(xì)胞綜合治療里面,中醫(yī)中藥也能夠發(fā)揮一定的作用。比如配合化療、放療、靶向治療來(lái)減輕毒副反應(yīng),提高患者的耐受性。而對(duì)于一些晚期的患者,已經(jīng)無(wú)法接受放療化療這些,通過(guò)中醫(yī)中藥單純治療,也能夠達(dá)到這種控制腫瘤,或者是延緩腫瘤的發(fā)展,進(jìn)而延長(zhǎng)生存期的,在非小細(xì)胞肺癌綜合治療里面,還有一種非常重要的治療,就是放療。針對(duì)的患者,一個(gè)是術(shù)后局部,沒(méi)有根治性切除,有腫瘤殘存的,可以通過(guò)放療,來(lái)提高局部腫瘤的控制率,另外一個(gè)就是,針對(duì)晚期的腫瘤患者,通過(guò)股息性的放療,來(lái)減輕患者的痛苦,提高他的生活質(zhì)量。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-03-09

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肺癌早期癥狀怎么檢查
肺癌早期癥狀主要包括呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)癥狀咳嗽、咳痰或痰中帶血等。臨床檢查主要包括影像學(xué)檢查、痰細(xì)胞學(xué)以及病理穿刺等。具體需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。肺癌出現(xiàn)了一系列的早期癥狀,比如呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)癥狀咳嗽、咳痰或痰中帶血。年齡如果大于40歲以上,或患者既往有慢性咳嗽的病史,近期出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變,如咳嗽次數(shù)增多、痰里帶血或出現(xiàn)一系列其他問(wèn)題??赡苄璺e極的去就診。另外,有些既往有肺結(jié)核的病史,這次經(jīng)過(guò)積極的抗結(jié)核治療后,肺結(jié)核癥狀或說(shuō)影像學(xué)(檢查結(jié)果)沒(méi)有得到有效的控制,也需警惕有肺結(jié)核問(wèn)題。同時(shí)長(zhǎng)期吸煙患者,由于長(zhǎng)期吸煙,有慢性咳嗽患者也需警惕肺癌的發(fā)生。這類型患者建議去醫(yī)院及時(shí)就診。大夫會(huì)做一系列的檢查,如影像學(xué)檢查,如果在影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)明確的團(tuán)塊陰影,會(huì)根據(jù)陰影的情況,做進(jìn)一步的檢查。如痰細(xì)胞學(xué),甚至是病理穿刺,確診是不是肺癌。但大多數(shù)情況下,并不是說(shuō)看到團(tuán)塊陰影要去做一系列的這種檢查,可能需做整體的判斷,根據(jù)判斷的結(jié)果做相關(guān)的處理。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2019-12-11

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03:10
肺癌能治愈嗎
肺癌能否治愈要分兩方面來(lái)解釋:第一,早期的患者通過(guò)手術(shù)或者一些規(guī)范的西醫(yī)治療,同時(shí)配合上中醫(yī)的治療,可以達(dá)到治愈,比如肺上的原位腫瘤,即原位癌,通過(guò)手術(shù)就可以解決問(wèn)題,甚至達(dá)到治愈。第二,中晚期的患者通過(guò)規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合治療,能夠達(dá)到五年以上的生存時(shí)間。腫瘤治愈的標(biāo)準(zhǔn)就是從發(fā)現(xiàn)腫瘤或者腫瘤確診之后,達(dá)到五年不復(fù)發(fā)不轉(zhuǎn)移,就叫做臨床治愈。部分肺癌可以治愈,患者對(duì)于肺癌不要過(guò)于的緊張和焦慮,如果發(fā)現(xiàn)或者確診肺癌,一定要找中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)生,或者??频尼t(yī)生來(lái)進(jìn)行規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合治療。
肺癌腦轉(zhuǎn)移能否失明
肺癌腦轉(zhuǎn)移會(huì)不會(huì)引起失明,主要和肺癌腦轉(zhuǎn)移的部位密切相關(guān)。因?yàn)槲覀冿B內(nèi)的功能是有分區(qū)的,如果正好腦轉(zhuǎn)移腫瘤的部位壓迫了會(huì)影響我們視覺(jué)的視中樞,那么它就有可能會(huì)引起失明的癥狀。但是,更常見(jiàn)的腦實(shí)質(zhì)的轉(zhuǎn)移通常伴有大片的水腫,患者更為常見(jiàn)的癥狀是頭暈、頭疼或者是記憶力和智力的下降,有的病人反映找不到家、不認(rèn)識(shí)家里人。肺癌腦轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的癥狀是頭痛、頭暈,根據(jù)它轉(zhuǎn)移的部位不同,可能會(huì)引起不同的癥狀,失明是其中的表現(xiàn)之一。但是,并不是所有的肺癌腦轉(zhuǎn)移都會(huì)引起失明,還是與它具體轉(zhuǎn)移的部位造成的壓迫直接相關(guān)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2019-07-10

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01:52
化療會(huì)引起骨頭疼嗎
肺癌在化療的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)很多種不良反應(yīng),其中有一部分藥物可能會(huì)引起骨頭疼的癥狀。最為常見(jiàn)的是肺癌常用的紫杉醇,部分病人在應(yīng)用紫杉醇化療之后,會(huì)出現(xiàn)流感樣的反應(yīng),包括周身的骨節(jié)酸痛。這個(gè)時(shí)候可以應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛類的藥物控制和減輕骨頭疼的癥狀。骨頭疼的癥狀非常影響睡眠,通常在化療結(jié)束后的一周左右出現(xiàn)。這種疼痛應(yīng)該是一過(guò)性,在化療周期結(jié)束之后就會(huì)緩解。但是如果在第一個(gè)周期的紫杉醇治療后,出現(xiàn)骨頭疼的癥狀,很有可能在后續(xù)再應(yīng)用藥物的時(shí)候,仍然會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀。
01:37
肺癌靶向藥有用嗎
肺癌靶向藥治療有無(wú)作用需要結(jié)合具體情況,主要有以下幾種:第一、如果是小細(xì)胞肺癌,目前來(lái)說(shuō)沒(méi)有好的靶向藥能夠治療,還是依靠于手術(shù)、放療、化療的手段;第二、非小細(xì)胞肺鱗癌的靶向治療可以用抗血管生成的靶向藥;第三、非小細(xì)胞肺腺癌,必須在基因檢測(cè)證明有基因突變的情況下可以用EGFR跟ALK方面的靶向藥,它的有效率能達(dá)到70%~80%。通過(guò)靶向藥的治療,能使病人的生存期延長(zhǎng)2~3年,甚至有的4~5年都有可能,但是靠靶向治療不能完全治愈肺癌。
肺癌淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)燒
肺癌晚期患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了以后,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。這種發(fā)熱癥狀是晚期肺癌患者經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀。肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后,除了引起發(fā)熱癥狀以外,還會(huì)引起另外三個(gè)癥狀,淋巴結(jié)腫大引起的壓迫癥狀,以及淋巴結(jié)腫大引起的疼痛癥狀,以及低熱癥狀。肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,可能會(huì)造成淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)腫大以后會(huì)壓迫局部的一些組織、器官。壓迫以后,第一,引起局部的疼痛。第二,壓迫局部會(huì)引起水腫。部分患者壓迫了神經(jīng)以后,會(huì)引起一些相應(yīng)的神經(jīng)癥狀。比如肺癌患者壓迫了迷走神經(jīng),會(huì)引起吞咽困難。壓迫喉返神經(jīng),會(huì)引起聲音嘶啞等癥狀。肺癌晚期患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之后,會(huì)引起一些疼痛癥狀,主要是因?yàn)槟[瘤淋巴結(jié)增生以后,壓迫了局部的神經(jīng),神經(jīng)刺激以后,會(huì)出現(xiàn)一些明確的疼痛。第三,晚期患者會(huì)出現(xiàn)一些低熱的癥狀。肺癌晚期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,經(jīng)常在肺癌晚期出現(xiàn)免疫功能下降,合并一些炎癥。或者患者沒(méi)有合并炎癥,只是腫瘤患者的免疫功能下降,出現(xiàn)全身性發(fā)熱。大多數(shù)的低熱癥狀,經(jīng)過(guò)用藥治療之后會(huì)好轉(zhuǎn),但是不會(huì)根本性治愈。所以晚期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)感染、發(fā)熱的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:13

2019-06-27

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02:05
肺癌微創(chuàng)手術(shù)
肺癌微創(chuàng)手術(shù)有優(yōu)勢(shì)也有弊端。肺癌微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)是患者的創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,痛苦輕。肺癌微創(chuàng)手術(shù)第一個(gè)弊端是對(duì)做肺癌微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)生要求非常高,需要醫(yī)生有傳統(tǒng)開(kāi)胸的經(jīng)驗(yàn),還有微創(chuàng)手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)。肺癌微創(chuàng)手術(shù)第二個(gè)弊端是如果腫瘤比較大,特別是肺癌、巨大的肺癌、五公分以上這類的肺癌,或者是這個(gè)肺癌已經(jīng)侵犯到大血管,或者是淋巴結(jié)腫大很明顯,和心臟和血管這些重要器官黏連比較重的時(shí)候,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大增加。為了病人的安全,可能就要選擇開(kāi)胸手術(shù),一般的微創(chuàng)手術(shù)只適合早期或者中期的肺癌。
05:36
什么是肺癌胸腔鏡手術(shù)
胸腔鏡就是打三個(gè)孔洞,一個(gè)是照明的燈光,一個(gè)是操作孔,術(shù)者器械操控,而另外一個(gè)孔洞是用來(lái)給醫(yī)生助手幫忙。現(xiàn)在隨著胸腔鏡的開(kāi)展,開(kāi)始就用兩個(gè)孔即可,叫單操作孔,一個(gè)是光源,一個(gè)就是操作孔。現(xiàn)在又開(kāi)始發(fā)展到單孔胸腔鏡,只留一個(gè)操作孔。
甲癌雙肺轉(zhuǎn)移死前癥狀
甲狀腺癌雙肺轉(zhuǎn)移是無(wú)法治愈的,早期的甲狀腺癌癥有治愈的可能型的,但是晚期的和已經(jīng)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的癌癥的病人,可以通過(guò)進(jìn)一步檢查,能手術(shù)的話要去手術(shù),而且術(shù)后一般需要放療,只可以控制的。
肺癌轉(zhuǎn)移部位有哪些
肺癌轉(zhuǎn)移部位有哪些?肺癌是危害人類健康的一大主要因素,隨著近些年來(lái),空氣質(zhì)量急劇下降、污染嚴(yán)重,再加上抽煙人數(shù)有增無(wú)減,所以導(dǎo)致肺癌的發(fā)病率越來(lái)越高,肺癌疾病是非常容易擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的,所以需要積極進(jìn)行治療,那么,肺癌轉(zhuǎn)移部位有哪些呢?