肺癌高熱治療適應(yīng)證和禁忌證
熱療用于肺癌治療主要是配合放療和化療,由于單獨(dú)應(yīng)用熱療難以在整個(gè)腫瘤內(nèi)形成有效的治療溫度,在腫瘤的周邊部往往溫度較低,達(dá)不到殺滅腫瘤的有效溫度,因此熱療一般不單獨(dú)用于肺癌治療。
適應(yīng)證
1.各種類型原發(fā)和繼發(fā)性肺癌,腫瘤直徑>l~2cm
2.非根治性肺癌切除術(shù)后,殘存腫瘤直徑>1~2cm
3.以上兩類肺癌者在放化療過(guò)程中配合熱療
禁忌證
1.全身情況差,心肺功能異常,不能耐受熱療過(guò)程中體溫升高
2.體溫38℃以上
3.肺癌根治切除后
在治療過(guò)程中,應(yīng)測(cè)定腫瘤及周圍組織溫度,目前無(wú)損傷性測(cè)溫技術(shù)尚不能滿足要求,如腫瘤不是位于心臟附近,也不靠近肺門(mén)、縱隔大血管,應(yīng)進(jìn)行有創(chuàng)測(cè)溫,直接測(cè)量瘤內(nèi)溫度,>42.5℃最佳,但應(yīng)<45℃,以免正常組織溫度過(guò)高造成損傷。在目前條件下,如果每次熱療均進(jìn)行有創(chuàng)測(cè)溫會(huì)帶來(lái)不必要損傷,通常在第1或2次治療時(shí)進(jìn)行一次有創(chuàng)測(cè)溫,了解清楚最佳治療條件,以后治療時(shí)參照進(jìn)行。此外,全身熱療在肺癌治療中也有較好療效。
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