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牙縫里有黑色的東西，一般是兩種情況，對(duì)成年人來(lái)講，更多的是牙縫里面有色素的沉著，就像牙結(jié)石、牙菌斑，或者是男同志抽煙抽得多會(huì)有色素、煙漬的沉積，像這樣的東西一般通過(guò)洗牙的方式，用超聲波可以進(jìn)行良好的清除。在去除煙漬、菌斑或者是牙結(jié)石以后，要注意局部口腔衛(wèi)生的維護(hù)，認(rèn)真的刷牙，仔細(xì)的漱口，有些需要通過(guò)使用牙線對(duì)牙間隙刷來(lái)進(jìn)行局部良好的維護(hù)，避免有新的菌斑，牙結(jié)石和煙漬的形成。吸煙的同志還要盡量減少煙草的攝入，盡可能的戒煙，這是成年人經(jīng)常會(huì)遇到的情況。對(duì)于兒童和青少年時(shí)期，如果牙縫里面有黑色的東西，可能更多的是牙齒的鄰面的齲壞，也就是蟲牙。因?yàn)楹⒆釉谘揽p里面，如果有菌斑的堆積、腐蝕，會(huì)影響到牙齒的釉質(zhì)破壞，最終形成所謂的鄰面齲齒，表現(xiàn)就是牙縫中間的黑色齲壞，像這種情況一旦發(fā)現(xiàn)，要及時(shí)的找牙醫(yī)就診。首先要進(jìn)行局部檢查，看看齲壞侵蝕的程度、范圍，通過(guò)拍牙片判斷齲壞與牙神經(jīng)的關(guān)系。如果齲壞的位置還比較淺，需要把黑色的東西小心翼翼的去除，然后用人工的牙科充填材料，對(duì)牙齒進(jìn)行恢復(fù)和充填。同時(shí)仍然要加強(qiáng)對(duì)牙齒表面的清潔，避免新的齲壞的發(fā)生。如果齲壞已經(jīng)很嚴(yán)重，影響到了牙齒的神經(jīng)，就需要在去腐的基礎(chǔ)上，看看牙神經(jīng)的狀況，有些神經(jīng)已經(jīng)發(fā)生炎癥或者明顯疼痛的時(shí)候，需要進(jìn)行殺神經(jīng)的治療，把神經(jīng)殺死，去除壞死的神經(jīng)，做完善的根管治療，在基礎(chǔ)上再進(jìn)行牙齒的充填和治療，才能保證牙齒永久性的一勞永逸的完善的治療。所以在遇到牙縫里面，有黑色東西的時(shí)候首先要區(qū)分是因?yàn)檠例X鄰面齲壞，還是局部有牙石和色素的沉著，鄰面的齲壞需要做完善的牙體治療，局部如果是色素和牙結(jié)石的沉著，需要做牙周的清潔治療。

當(dāng)患者出現(xiàn)牙結(jié)石后，在日常生活中若不注意或進(jìn)行清理，根據(jù)時(shí)間長(zhǎng)短，其會(huì)對(duì)牙齒造成一定的危害。由于牙結(jié)石屬于在牙齒表面形成的一種異物，因此牙齒在其長(zhǎng)期刺激下，容易出現(xiàn)牙齦局部紅腫或出血的現(xiàn)象，若癥狀進(jìn)一步加重，有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致更為嚴(yán)重的炎性反應(yīng)，出現(xiàn)牙齦炎、牙周炎或是口腔異味的情況，若是置之不理，在部分患者中甚至?xí)霈F(xiàn)牙齒松動(dòng)的現(xiàn)象。另外，由于牙結(jié)石呈淺黃色，因此當(dāng)其附著在牙齒表面時(shí)牙齒也會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)顏色上的改變，對(duì)牙齒的美觀產(chǎn)生影響，在某些情況下甚至?xí)斐苫颊叩男睦碡?fù)擔(dān)，對(duì)患者的生活和工作造成阻礙。

一般情況下，牙結(jié)石主要是由細(xì)菌、食物殘?jiān)约皻埩粼谘例X表面的其它物質(zhì)聚集而成，當(dāng)患者口腔環(huán)境欠佳時(shí)，附著在牙齒表面的細(xì)菌以及食物殘?jiān)任镔|(zhì)會(huì)慢慢聚集，在一系列的作用下，牙齒表面就會(huì)產(chǎn)生一種叫做牙菌斑粘性薄膜的物質(zhì)，當(dāng)牙菌斑粘性薄膜數(shù)量越來(lái)越多時(shí)，其會(huì)逐漸鈣化成為牙結(jié)石。牙結(jié)石一旦形成，通常采用刷牙的方法不易去除，此時(shí)只能通過(guò)使用專業(yè)的牙科器械來(lái)將其清除，患者應(yīng)注意切勿使用尖銳物質(zhì)來(lái)自行刮除牙結(jié)石，避免因操作不當(dāng)損傷牙齦，對(duì)牙體造成損害。

牙結(jié)石是牙面上礦化的菌斑和軟垢，主要附著在牙齒的表面，下尖牙舌側(cè)是最多的，分為齦上牙石和齦下牙石。牙結(jié)石覆蓋在牙齒表面，結(jié)合力比較強(qiáng)，通過(guò)使用牙膏或者更換牙膏，或者刷牙是去除不掉的，必須要用潔治和刮治。如果說(shuō)在牙齦腫脹的階段可以使用含有中草藥成分的牙膏，在一定程度上可以減輕牙齦的腫脹，但一旦菌斑和軟垢礦化成牙結(jié)石以后，就要進(jìn)行潔治。潔治的原理就是到醫(yī)院以后，大夫使用超聲波，通過(guò)超聲波的振動(dòng)作用去除牙面上的牙結(jié)石，起到預(yù)防牙齦炎和減輕牙齦紅腫的作用。牙齦炎的始動(dòng)因子一定是牙結(jié)石，所以患牙齦炎以后，如果大夫建議洗牙，還是盡早洗牙。不要抱希望說(shuō)是更換牙膏或牙刷以解決問題，牙結(jié)石一定要通過(guò)超聲波振動(dòng)潔治才能去除。

有牙結(jié)石、牙菌斑最主要的是去除，可以進(jìn)行自去除，每天早晚刷牙、飯后漱口，定期去醫(yī)院檢查，觀察結(jié)石和菌斑的數(shù)量。正常人每年都要去醫(yī)院做一次全面的檢查，如果患有牙周炎或牙周病，則至少每年要去兩次；如果患者確診了牙周炎，應(yīng)該三個(gè)月復(fù)查一次。保證口腔衛(wèi)生需要通過(guò)自身控制菌斑，必須天天刷牙，定期去?？漆t(yī)院做檢查。