膽囊膽固醇性息肉能否癌變

發(fā)布時(shí)間：2020-09-1656321次瀏覽

膽囊膽固醇性息肉常為多發(fā)性，單個(gè)息肉的體積較小，部分患者在超聲定期復(fù)查中發(fā)現(xiàn)，息肉的數(shù)目有時(shí)多時(shí)少的現(xiàn)象，以致每次檢查報(bào)告的結(jié)果不盡相同。造成這一現(xiàn)象的原因，除檢查者操作因素外，常是由于患者個(gè)別膽囊息肉脫落隨膽汁排出膽囊而造成。部分患者在膽囊息肉排出的過程中可造成患者出現(xiàn)右上腹疼痛等癥狀，一般持續(xù)時(shí)間不長，未經(jīng)任何治療癥狀即可消失。

膽固醇沉著是膽囊息肉的重要病因，膽固醇被巨噬細(xì)胞吞噬而沉著于膽囊黏膜固有層，引起黏膜表面突起，黏膜上皮增生，肌層增厚而形成息肉。膽固醇息肉的病理特點(diǎn)為多發(fā)性小息肉，由于質(zhì)地較脆，易與黏膜分離，不伴有腸化生及不典型增生，一般不伴有炎癥或炎癥輕微。

膽囊膽固醇性息肉能否惡變?yōu)槟懩野?，目前尚沒有明確的證據(jù)，可能是由于此類型診斷的時(shí)間較短，因此針對患者分類預(yù)后的觀察較少。到目前為止并未有膽囊膽固醇性息肉癌變的報(bào)道。但患者仍應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并聽取醫(yī)生的建議，保持低脂飲食，防止病情惡化。

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膽囊息肉有什么手術(shù)治療方法

如果膽囊息肉直徑大于一公分，要盡早進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，如果術(shù)前已經(jīng)懷疑惡變，術(shù)中要送冰凍病理。膽囊息肉目前比較公認(rèn)的治療方法是腹腔鏡膽囊切除。一般不推薦做保膽取息手術(shù)，因?yàn)槟懩蚁⑷鉀]有辦法在手術(shù)時(shí)明確病理性質(zhì)，而保膽取息手術(shù)一是息肉有可能會復(fù)發(fā)，再者息肉如果已經(jīng)惡變，有可能造成腫瘤人為播散，所以對于膽囊息肉手術(shù)建議做腹腔鏡的膽囊切除。對于那些術(shù)前已經(jīng)懷疑息肉有可能會惡變的情況，術(shù)中還要送冰凍病理，如果術(shù)中冰凍病理回報(bào)息肉已經(jīng)癌變，這種情況下單純的膽囊切除，切除范圍是不夠的，除了把膽囊切掉以外，還要進(jìn)行膽囊床肝組織的部分切除，以及進(jìn)行肝十二腸韌帶淋巴結(jié)的清掃，這樣根治性的手術(shù)才能減少膽囊息肉惡變成膽囊癌，以及病人以后復(fù)發(fā)跟轉(zhuǎn)移的概率。

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2020-01-07 52410次播放

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膽囊不舒服有哪些癥狀

膽囊不舒服的癥狀包括右上腹部劇烈絞痛、右側(cè)肩部放射性疼痛，還有惡心，嘔吐，消化道癥狀、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、上腹脹、惡心、反胃、打嗝，包括腹瀉等等。膽囊是儲存和濃縮膽汁的器官，膽囊生病主要是由于膽囊內(nèi)結(jié)石。慢性膽囊炎引起相應(yīng)的不適癥狀，膽囊不舒服可以分為急性和慢性，急性膽囊炎，膽絞痛往往是在進(jìn)食油膩食物，大量飲酒而誘發(fā)的突發(fā)右上腹劇烈絞痛，同時(shí)伴有右側(cè)肩背部放射性疼痛。還會有惡心，嘔吐，消化道癥狀，寒戰(zhàn)，發(fā)熱等，而慢性膽囊炎主要是指右上腹肝區(qū)隱隱不適，由于膽囊功能受損，膽囊濃縮膽汁的功能出現(xiàn)異常，在進(jìn)食油膩食物會誘發(fā)腹痛的加重，同時(shí)還會合并有脂肪類食物消化不良而出現(xiàn)。上腹脹，惡心，反胃，打嗝，包括腹瀉等。

2019-12-30 59891次播放

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膽囊息肉有哪些手術(shù)治療方法

膽囊息肉有腹空鏡膽囊切除以及保膽取息的手術(shù)。膽囊息肉手術(shù)治療，從目前來看比較公認(rèn)的治療方法是腹腔鏡的膽囊切除，一般不推薦做保膽取息的手術(shù)。膽囊息肉沒有辦法在手術(shù)的時(shí)候去明確病理性質(zhì)，而保膽取息手術(shù)一是息肉有可能會復(fù)發(fā)，二是息肉已經(jīng)惡變，有可能會造成腫瘤的人為播散。對于術(shù)前已經(jīng)懷疑息肉有可能會惡變，術(shù)中還要送冰凍的病理，術(shù)中冰凍病理回報(bào)說息肉已經(jīng)癌變，那單純的膽囊切除范圍是不夠的，除了把膽囊切掉，還要進(jìn)行膽囊床肝組織的部分切除，以及肝十二腸韌帶淋巴結(jié)的清掃，才能減少患者以后復(fù)發(fā)跟轉(zhuǎn)移的概率。

2019-12-26 59442次播放

膽囊息肉手術(shù)要住院嗎

如果微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)治療，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后1到3天可出院。目前有的三甲醫(yī)院定為日間手術(shù)，做完手術(shù)當(dāng)天可以回家。如果是開腹手術(shù)，一般一周左右出院。一般來說，膽囊息肉在術(shù)后需要有兩周左右的休息時(shí)間，根據(jù)患者的個(gè)體差異，恢復(fù)程度會有所延長或縮短。腦力勞動者或者是工作比較輕松的患者，在手術(shù)后兩周可以開始工作。但是對于工作量較大，或者是體力勞動者來說，在手術(shù)后一般需要休息一個(gè)月左右，特別是年紀(jì)比較大，或者膽囊息肉比較嚴(yán)重的人群，休息時(shí)間可酌情增加。膽囊息肉患者手術(shù)后飲食要遵循醫(yī)囑，且術(shù)后一周內(nèi)要臥床休息，注意少食多餐，不要攝入高脂肪、高膽固醇的食物，比如動物肝臟、蟹黃等等。患者可以吃海鮮、喝新鮮的酸奶。在術(shù)后一周可以做一些輕微的運(yùn)動，但還是要注意多休息。

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2019-04-29

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膽囊結(jié)節(jié)怎么辦

對于年輕的膽囊結(jié)節(jié)患者，若結(jié)節(jié)直徑?。ㄒ?0mm為界）又完全沒有癥狀，則沒有必要手術(shù)；而具有明顯膽絞痛患者，尤其是伴有膽結(jié)石，行膽囊切除；對于息肉直徑大于10mm，又具有膽囊結(jié)節(jié)惡變的危險(xiǎn)因素患者，應(yīng)及早行膽囊切除。

2018-12-07 56900次瀏覽

膽囊息肉需要手術(shù)嗎

大部分膽囊息肉患者建議觀察，少數(shù)情況會考慮進(jìn)行手術(shù)治療。1、對于息肉位置特殊的患者，會更積極一些，要選擇手術(shù)治療。2、對于息肉生長迅速、較大的患者，考慮繼發(fā)癌變的可能性較高，會考慮要早期手術(shù)治療。

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2018-09-21

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膽囊息肉樣病變的癥狀

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2018-09-07

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