乳腺纖維瘤怎么檢查
乳腺纖維瘤怎么檢查呢,很多人想了解這方面的問題,乳腺纖維腺瘤是發(fā)生于乳腺小葉內(nèi)纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種,乳腺纖維腺瘤可發(fā)生于青春期后的任何年齡的女性,但以18~25歲的青年女性多見,本病的發(fā)生與內(nèi)分泌激素失調(diào)有關(guān),如雌激素相對或絕對升高可引起本病。
乳腺纖維瘤要做那些檢查才能確診?本病產(chǎn)生的原因是小葉內(nèi)纖維細(xì)胞對雌激素的敏感性異常增高,可能與纖維細(xì)胞所含雌激素受體的量或質(zhì)的異常有關(guān)。雌激素是本病發(fā)生的刺激因子,所以纖維腺瘤發(fā)生于卵巢功能期。
1.病史
詢問發(fā)病年齡,該腫瘤多見于青年女性。一般表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊,生長常較緩慢。
2.體檢
可發(fā)現(xiàn)乳房腫塊呈卵圓或橢圓形;大小不一,小者如櫻桃,大的瘤徑可超過10厘米(如瘤徑≥7厘米即稱為巨纖維腺瘤);質(zhì)堅如硬橡皮,表面光滑,邊界清楚,與周圍組織不粘連,觸之易滑動。該腫瘤可為多發(fā),但大多系單發(fā)。
3.輔助檢查
可作乳房X線鉬靶攝片、B超、紅外線熱像儀檢查,有助于診斷。
(1)鉬靶X線攝片檢查乳腺內(nèi)脂肪較豐富者,纖維腺瘤表現(xiàn)為邊緣光滑、銳利的圓形或陰影,密度均勻,有的在瘤體周圍見一層薄的透亮?xí)?。無血管增多現(xiàn)象。致密型乳腺中,由于腫瘤與乳腺組織密度相似,在X線片上顯示不清。有的腫瘤發(fā)生鈣化,可為片狀或輪廓不規(guī)則的粗顆粒鈣化灶,大小為1~25㎜不等,與乳腺癌的細(xì)砂粒樣鈣化完全不同。
(2)B超檢查B超檢查能顯示乳腺各層次軟組織結(jié)構(gòu)及腫塊的形態(tài)、大小和密度。纖維腺瘤的瘤體多為圓形或橢圓形低回聲區(qū),邊界清晰整齊,內(nèi)部回聲分布均勻,呈弱光點,后壁線完整,有側(cè)方聲影。腫瘤后方回聲增強(qiáng),如有鈣化時,鈣化點后方可出現(xiàn)聲影。近年,使用彩色Doppler超聲檢測乳腺腫瘤的血狀況判斷腫瘤的良、惡性,對診斷本病甚有幫助。
(3)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查針感介于韌與脆之間,針吸細(xì)胞量常較多。導(dǎo)管上皮細(xì)胞分布多呈團(tuán)片狀,排列整齊、不重疊,如鋪磚狀,有較多雙極裸核細(xì)胞。診斷符合率達(dá)百分之90以上,少數(shù)胞核較大,有明顯異形性,染色質(zhì)粗糙,細(xì)胞大小不等,可被誤診為癌,造成假陽性,應(yīng)特別注意。
(4)紅外線掃描檢查腫瘤與周圍乳腺組織透光度基本一致,或呈相對邊緣銳利的灰色陰影,無周圍血管改變的暗影。
發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊后立即找乳腺??漆t(yī)生檢查,配合治療。盡管乳腺纖維瘤是良性腫瘤,但也有惡變的可能,特別是妊娠哺乳期間瘤體增長很快或年齡偏大,病程較長,或伴有乳腺增生或多次復(fù)發(fā)者,應(yīng)提高警惕,及時就診,防止病情變化。每個女性朋友應(yīng)做到早預(yù)防早發(fā)現(xiàn)早治療,特別關(guān)注自己的乳房。