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膽囊息肉復(fù)查應(yīng)當(dāng)注意的問題

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1661695次瀏覽

很多膽囊息肉患者經(jīng)過治療之后病情有所緩解,為了防止息肉再次復(fù)發(fā),常需要定期進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查也是膽囊息肉治療過程中比較重要的環(huán)節(jié)。因此多長時(shí)間復(fù)查以及采取什么方法復(fù)查,成為很多患者比較關(guān)心的問題。

1.多長時(shí)間復(fù)查以及采取什么方法復(fù)查

膽囊息肉患者經(jīng)過一段時(shí)間的治療病情會(huì)有所改善,但是患者一定要警惕息肉復(fù)發(fā)的危險(xiǎn),因此一定要定期做息肉復(fù)查。膽囊息肉患者應(yīng)當(dāng)在設(shè)備條件較好,以及醫(yī)療技術(shù)水平較高的醫(yī)院進(jìn)行檢查;復(fù)查通常采用B超檢查,開始時(shí)可3-6個(gè)月復(fù)查一次,連續(xù)檢查2-3次,如果息肉沒有變化,則在每年體檢或有癥狀時(shí)再進(jìn)行檢查。

2.選擇什么地方復(fù)查為宜

治療和復(fù)查最好選擇同一家醫(yī)院,而且最好是同一臺(tái)機(jī)器,以及同一個(gè)主治醫(yī)生。因?yàn)檫x擇同一家醫(yī)院同一位主治醫(yī)生,對(duì)膽囊息肉患者的病史比較了解,這樣減少了很多和醫(yī)生溝通以及交代病史的麻煩。選擇同一臺(tái)機(jī)器復(fù)查,是因?yàn)椴煌腂超檢查膽囊息肉有誤差,正常誤差在2mm以內(nèi),這種誤差包括:人員誤差、儀器誤差,同一臺(tái)機(jī)器復(fù)查,能夠可盡量減少這些誤差。

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為何膽囊息肉會(huì)消失
膽囊息肉自己消失,在臨床上是一種比較少見的情況。之所以會(huì)消失,大概有兩種原因。第一,所謂的膽囊息肉并不是真性息肉,是膽固醇結(jié)晶附著在膽囊壁上,誤診為膽囊息肉,這種膽固醇結(jié)晶有可能隨著膽汁的自己溶解掉了,或者是在膽囊運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,從膽囊壁上脫落了,從而在后續(xù)的檢查中,就發(fā)現(xiàn)息肉不存在了,誤以為是息肉消失了。第二,,息肉本身和膽囊黏膜相連的部位非常的纖細(xì),在膽囊劇烈收縮或者是劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),這種纖細(xì)的蒂部有可能發(fā)生斷裂,導(dǎo)致膽囊息肉脫落,隨著膽汁排出到腸道內(nèi),所以也就出現(xiàn)了后續(xù)檢查中,發(fā)現(xiàn)膽囊息肉不存在消失的情況。以上兩種情況,在臨床上其實(shí)并不是非常多見,但是偶爾在臨床上是可以遇到,無論是哪種原因,大家都不要慌張。
語音時(shí)長 01:16

2021-10-15

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如何預(yù)防膽囊息肉?
不管在什么時(shí)候,對(duì)于疾病的預(yù)防我們都不能掉以輕心。預(yù)防疾病的發(fā)生是很重要的,對(duì)于預(yù)防膽囊息肉也是如此,相信大家都不愿意為疾病所困擾吧,那就一起來看看專家對(duì)于預(yù)防膽囊息肉給我們支了什么招。預(yù)防膽囊息肉的措施有以下兩個(gè)方面:預(yù)防膽囊息肉首先
怎樣做好膽囊息肉的護(hù)理工作
如果患有膽囊息肉,患者在日常生活中需要做好日常護(hù)理,如適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量、調(diào)整飲食、增加飲水量。
膽囊息肉吃藥可以消除嗎
大多數(shù)的膽囊息肉對(duì)藥物治療沒有太多的反應(yīng),只有極少數(shù)的膽固醇性的息肉,我們可以使用一些溶解膽固醇增加膽汁當(dāng)中膽汁酸鹽的比例的藥物,可以在一定程度上讓息肉縮小,甚至有可能讓其消失,那么,大多數(shù)的膽囊息肉來講,如果息肉大小比較穩(wěn)定。通過定期檢查并沒有發(fā)生明顯的變化,無需藥物治療,只是在飲食當(dāng)中和生活習(xí)慣,要注意減少脂肪的攝入,保證飲食結(jié)構(gòu)合理,一日三餐定時(shí),那么對(duì)于腺瘤性息肉這樣有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息肉,藥物治療對(duì)其沒有任何作用,我們通過影像學(xué)檢查判斷及生長速度,內(nèi)部是否有血流基底是否寬,是否發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn),那么一旦具有上述特征的膽囊息肉,則建議盡早手術(shù)治療。
語音時(shí)長 02:05

2020-02-21

59917次收聽

03:09
膽囊息肉形成的原因
膽囊息肉可以分成兩類,一類是最常見的膽固醇性質(zhì)的息肉,另外一類是腺瘤性質(zhì)的息肉。膽固醇性質(zhì)的息肉和人體膽固醇代謝和膽囊的功能密切相關(guān),當(dāng)膽汁中的膽固醇成分增加時(shí),膽固醇會(huì)從膽汁里析出,形成膽固醇結(jié)晶,沉積在膽囊壁上,就形成了最常見到的膽固醇性質(zhì)的息肉。隨著膽固醇結(jié)晶的不斷增加并積累,息肉就會(huì)越來越大。腺瘤性質(zhì)的息肉是由于膽囊上皮細(xì)胞的增生而形成的,但是這種增生是良性的。膽固醇息肉和膽囊腺瘤性息肉有的時(shí)候可以合并存在成為混合性息肉。不管是哪一種性質(zhì)的息肉,都不需要太過緊張,定期復(fù)診,當(dāng)它的體積增大到一定程度的時(shí)候,需要聽從醫(yī)生建議手術(shù)治療。
02:40
膽囊息肉怎么自愈
膽固醇性息肉可以自愈,腺瘤性息肉不會(huì)自愈。需要對(duì)其進(jìn)行鑒別診斷判定它是膽囊膽固醇性息肉還是腺瘤性息肉。膽固醇性息肉與體內(nèi)的膽紅素代謝水平的變化相關(guān),尤其在妊娠的婦女中,早期會(huì)有膽汁淤積、淤膽的表現(xiàn),等妊娠結(jié)束之后,這種癥狀就會(huì)消失,所以膽固醇性息肉是可以自愈的。腺瘤性息肉是不會(huì)自愈的,因?yàn)檫@種息肉是由細(xì)胞成分在膽囊黏膜層發(fā)生發(fā)展來,需要密切隨訪、警惕它癌變的風(fēng)險(xiǎn),臨床上對(duì)于這類息肉,如果超過一公分,癌變的幾率就會(huì)明顯增加。所以在大部分臨床中心是將這種息肉以一公分為界,如果超過一公分就會(huì)建議進(jìn)行膽囊切除手術(shù),但也不是絕對(duì)。需要根據(jù)息肉B超下的表現(xiàn)、性狀以及有沒有合并腫瘤標(biāo)記物的升高,有沒有合并臨床癥狀等一系列綜合因素來考慮是否需要外科處理。
01:49
膽囊息肉怎么自愈
很多人都會(huì)提這個(gè)問題,膽囊息肉能否自愈,回答呢是不太可能,那么膽囊息肉,從他的分類我們可以分為膽固醇性息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉等,那么后兩者其形成的原因目前還不是很清楚,而且呢,腺瘤性息肉有發(fā)生潛在惡變的風(fēng)險(xiǎn),所以呢,如果是影像學(xué)檢查,懷疑為腺瘤性息肉其不可能自愈,而需要外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù),膽固醇性的息肉往往是和我們的飲食生活習(xí)慣密切相關(guān)。那么對(duì)于肥胖人群,特別是經(jīng)常不運(yùn)動(dòng),飲食結(jié)構(gòu)不合理,經(jīng)常食用高熱量高脂肪食物的人群,我們建議呢,要進(jìn)行改善,包括戒煙,戒酒,加強(qiáng)體育鍛煉,控制體重,改善飲食結(jié)構(gòu),那么,對(duì)于膽囊息肉的生長還是有相當(dāng)積極的意義。
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膽囊息肉術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
膽囊息肉是膽囊最常見的一種良性疾病,膽囊息肉有保守治療和手術(shù)治療兩大部分。保守治療就是用藥物來控制它生長,手術(shù)就是把膽囊息肉完全的清除,手術(shù)又分兩大部分,一個(gè)是連膽一起的完整的膽囊切除術(shù),膽囊息肉沒有了生長的基礎(chǔ),所以是不會(huì)復(fù)發(fā)的。還有一種微創(chuàng)的手術(shù)叫取息肉術(shù),就是把膽囊切開,把里面的息肉完整的切除,局部黏膜,用可吸收的線把黏膜縫好,能保留膽囊的功能。但是膽囊息肉有可能還會(huì)復(fù)發(fā),所以,不同的手術(shù)方式?jīng)Q定了膽囊息肉會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),如果膽囊是單發(fā)的,息肉個(gè)數(shù)比較大,有惡變的風(fēng)險(xiǎn),建議連同膽囊和息肉一起切除。如果膽囊息肉是多發(fā)的,比較小的,惡變風(fēng)險(xiǎn)比較低,可以采用保膽取息肉或者取石。
腔鏡膽囊切除后放射性背痛是怎么回事
腔鏡膽囊切除術(shù)后放射性背痛是一種膽道術(shù)后綜合征或膽囊術(shù)后綜合征,這通常是一種很正常的生理反應(yīng)。因?yàn)樵谑中g(shù)的過程中,很有可能會(huì)造成括約肌損傷,從而使膽汁無法正常的排出,這就會(huì)出現(xiàn)放射性背痛的情況。
膽囊息肉是怎么引起的
身體過于肥胖的人,就容易出現(xiàn)膽囊息肉;平時(shí)經(jīng)常吃高膽固醇食物,不吃早餐,飲食不規(guī)律等不良的飲食習(xí)慣,也會(huì)導(dǎo)致膽囊息肉的出現(xiàn);長期熬夜,經(jīng)常吸煙喝酒等不良的生活習(xí)慣,同樣會(huì)誘發(fā)這種疾病出現(xiàn)。
膽囊結(jié)節(jié)怎么辦
對(duì)于年輕的膽囊結(jié)節(jié)患者,若結(jié)節(jié)直徑小(以10mm為界)又完全沒有癥狀,則沒有必要手術(shù);而具有明顯膽絞痛患者,尤其是伴有膽結(jié)石,行膽囊切除;對(duì)于息肉直徑大于10mm,又具有膽囊結(jié)節(jié)惡變的危險(xiǎn)因素患者,應(yīng)及早行膽囊切除。
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膽囊息肉的癥狀
絕大部分患有膽囊息肉的病人,沒有任何的表現(xiàn)。在一般情況下,患者都是因?yàn)樵谶M(jìn)行體檢的時(shí)候,偶然發(fā)現(xiàn)自己患有膽囊息肉。在少數(shù)的情況下,有一些患者,是因?yàn)槌霈F(xiàn)其他的腹部的不適,在進(jìn)行超聲檢查的時(shí)候,偶然發(fā)現(xiàn)膽囊里面有息肉。也有少數(shù)的情況,有些膽囊息肉的患者,可能會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。比如患者出現(xiàn)膽囊息肉的位置,比較特殊,膽囊息肉長在靠近膽囊管的位置。在膽囊進(jìn)行收縮的時(shí)候,息肉就會(huì)有可能恰好把膽囊管堵住。在這個(gè)時(shí)候,患者就可能會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛的感覺。或者就是患者的息肉數(shù)量特別多,從而影響了膽囊正常的收縮功能。在這種情況下,患者也有可能會(huì)出現(xiàn)隱隱約約的不適感。但是,絕大多數(shù)膽囊息肉的患者,都沒有特別明顯的癥狀。
膽囊息肉樣病變?cè)趺创_診
膽囊息肉樣病變的病人需要做B超,就可以診斷膽囊息肉樣病變。但是要真正的鑒別它是膽固醇性的息肉或者說是真正的膽囊息肉的時(shí)候,往往需要做超聲造影的檢查。因?yàn)槟懝檀夹缘南⑷?,它?shí)際上是膽固醇的結(jié)晶,往往不含有血管。在超聲造影下面可以看到它沒有血流。真正的膽囊息肉這些病變,是從粘膜上增生的一些結(jié)節(jié),往往有血流。通過超聲造影可以很明確地看到,這個(gè)病變有沒有血流。如果病變有血流,強(qiáng)烈建議手術(shù)。如果病變沒有血流,它是膽固醇性息肉的可能性就非常大,這個(gè)倒是可以觀察。但是如果有血流,就需要盡快手術(shù)。
語音時(shí)長 01:10

2018-09-07

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膽囊息肉樣病變?cè)趺搭A(yù)防
預(yù)防膽囊息肉樣病變,絕大多數(shù)病人的膽囊息肉樣病變,實(shí)際上是膽固醇結(jié)晶。這一部分病人,建議一定要吃早點(diǎn)。經(jīng)過一天晚上的進(jìn)食,膽囊里面充滿了膽汁,而且濃度比較高。通過吃早點(diǎn)以后,膽囊一收縮,把膽汁排到腸道里面去,膽囊再接收新的膽汁,這個(gè)時(shí)候它存留或者濃縮的時(shí)間不會(huì)太長,就可以減少膽囊膽固醇性息肉的發(fā)生。還有真正的膽囊息肉的這部分病人,實(shí)際上不可預(yù)防,但是它占的比例非常小。
語音時(shí)長 01:00

2018-09-07

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膽囊息肉是什么
膽囊息肉有兩種,膽囊息肉一個(gè)是真息肉,是膽囊壁長出了一塊息肉一樣的東西。還有一種息肉,是在超聲底下看著像息肉,但不是真息肉,是結(jié)石的早期膽固醇的沉積。沉積到一定程度,堆在一起,通通叫膽囊息肉樣變。這類實(shí)際上是結(jié)石的早期。兩者是不一樣的
語音時(shí)長 01:07

2018-06-29

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特色醫(yī)院