治療分泌性中耳炎的常規(guī)方法
發(fā)布時間：2020-09-1662021次瀏覽
分泌性中耳炎患者的主要癥狀為鼓室積液及聽力下降等，可分為急、慢性兩類，慢性分泌性中耳炎可由于急性分泌性中耳炎沒有及時得到治療或者由急性分泌性中耳炎反復(fù)發(fā)作，遷延轉(zhuǎn)化而來。分泌性中耳炎的常規(guī)治療方法有鼓膜穿刺抽液、鼓膜切開術(shù)、鼓室置管術(shù)。
1.鼓膜穿刺抽液：以針尖斜面較短的7號針頭，在無菌操作下從鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸積液。必要時可重復(fù)穿刺，也可于抽液后注入糖皮質(zhì)激素類藥物。
2.鼓膜切開術(shù)：液體較黏稠，鼓膜穿刺不能吸盡，局麻下無法作鼓膜穿刺時，應(yīng)作鼓膜切開術(shù)。手術(shù)可于局麻(小兒須全麻)下進(jìn)行。用鼓膜切開術(shù)。用鼓膜切開刀在鼓膜前下象限作放射狀或弧形切口，注意勿傷及鼓室內(nèi)壁黏膜，鼓膜切開后應(yīng)將鼓室內(nèi)液體全部吸盡。
3.鼓室置管術(shù)：病情遷延不愈或反復(fù)發(fā)作、頭部放療后估計咽鼓管功能短期內(nèi)難以恢復(fù)正常者應(yīng)作鼓室置管術(shù)，以改善通氣引流，促使咽鼓管恢復(fù)功能。通氣管留置時間一般為6周~8周，最長可達(dá)半年至1年。咽鼓管功能恢復(fù)后取出通氣管，部分病人可自行將通氣管排出于外耳道內(nèi)。
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中耳炎對身體有害處嗎
中耳炎對身體有害，中耳炎如果不及時接受治療，不僅會引起劇烈的疼痛，而且耳部的鼓室和頭顱很近，可能會誘發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如腦膜炎、腦膿腫，嚴(yán)重會危及患者的生命，所以檢查出中耳炎時，要盡快的到醫(yī)院耳鼻喉科就醫(yī)。中耳炎的治療分為局部用藥、全身用藥和手術(shù)治療，具體的治療方法，取決于中耳炎的病情輕重，不建議患者私自治療。中耳炎患者在接受治療時要積極的配合醫(yī)生，要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑。而且患者也需要對飲食作出調(diào)整，不要吃刺激性大的食物，要以清淡的飲食為主，以免影響病情恢復(fù)。
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如何正確的治療中耳炎
治療中耳炎一方面要去除導(dǎo)致中耳炎病因，另一方面要積極的進(jìn)行消炎治療。如果消炎治療效果不佳，可能需要選擇手術(shù)治療。第一、如果是鼻咽部感染導(dǎo)致的中耳炎，抗炎治療的同時，可以加用鼻腔減充血劑來減輕黏膜水腫。第二、急性滲出性中耳炎采用局部用滴耳液治療即可。第三、急性化膿性中耳炎主要是用抗生素抗炎治療。第四、如果是腺樣體肥大、鼻咽癌等導(dǎo)致的慢性分泌性中耳炎反復(fù)急性發(fā)作，則要通過鼓膜置管緩解癥狀。第五、慢性化膿性中耳炎或中耳膽脂瘤可行手術(shù)治療。
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中耳炎有哪些臨床表現(xiàn)
中耳炎的臨床表現(xiàn)主要是耳悶、耳堵、聽力下降、耳朵疼、流膿等。中耳炎可分為急性中耳炎、慢性中耳炎。急性中耳炎又分為急性化膿性中耳炎、急性非化膿性中耳炎。慢性中耳炎又分為慢性化膿性中耳炎和慢性非化膿性中耳炎，以及中耳炎并發(fā)癥等。急性化膿性中耳炎的癥狀往往是一側(cè)耳朵疼、發(fā)燒、聽力下降。急性非化膿性中耳炎主要表現(xiàn)為耳朵悶堵、耳鳴等。慢性化膿性中耳炎可出現(xiàn)耳朵疼、流膿、聽力下降，檢查可以發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔等。如果出現(xiàn)中耳炎并發(fā)癥，會有鼓膜穿孔、聽骨鏈固定、鼓室硬化等情況，會出現(xiàn)聽力下降的表現(xiàn)。
兒童得了中耳炎怎么辦
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耳膜破了會不會聾
耳膜破了就是鼓膜穿孔。鼓膜穿孔有可能造成患者的聽力下降，也就是耳聾。但是耳聾的嚴(yán)重程度分級別，可以是輕度耳聾、中度耳聾、中重度耳聾或者是重度耳聾。常見的鼓膜穿孔，通常會造成中度或者是輕度的聽力下降，而當(dāng)鼓膜穿孔合并中耳甚至內(nèi)耳的其他病變的時候，就會導(dǎo)致中重度聽力下降，甚至是重度的聽力下降。如果是單純的鼓膜穿孔，在沒有發(fā)生感染的情況下，只要通過手術(shù)把鼓膜修補(bǔ)好以后，患者的聽力大多都能夠恢復(fù)正常。但是，一旦由于鼓膜穿孔引起中耳感染，還有可能經(jīng)過圓窗損傷到內(nèi)耳神經(jīng)，即使中耳炎癥最終被控制，同時也做鼓膜修補(bǔ)手術(shù)以后，聽力也有可能恢復(fù)不到原有的水平。因此一旦出現(xiàn)鼓膜穿孔，建議及時到醫(yī)院，請醫(yī)生檢查，同時應(yīng)做聽力學(xué)檢查，如果是外傷造成的鼓膜穿孔，一定要保證耳道清潔和干燥，避免出現(xiàn)繼發(fā)感染。
急性中耳炎聽不見怎么辦
炎癥造成鼓膜的充血腫脹，使鼓膜振動能力下降，因此不能把聲波振動傳導(dǎo)到聽骨鏈，這種情況導(dǎo)致聽力下降，可以采用局部的抗生素或者抗生素加糖皮質(zhì)激素的滴耳劑來滴耳，能夠盡快消除鼓膜炎癥、充血、水腫的狀態(tài)，恢復(fù)鼓膜彈性，這樣聽力能夠得到一定程度的緩解。急性化膿性中耳炎這種情況通常也是要采用足量和敏感的全身應(yīng)用的抗生素口服，盡快控制化膿性炎癥，減少分泌物，同時可以用一些減充血劑，減輕咽鼓管黏膜水腫，促進(jìn)中耳腔的引流，還可以采用鼓膜穿刺或者是鼓膜切開，把膿液排出來。急性化膿性中耳炎中耳鼓室腔里面會有大量的膿性分泌物，膿性分泌物比較黏稠，包裹住聽骨鏈或者影響聽骨鏈彈性，造成聽骨鏈振動受到影響，不能將鼓膜振動傳導(dǎo)到前庭窗。鼓膜穿刺或者是鼓膜切開不僅能夠緩解病人的耳痛癥狀，對于病人的聽力也會有一定提高。還有比較少見的情況是中耳炎癥會向內(nèi)耳發(fā)展，引起感音性聾的表現(xiàn)，只能依靠足量的抗生素，盡快控制感染。
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分泌性中耳炎是怎么引起的
分泌性的中耳炎是由感冒后期引起。鼻腔與耳朵是連接的一個管道，叫咽鼓管或耳咽管。耳咽管使勁擤鼻涕的時候，鼻腔的炎癥或鼻腔的分泌物會被擠壓到中耳腔內(nèi)，形成慢性分泌性中耳炎或急性的分泌性中耳炎。戒除不正確的擤鼻涕方式，鼻涕比較干或不易被擤出，用鹽水清洗促排鼻涕直接分解或促進(jìn)稀釋以后被排出來，而不是使勁擤鼻涕的方式清潔鼻腔，使勁擤鼻就可以引起這種分泌性中耳炎。
中耳炎可以引起腦膜炎嗎
中耳炎可以引起腦膜炎。盡管引起腦膜炎的中耳炎只是其中的很少一部分，但是由于中耳炎導(dǎo)致的顱內(nèi)感染，像腦膜炎、腦膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎，這種嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥仍然時有發(fā)生。隨著國家社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們的健康水平的日益提高，中耳炎導(dǎo)致的腦膜炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生率大大下降，但是仍然在農(nóng)村地區(qū)或者是邊遠(yuǎn)地區(qū)，中耳炎引起的這一類的并發(fā)癥還是時有發(fā)生，所以國家的防聾治聾任務(wù)還是非常艱巨。
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