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什么是哮喘持續(xù)發(fā)作

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2061746次瀏覽

相信每年一到寒冷的冬季,很多朋友都會(huì)因?yàn)楦忻翱人园l(fā)燒而到醫(yī)院去接受治療,可也有朋友發(fā)現(xiàn)這些癥狀老是反復(fù)發(fā)作,并且還會(huì)伴有氣喘,呼吸不順暢等現(xiàn)象出現(xiàn),所以他們就對(duì)這些癥狀抱有懷疑的態(tài)度,認(rèn)為這是哮喘的癥狀表現(xiàn),那么什么是哮喘持續(xù)發(fā)作呢?

哮喘持續(xù)狀態(tài)指的是常規(guī)治療無效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作,持續(xù)時(shí)間一般在12小時(shí)以上。哮喘持續(xù)狀態(tài)并不是一個(gè)獨(dú)立的哮喘類型,而是它的病生理改變較嚴(yán)重,如果對(duì)其嚴(yán)重性估計(jì)不足或治療措施不適當(dāng)常有死亡的危險(xiǎn)。死于哮喘的尸檢資料表明,最顯著的異常是肺的過度膨脹,此乃由于彌漫的氣道阻塞引起空氣滯留所致。氣道內(nèi)有廣泛的黏液栓,此黏液栓由黏液,脫落的上皮細(xì)胞和炎癥細(xì)胞所組成,有時(shí)形成小支氣管及其分支的管型。氣道壁增厚,有大量的嗜伊紅細(xì)胞浸潤(rùn),平滑肌和黏膜下腺體肥厚和增生。

哮喘持續(xù)狀態(tài)的主要表現(xiàn)是呼吸急促,多數(shù)患者只能單音吐字,心動(dòng)過速、肺過度充氣、哮鳴,輔助呼吸肌收縮、奇脈和出汗,診斷哮喘持續(xù)狀態(tài)需排除心源性哮喘、COPD、上呼吸道梗阻或異物以及肺栓塞,測(cè)定氣道阻塞程度最客觀的指標(biāo)是:PEFR和FEV1。

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急性喘息性支氣管炎不是哮喘。急性喘息性支氣管炎是指的嬰幼兒時(shí)期的一種特殊類型的支氣管炎,它的發(fā)病與感染有關(guān)系。當(dāng)然有一部分患者有過敏史,也和有這種體質(zhì)特殊有一定的關(guān)系。我們把這種情況稱為喘息性的,或者叫做哮喘性的支氣管炎。能夠引起喘性支氣管炎的原因,大多數(shù)和感染是有關(guān)系的。比如細(xì)菌、支原體、衣原體、軍團(tuán)菌或者是病毒。那么這些病原微生物在感染了嬰幼兒的氣管以后,患者就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、喘息的癥狀。一般來說經(jīng)過有效的治療,通常5~7天癥狀是可以緩解的,只有部分的患兒,也就是有特異性體質(zhì)的患兒,容易發(fā)展為哮喘,但是它本質(zhì)上和哮喘是有區(qū)別的。哮喘是一種慢性的氣道炎癥、浸潤(rùn)性的疾病,由于這種慢性炎癥可以引起氣道高反應(yīng)性,患者主要表現(xiàn)為喘息、氣急、胸悶、咳嗽的癥狀,這種癥狀可以自行好轉(zhuǎn),或者使用藥物可以好轉(zhuǎn)。多數(shù)情況下和支氣管的平滑肌的痙攣和氣道的高反應(yīng)性是有關(guān)系的,所以兩者的發(fā)病原因是根本不同的。
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哮喘有什么癥狀
哮喘,是常見的慢性呼吸道疾病,是由多種細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥性疾病,會(huì)引起反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀;癥狀嚴(yán)重的,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、大汗淋漓、面色蒼白、心率增快,驚恐、意識(shí)障礙等。1、突然發(fā)生,由于誘因誘發(fā),常在夜間和清晨發(fā)作,多數(shù)患者經(jīng)治療緩解或自行緩解;2、反復(fù)發(fā)作,哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,有些癥狀輕可自行緩解,但大部分需積極處理,需要藥物緩解。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期。
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孩子哮喘能游泳嗎
引起哮喘發(fā)病的原因很多,分內(nèi)因和外因。內(nèi)因是體質(zhì)因素,外因是環(huán)境因素。小兒哮喘與感冒氣候變化、運(yùn)動(dòng)、過度勞累、某些食物及藥物、被動(dòng)吸煙、油漆、油煙等有密切關(guān)系。此外小動(dòng)物的皮毛、室內(nèi)塵螨、霉菌、蟑螂、花草、花粉等也是某些哮喘兒童的誘發(fā)原因。其中感冒是引起兒童哮喘發(fā)作的最常見的原因因素。其實(shí)哮喘的病人可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng),其中游泳就是一種很好的哮喘病健身活動(dòng)。那么游泳是有什么好處?第一,游泳可以提高免疫力、預(yù)防感冒,降低感冒的幾率。第二,增加心肺功能。游泳時(shí)呼吸肌負(fù)擔(dān)大大加重,有助于肺活量。第三,游泳可以鍛煉胸肌、膈肌和肋間肌,提高肺的通氣功能。
怎么確定寶寶得了哮喘
確定寶寶得了哮喘首先是有特殊的病史,再加上有一些特殊的檢查,像過敏原或感染因素刺激誘發(fā)的呼吸道的咳、喘、憋類似癥狀,結(jié)合起來考慮患者的哮喘診斷。兒童哮喘在診斷上與成人有一定的區(qū)別,兒童哮喘在兒童嬰兒期還是青少年期和接近成人期,都有不同的表現(xiàn),尤其是嬰幼兒期和兒童期,患者的哮喘一方面要有病史的診斷,一方面也要有相關(guān)相對(duì)應(yīng)的這種特殊檢查,包括肺功能,包括一些特殊過敏原的檢測(cè),因?yàn)楸旧碇夤芟且环N由多種細(xì)胞和多種細(xì)胞成分參與的一種慢性的氣道炎癥。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-03-13

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哮喘患者做霧化應(yīng)用哪些藥物
哮喘患者做霧化應(yīng)用哪些藥物:通過霧化的給藥方式,對(duì)于哮喘患者來說,是非常便捷的一種治療方法。尤其是對(duì)于急性發(fā)作期的哮喘患者,非常有效。因?yàn)橥ㄟ^霧化,能夠快速便捷式的給藥。由于哮喘患者的呼吸困難癥狀,會(huì)比較嚴(yán)重,很難把這些藥物吸到肺里。而霧化給藥的方式,可以通過持續(xù)性的自然呼吸的方法,把患者所需要的藥物,推送到患者的氣道里面。所以,霧化給藥的治療方式,是治療哮喘急性發(fā)作的一種非常重要的治療方式。尤其是對(duì)于小孩、老人這種不太適合使用干粉吸入劑的患者,尤為重要。一般情況下,霧化所使用的藥物,主要有吸入性的糖皮質(zhì)激素類藥物、β2受體激動(dòng)劑,以及膽堿能受體拮抗劑;還可以加上輔助性的藥物,比如輔助性的化痰藥,對(duì)于咯痰難出的患者,有助于排痰。
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哮喘和慢阻肺的區(qū)別
慢阻肺和支氣管哮喘是屬于兩種不同的疾病,但是,在二者之間,卻有很多相似的地方。比如患有慢阻肺和支氣管哮喘的病人,均可以表現(xiàn)為咳嗽、氣喘以及呼吸困難等癥狀。一般情況下,哮喘的患者,主要是以喘息為主要的癥狀,而對(duì)于慢性阻塞性肺病的患者,則可以表現(xiàn)為長(zhǎng)期伴有咳嗽、咳痰的癥狀。慢性阻塞性肺病患者的發(fā)病年齡,比哮喘患者的發(fā)病年齡要大。對(duì)于哮喘的患者,如果檢查過敏原,一般情況下會(huì)是陽性,而慢性阻塞性肺病的病人,檢查過敏原是陰性。進(jìn)行支氣管舒張實(shí)驗(yàn)的時(shí)候,哮喘的肺功能改善,較慢性阻塞性肺病要好。慢性阻塞性肺病患者的癥狀,緩慢進(jìn)展,逐漸加重,嚴(yán)重的時(shí)候,可以合并肺心病;支氣管哮喘的患者,則癥狀起伏大,極少合并肺心病。