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扁平足患者用藥原則

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1024864次瀏覽

扁平足,平足癥主要是由于某些原因使足骨形態(tài)異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損造成足縱弓塌陷或彈性消失所引起的足痛,又稱為扁平足。本癥可發(fā)生于兒童及青壯年,若為先天性者則多在10歲以后出現(xiàn)癥狀,常因各種損傷和勞累、肥胖而誘發(fā),雙側(cè)多見。本癥重在預(yù)防,一般行非手術(shù)療法多能奏效,少數(shù)患者則需手術(shù)治療,亦可獲得較好療效。

1.預(yù)防措施:有遺傳傾向或經(jīng)常站立工作者,要常用足底外緣著地練習(xí)行走,避免足部長(zhǎng)期處于一種姿勢(shì)。防止疲勞。適當(dāng)?shù)呐芴鴦?dòng)作有助于鍛煉足部肌肉,減輕韌帶負(fù)擔(dān)。穿有跟的鞋或在鞋的中部加一個(gè)薄墊。

2. 非手術(shù)療法:適用于姿勢(shì)性平足癥和大多數(shù)痙攣性平足癥??梢岳懑?、按摩、加強(qiáng)足內(nèi)、外在肌鍛煉,穿用平足矯形鞋或平足鞋墊矯正。但應(yīng)以加強(qiáng)肌力鍛煉為主。對(duì)痙攣性平足癥病人應(yīng)注意休息,嚴(yán)重者可在麻醉下先行手法矯枉過正,爾后用小腿石膏靴固定足于內(nèi)翻內(nèi)收位。癥狀消失后,再穿平足矯形鞋和鞋墊。

3.手術(shù)療法:少數(shù)病人經(jīng)各種非手術(shù)療法不見效者,可行三關(guān)節(jié)固定術(shù)(即跟骰關(guān)節(jié)、距舟關(guān)節(jié)和距跟關(guān)節(jié))。

用藥原則

1.對(duì)大多數(shù)病人,不需藥物治療,主要進(jìn)行足內(nèi)、外在肌功能鍛煉為主;

2.對(duì)少數(shù)需行手術(shù)治療者,術(shù)后要應(yīng)用抗生素和支持對(duì)癥治療,可根據(jù)具體情況,選擇不同的抗生素。必要時(shí)輸血或人體白蛋白;

本癥主要由于各種原因造成縱弓塌陷或彈性消失而引起足部疼痛。扁平足形成的原因很多,主要是由于形成足弓的結(jié)構(gòu)發(fā)育不良及各種損傷和勞累所致。父母有平足者,其子女往往也有平足。有些人雖有平足,但并不感不適。只有那些感到疼痛,影響行走者才能稱為病態(tài)。本癥主要在于預(yù)防,有先天性平足或遺傳傾向者,幼年起即應(yīng)鍛煉小腿和足部肌肉,增強(qiáng)其肌力,同時(shí)減少負(fù)重過度或防止疲勞。穿用平足矯形鞋或鞋墊。

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先天性扁平足可以穿前高后低的鞋子,而此類鞋子的主要目的是為了緩解足弓壓力,有利于扁平足的矯正。一般情況下治療先天性扁平足的鞋子都叫負(fù)跟鞋,可以在一些三甲醫(yī)院買到,然后根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行使用,這樣有利于緩解扁平足在行走中出現(xiàn)的酸痛感。先天性扁平足不僅可以通過穿負(fù)跟鞋進(jìn)行調(diào)整,還可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行矯正。通過手術(shù)矯正的扁平足,一般情況都會(huì)比較嚴(yán)重,不僅是在行走中出現(xiàn)腳踝疼痛同時(shí),還出現(xiàn)了長(zhǎng)短腿的情況,已經(jīng)嚴(yán)重影響到了外觀。所以為了盡快緩解先天性扁平足帶來的不適感,可以通過手術(shù)來進(jìn)行治療。手術(shù)治療扁平足后還要進(jìn)行相應(yīng)的鍛煉,從而減輕足弓壓力。
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2021-02-02

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2021-02-02

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2021-02-02

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扁平足的治療方法
扁平足治療上以預(yù)防為主,當(dāng)平足合并有疼痛等癥狀時(shí),才需要治療,對(duì)于柔韌性平足癥可采用非手術(shù)治療方法,如功能鍛煉,矯形用具等方式,情況嚴(yán)重則需要手術(shù)進(jìn)行矯正。1、功能鍛煉如用足趾行走,屈趾運(yùn)動(dòng),提踵外旋運(yùn)動(dòng)。2、穿矯形鞋或矯形鞋墊:要求鞋底根部及弓腰要窄,鞋幫要緊,鞋底腰部?jī)?nèi)側(cè)半墊高2到3mm,目的為恢復(fù)內(nèi)縱弓,托起距骨頭。僵硬性平足癥,康復(fù)治療及矯形鞋不奏效,可全麻下內(nèi)翻手法矯正畸形后,石膏靴固定足于內(nèi)翻內(nèi)收位,5到6周后拆除石膏改穿平足矯形鞋。手法矯正失敗者或畸形嚴(yán)重者,可做手術(shù)治療。扁平足是先天性或姿態(tài)性導(dǎo)致足弓低平或消失,患足外翻,站立行走時(shí)足弓塌陷,出現(xiàn)疲乏或疼痛癥狀的一種足畸形。早期癥狀以踝關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)疼痛,長(zhǎng)時(shí)間站立或步行加重,休息減輕。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2019-12-18

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扁平足矯正方法是什么
扁平足矯正方法有身體立直,兩腳開立,雙腳腳趾抓地,足背拱起;雙手扶墻,做連續(xù)提踵10-20次;兩腳站立足外翻,以腳掌外緣著地;雙手輕扶一固定物,雙腳踩地面的圓棒做原地踏步10-20次;屈體坐地,兩腳依次抬起向上做勾腳趾、繃足背的練習(xí)10-20次。扁平足又稱平足癥是先天性或姿態(tài)性導(dǎo)致足弓低平或消失。患足外翻,站立行走時(shí)足弓塌陷,出現(xiàn)疲乏或疼痛癥狀的一種足畸形。治療上以預(yù)防為主,當(dāng)平足合并有疼痛等癥狀時(shí),才需要治療。對(duì)于柔韌性平足癥可采用非手術(shù)治療方法:功能鍛煉如用足趾行走,屈趾運(yùn)動(dòng),提踵外旋運(yùn)動(dòng)。手法矯正失敗者或畸形嚴(yán)重者,可做跟骨內(nèi)移截骨、距下關(guān)節(jié)融合、三關(guān)節(jié)融合手術(shù)等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2019-12-18

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扁平足的危害
扁平足會(huì)導(dǎo)致足部畸形,并且會(huì)危害到軟組織造成損傷。正常的腳是有一個(gè)橫弓、兩個(gè)縱弓,腳是有彈性的,保護(hù)足部底下的血管和神經(jīng)的安全。扁平足患者因?yàn)闆]有足弓這個(gè)結(jié)構(gòu),所以腳受力不均勻,使勁比別人付出更多的努力,足部特別容易疲勞。因?yàn)楸馄阶惆橛凶阃夥?,畸形以后受力不均勻,受力集中的部位的磨損、勞損就會(huì)加快,尤其是足的內(nèi)側(cè),足舟骨會(huì)鼓出來,甚至有的會(huì)磨出繭子,磨破;腳底的血管神經(jīng)沒有了保護(hù),長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致酸脹、麻木的感覺,時(shí)間長(zhǎng)對(duì)軟組織也會(huì)造成損傷??梢赃M(jìn)行提踵、等功能鍛煉,促進(jìn)足部平衡,加強(qiáng)足部小肌肉的鍛煉。
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扁平足的治療方法
治療扁平足在早期可以進(jìn)行功能鍛煉,骨骼定型以后可以通過矯形支具以及手術(shù)的方式治療。扁平足在早期兒童未發(fā)育完全時(shí)可以進(jìn)行功能鍛煉,主要是:提踵、提腳后跟、踩健身球等方法??梢源龠M(jìn)足弓的發(fā)育,增加小肌肉的力量,增加足部的平衡感,這樣扁平足的發(fā)展就會(huì)得到延緩。成年人發(fā)育定型,首先使用矯形支具治療,分解足部受力緩解不適,放松足底血管神經(jīng)不受壓迫,矯形支具是根據(jù)每個(gè)人外翻、扁平足的程度量身制作的。其次還可配合舒筋活絡(luò)、消腫止痛的中藥外用。癥狀嚴(yán)重者只能用過手術(shù)將足弓重塑,矯正外翻達(dá)到治療效果。
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扁平足怎么判斷
扁平足是足弓低平。足弓是足部的一個(gè)重要支撐結(jié)構(gòu),由跗骨和跖骨砌合為拱形,以及彈性和可收縮的足底韌帶和肌腱等組織,共同組成足弓,以一定的弧度向上凸起,起著緩沖震蕩、保護(hù)足底神經(jīng)血管、支撐身體的重要作用,足弓弧度過小,就出現(xiàn)了扁平足現(xiàn)象。實(shí)際上,扁平足在人群中并不少見,但大家一定要明確一個(gè)概念,扁平足跟平足癥不同。很多人扁平足可能會(huì)有足弓低平,但平足癥指同時(shí)伴有扁平足,并有疼痛不適,包括行走不適的人。扁平足絕大多數(shù)可以不用干預(yù),只觀察治療即可,平足癥需要進(jìn)行治療。
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扁平足有哪些癥狀
扁平足的癥狀包括足內(nèi)側(cè)韌帶部位的不舒適、膝前痛,嚴(yán)重的會(huì)伴有腰背骨疼痛。出現(xiàn)扁平足以后,整個(gè)小腿會(huì)發(fā)生一系列內(nèi)旋的扭轉(zhuǎn),進(jìn)而可以向上影響到膝關(guān)節(jié)甚至腰椎,所以扁平足的患者的癥狀非常的廣泛。就局部而言,長(zhǎng)時(shí)間行走以后,足內(nèi)側(cè)的韌帶部位的不舒適,通常局限在踝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)。后期畸形發(fā)展變重,會(huì)出現(xiàn)外側(cè)踝關(guān)節(jié)的撞擊,繼續(xù)發(fā)展有的患者會(huì)出現(xiàn)膝前痛,嚴(yán)重的會(huì)伴有腰背骨疼痛的情況。
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成人扁平足能治嗎
治療平足癥產(chǎn)生的一些癥狀,可以通過一些肢距的治療,比如最常用的矯形鞋墊,進(jìn)行一個(gè)足弓的支撐,足弓得到改善后,很多平足造成的癥狀會(huì)隨之消失,如果是一些比較僵硬性的平足,需要選擇足的外側(cè)柱延長(zhǎng)手術(shù)來實(shí)現(xiàn)足弓的重塑。