胰腺癌化療后遺癥
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2055383次瀏覽
胰腺癌的診療在癌瘤中屬于難度比較大的，究其緣由，此病行切除術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大，對(duì)放化療敏感性都不高，且引起的疼痛較為劇烈一些，尤其是一些晚期的體質(zhì)較為虛弱的患者，生物免疫治療對(duì)延長(zhǎng)這部分患者的生存期，提高其生活質(zhì)量發(fā)揮了非常重要的作用。那么胰腺癌化療后后遺癥有哪些呢?聽專家告訴我們。
主要是由于胰腺癌切除手術(shù)波及的范圍較大，對(duì)周圍臟器都有比較大的損傷，不僅要切除胰臟及十二直腸，有時(shí)還要切除部分胃囊，并且要切斷連接肝臟的膽 管，所以就造成了胰腺癌切除后具有較多的并發(fā)癥和后遺癥。如切斷的消化管雖然經(jīng)過了認(rèn)真的縫合和修補(bǔ)，但有時(shí)還是免不了食物漏出而引起腹膜炎，或因?yàn)榫?壓力而造成胃潰瘍，或是消化液侵蝕動(dòng)脈，引起嚴(yán)重出現(xiàn)等。
胰腺癌患者手術(shù)切除后比較常見的一個(gè)后遺癥就是，患者的生活質(zhì)量會(huì)下降，生活品質(zhì)受到破壞，由于胰臟能分泌控制血糖高低的胰島素，而胰腺癌手術(shù)切除 后，胰臟功能消失，患者就很容易并發(fā)嚴(yán)重的糖尿病，不得不注射胰島素來控制血糖。這對(duì)于許多經(jīng)濟(jì)條件一般的患者來說，無形中增加了治療費(fèi)用，若患者無法支 付這些后續(xù)的費(fèi)用，則雖然胰腺癌經(jīng)過了手術(shù)切除，但還可能因后遺癥糖尿病而使生存期縮短。
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胰腺癌這種疾病作為一種惡性的腫瘤，對(duì)人體的傷害還是非常巨大的，給患者的家庭和生活帶來了很大的影響，而且患者的情緒還比較容易失控，通過化療產(chǎn)生的副作用更大，下面我們講解一下胰腺癌晚期患者的護(hù)理方面。
胰腺癌怎樣預(yù)防呢
胰腺癌屬于一種惡性腫瘤，這種疾病是比較復(fù)雜的，治療的難度也比較大，如果大家患上的是外胰腺癌的話，治療難度比較低，但是如果患上的是內(nèi)分泌胰腺癌的話，就會(huì)給患者帶來生命威脅，那么，胰腺癌怎樣預(yù)防呢，針對(duì)這一問題，下面就一起來具體了解一下吧。
胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么治比較好
胰腺癌患者會(huì)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,且肝轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致胰腺癌預(yù)后較差的最主要原因之一,治療起來也比較棘手,胰腺癌肝轉(zhuǎn)移治療應(yīng)根據(jù)肝臟轉(zhuǎn)移性質(zhì)以及胰腺癌患者的個(gè)體病情,選擇保守治療為主的綜合治療,以達(dá)到控制癌腫進(jìn)一步侵及,以減輕病人臨床痛苦,提高患者生活質(zhì)量.
胰腺癌肚子脹、便秘怎么辦
胰腺癌的發(fā)病緣由有許多，可是許多病人到了疾病的晚期，醫(yī)治的作用不是格外明顯了。在胰腺癌的晚期病人還要調(diào)理好自個(gè)的心態(tài)，其時(shí)醫(yī)治疾病的方法有許多，病人要選擇適合自個(gè)的方法進(jìn)行醫(yī)治。那么胰腺癌肚子脹便秘怎么辦?我們來看下面的介紹。
胰腺癌手術(shù)有哪些并發(fā)癥
胰腺癌手術(shù)有胰漏、腹腔出血，消化液的漏，還有穿孔包括胃腸孔、十二指腸穿孔，吻合口的破裂穿孔感染腸梗阻等并發(fā)癥。胰腺癌手術(shù)是普外科最大的手術(shù)涉及的臟器最多，涉及的消化道的重建也是最復(fù)雜，因此并發(fā)癥也最常見最兇險(xiǎn)。胰漏主要是通過胰腺段面的或者胰管斷端的胰腺分泌液，也叫胰液沒有進(jìn)入正常的通道，而進(jìn)入了切口滲入了腹腔，引起了自我的消化，胰液本身是一種很強(qiáng)的腐蝕性物質(zhì)，就像一種化學(xué)試劑似的。一旦進(jìn)入腹腔，尤其是在腹腔內(nèi)出現(xiàn)感染膽汁滲漏或者胃十二腸，液體的滲漏，激活的胰酶以后引起了自我消化，病人的腹腔臟器都可能被腐蝕而出現(xiàn)嚴(yán)重的穿孔出血、大出血、休克，導(dǎo)致死亡。比如說腹腔出血切口吻合口的出血，也可以導(dǎo)致很兇險(xiǎn)的并發(fā)癥。
得了胰腺癌有什么明顯癥狀
胰腺癌在臨床上分期主要是有三種：早、中、晚。早期患者多無癥狀，隨著病情發(fā)展，至中晚期時(shí)出現(xiàn)消化道相關(guān)癥狀、腹痛、黃疸、發(fā)熱以及其他臟器器官疼痛等癥狀。一、早期患者可沒有任何癥狀，部分出現(xiàn)與其他消化系統(tǒng)相關(guān)聯(lián)癥狀，如消化不良、腹脹、惡心、呃逆等。胰腺癌腫瘤生長(zhǎng)部位不同，如膽管、胰管附近癥狀出現(xiàn)相對(duì)較早時(shí)，可出現(xiàn)無痛性黃疸進(jìn)行加重，伴體重下降；二、隨著疾病逐漸加重，患者出現(xiàn)腹痛、腹痛加重，甚至出現(xiàn)肩背部、腰背部輻射痛。黃疸進(jìn)一步加重，甚至整個(gè)眼睛、皮膚都變成深黃色；三、發(fā)熱。早期患者發(fā)熱不高，往往在三十七點(diǎn)五度到三十八度以下。后期可能出現(xiàn)腫瘤馳張熱，體溫逐漸升高且較難以控制；四、營養(yǎng)不良、體重下降也隨著疾病演變逐漸加重，患者枯瘦如柴、面無血色；五、患者到極晚期甚至發(fā)生疾病轉(zhuǎn)移時(shí)，可出現(xiàn)其他部位臟器表現(xiàn)，如心、肝、肺、大腦、骨骼等多個(gè)系統(tǒng)疼痛不適。。
胰腺癌的飲食禁忌
胰腺癌發(fā)生因素與飲食有一定關(guān)系，包括高糖飲食、高脂飲食、油瀝、煎炸或煙酒刺激，甚至有些有一定污染化學(xué)毒素或激素成分，往往引起胰腺癌發(fā)生發(fā)展或促進(jìn)作用，胰腺癌病人盡可能不要吃烹炸高脂飲食、油瀝飲食、高糖飲食，像巧克力、大量冰淇淋等刺激性食物。針對(duì)污染食品，包括抗生素污染、激素污染、化肥污染盡可能避免食用，或很多食品要清洗干凈，減少表面農(nóng)藥殘留因素。對(duì)于轉(zhuǎn)基因食品，現(xiàn)在沒有這方面研究明確是否促進(jìn)胰腺癌發(fā)生發(fā)展。若能去接觸更新鮮、更有機(jī)食品，對(duì)胰腺癌患者而言有好處。胰腺癌病人要避免高糖飲食、高脂飲食、暴飲暴食、飲酒刺激和污染食品對(duì)其帶來的危害。
惡性胰腺腫瘤的癥狀是什么
惡性胰腺腫瘤的癥狀主要是表現(xiàn)食欲下降、乏力、消瘦、上火腹脹、隱痛不適等。因?yàn)槟[瘤的位置不同而略有不同。比如說胰頭部位的惡性腫瘤，表現(xiàn)為無痛性、漸進(jìn)性的黃疸，而胰腺體尾部的腫瘤先是疼痛的表現(xiàn)。不管在胰頭部位，還是在胰體部位，都會(huì)有表現(xiàn)食欲下降、乏力、消瘦、上火腹脹、隱痛不適，這些是沒有特異性的，特別是這些患者的早期，還會(huì)被誤診成是胃病，因?yàn)樵缙诎Y狀的不典型，當(dāng)成胃病來治療，也就會(huì)耽誤了病情的早期的診斷，隨著病情的逐步的進(jìn)展，對(duì)于胰頭部的腫瘤逐漸出現(xiàn)了漸進(jìn)的、加重性的黃疸，同時(shí)伴有瘙癢、尿色加深，大便變淺，甚至變成了一個(gè)陶土一樣的顏色，非常白的，而胰體部位的腫瘤可以出現(xiàn)腰背部的疼痛，特別是夜間疼痛，疼痛對(duì)于患者的夜間休息是影響非常大，患者是一種非常消瘦、乏力或者一個(gè)精神狀態(tài)很糟糕的病情，而且胰腺體尾部腫瘤有的時(shí)候在早期就會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，也可能會(huì)表現(xiàn)出肝臟的腫瘤，也就說檢查身體發(fā)現(xiàn)肝臟有病變，結(jié)果再一查一追，追到胰腺會(huì)有一個(gè)進(jìn)展，有些少見的情況，胰頭部的腫瘤，也可以壓迫到胰管，引起胰管梗阻，最后患者來就診是表現(xiàn)出急性腺炎的癥狀，那么表現(xiàn)腹痛、發(fā)燒、嘔吐、血淀粉酶增高，這個(gè)時(shí)候單純按胰腺炎治療，它是沒有辦法治愈的。
胰腺癌和胰腺炎怎么區(qū)分
胰腺癌和胰腺炎主要通過臨床上的癥狀體征和輔助檢查來區(qū)分。胰腺炎分為急性和慢性，急性會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、腹脹、發(fā)燒等，胰腺癌會(huì)有腫瘤標(biāo)記物的升高和明顯的胰腺腫塊，慢性胰腺炎可引起胰腺癌。
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胰腺癌術(shù)后護(hù)理
對(duì)于胰腺癌患者的術(shù)后護(hù)理，與患者進(jìn)行手術(shù)之后的時(shí)間段，有比較大的關(guān)系。對(duì)于剛剛做完胰腺癌手術(shù)以后的患者來說，在術(shù)后應(yīng)該注意觀察患者的引流管、血液以及心率等情況，需要及時(shí)詢問患者的感受，進(jìn)行鎮(zhèn)痛處理。要注意協(xié)助患者進(jìn)行翻身，以及下床活動(dòng)。在患者的飲食上，從流食開始促進(jìn)胃腸恢復(fù)。出院以后，患者應(yīng)該按時(shí)吃藥，要注意保持樂觀的心態(tài)。并且，要注意定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。另外，患者在做完手術(shù)以后，身體狀況會(huì)比較脆弱，傷口也會(huì)比較疼痛，患者的行動(dòng)能力受限，就需要協(xié)助病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆?，患者也要注意適當(dāng)?shù)叵碌?、起床，進(jìn)行活動(dòng)。另外，需要關(guān)注患者的消化功能恢復(fù)情況，可以給患者吃一些比較清淡的食物，逐步地增加患者的食量。
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胰腺癌轉(zhuǎn)移途徑
胰腺癌是在臨床里面，屬于惡性程度比較高的一種癌癥。一般情況下，胰腺癌患者的生存率比較低。有相當(dāng)一部分的癌癥說的是五年生存率，但是，對(duì)于胰腺癌或者是膽管癌來說，是兩年的生存率，由此可見，胰腺癌的生存率是很低的。胰腺癌這種疾病，一旦發(fā)生以后，特別容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，胰腺癌患者可以出現(xiàn)局部轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移，以及血行轉(zhuǎn)移的情況。在臨床里面，最多見的就是出現(xiàn)局部轉(zhuǎn)移的患者，因?yàn)樵谝认俚闹車?，比如有胃有結(jié)腸，最容易就會(huì)侵犯到患者胃和結(jié)腸的部位；還有就是可以出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移的情況，淋巴轉(zhuǎn)移可以轉(zhuǎn)移到肝臟，甚至轉(zhuǎn)移到全身的各個(gè)地方。胰腺癌患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的幾率比較高，所以，患者得了胰腺癌以后，應(yīng)該在早期，就進(jìn)行治療，避免發(fā)展變快。
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胰腺癌的癥狀
胰腺癌常見臨床癥狀是上腹部疼痛、飽脹不適、黃疸、食欲降低和消瘦等。第一，上腹疼痛、不適，常為胰腺癌首發(fā)癥狀。早期因腫塊壓迫胰管，使胰管不同程度的梗阻、擴(kuò)張、扭曲及壓力增高，出現(xiàn)上腹不適或隱痛、鈍痛、脹痛。第二，黃疸，特點(diǎn)是進(jìn)行性加重，由于癌腫壓迫或浸潤(rùn)膽總管所致。第三，消化道癥狀，如食欲缺乏、腹脹、腹瀉或便秘。部分胰腺癌病人可有惡心、嘔吐。癌腫侵及十二指腸可出現(xiàn)上消化道梗阻或消化道出血。第四，消瘦、乏力。因飲食減少、消化不良、睡眠不足和癌腫消耗等造成消瘦、乏力、體重下降。
胰腺頭癌的晚期癥狀
胰腺癌晚期死前癥狀較為復(fù)雜，并且病人會(huì)異常痛苦，此時(shí)治療已經(jīng)失去意義，患者們需要做好日常的飲食安排，結(jié)合中藥治療，抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)、誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡和分化的藥物進(jìn)行服用，達(dá)到減輕病人疼痛的作用。
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胰腺癌與糖尿病有關(guān)嗎
胰腺癌和糖尿病之間的關(guān)系是這樣：如你既往沒有糖尿病或糖尿病家族史，突然出現(xiàn)血糖上升的情況，一定要高度的警惕，應(yīng)立刻去醫(yī)院做B超或者CT的檢查；如有糖尿病或糖尿病家族史的，久而久之確實(shí)對(duì)胰島功能有影響，所以胰腺癌和糖尿病之間互為因果。
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