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生長激素是由垂體分泌的，具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、脂肪礦物質(zhì)代謝的作用，在青少年的身體生長發(fā)育過程中起到關(guān)鍵性作用，生長激素分泌不足容易患侏儒癥，表現(xiàn)為身材矮小，發(fā)育遲緩。生長激素的分泌具有一定的規(guī)律性，通常在深夜分泌比較旺盛，研究表明在晚上22點(diǎn)到凌晨1點(diǎn)，是生長激素分泌水平達(dá)到高峰的階段，所以促進(jìn)生長激素的分泌，首先要保證規(guī)律的作息時間，特別是兒童和青少年時期，每天晚上10點(diǎn)鐘之前最好進(jìn)入深度睡眠狀態(tài)，從晚上10點(diǎn)到凌晨1點(diǎn)的階段，不要叫醒孩子，因?yàn)檫@個階段分泌的生長激素最多，有利于身體生長發(fā)育，特別是骨骼的長長。其次，要想讓生長激素分泌多一些，還應(yīng)該注意飲食方面的調(diào)理，要保證營養(yǎng)均衡，日常生活中添加優(yōu)質(zhì)高蛋白的飲食，如魚、瘦肉、雞蛋、牛奶等，吃各種綠葉蔬菜和水果等，補(bǔ)充各種微量元素和維生素，促進(jìn)生長激素的分泌；也需要攝入高鈣類食物，補(bǔ)充維生素D等，可以促進(jìn)成骨細(xì)胞的活動，有助于長高。再次要加強(qiáng)體育鍛煉，在體育運(yùn)動過程中，可以促進(jìn)下丘腦－垂體的內(nèi)分泌活動，有利于各種激素分泌平衡，生長激素在運(yùn)動過程中也會分泌增加，可以促進(jìn)人體骨骼發(fā)育，增加骨密度，有利于孩子長高。

維生素D和鈣臨床上可以一起吃，但是要根據(jù)孩子的具體情況來具體的選擇。首先說一下，對于兒科臨床上比較常見的一個疾病，與這兩個息息相關(guān)的，就是維生素D缺乏性佝僂病。維生素D缺乏性佝僂病，從它的名字中就可以看出來，實(shí)際上對于維生素D是在整個鈣的合成中非常關(guān)鍵的一個因素。也就是要把沒有活性的維生素D變成有活性的維生素D，在體內(nèi)要經(jīng)過兩次的羥化過程，最終有活性的維生素D，才可以被吸收。而如果維生素D缺乏，這就會使得鈣的成骨過程受到破壞，這時候就有可能造成骨骼發(fā)育的畸形，而這種骨骼發(fā)育的畸形就會出現(xiàn)佝僂病的相應(yīng)癥狀。所以，不管是缺維生素D，還是鈣的缺乏，都會造成佝僂病的發(fā)生。但是臨床上最常見的一個原因，倒不是鈣的缺乏，而是由于維生素D的降低，所造成的鈣磷比例下降，最終導(dǎo)致了佝僂病的發(fā)生。所以在常規(guī)進(jìn)行預(yù)防佝僂病的時候，通常讓家長吃的就是維生素D制劑，比如比較常用的伊可新，是維生素A和維生素D的復(fù)合制劑。如果要是補(bǔ)充維生素D，就沒有佝僂病的發(fā)生，完全就可以只補(bǔ)充維生素D。但是，如果孩子在維生素D缺乏的同時，還有一些鈣的含量比較低，這時候也可以同時補(bǔ)一點(diǎn)鈣，比如醋酸鈣、螯合鈣、乳酸鈣，這些都比較好吸收。所以，要具體看鈣缺失的情況，來決定是否同服。

生長發(fā)育，實(shí)際上對于個體來說，差異還是比較大的，男孩往往12周歲左右，這時候開始進(jìn)入青春發(fā)育期，也就意味著他的生長，開始進(jìn)入一個快速增長的階段。一般來說大部分的孩子，在青春期對于男孩來說，應(yīng)該還能長20cm左右，少的可能十六七厘米，有的男孩可能長到二十七八厘米，甚至到30cm左右，所以個體差異還是有的。一般來說，對于男孩的生長發(fā)育究竟是否正常，還要參考他的靶身高，所謂靶身高是什么意思，也就是他的遺傳身高，根據(jù)他父親的身高、母親的身高，然后可以給他推算一下，遺傳的靶身高到底有多少，然后對于這種孩子，看他生長發(fā)育的空間，還要注意給他監(jiān)測骨齡，骨齡一般取左手腕部，給他拍一個手部的正位片，然后結(jié)合著他的骨化中心，再有就是指骨的發(fā)育情況，給評判一下他的骨齡是否合適。如果要是骨齡沒有提前，比如骨齡正?；蛘呤枪驱g偏小，這往往給一個提示，他的生長發(fā)育空間還是比較大的，如果要是這個孩子拍了骨齡，發(fā)現(xiàn)他的干骺端已經(jīng)閉合了，一旦出現(xiàn)了閉合的現(xiàn)象，這就提示他的生長發(fā)育，基本上已經(jīng)接近于尾聲，也就是再長高的空間可能比較小了。為了促進(jìn)他青春發(fā)育期的迅速長個，家長也要注意一些日常的調(diào)護(hù)，比如讓孩子多喝點(diǎn)牛奶，另外多做一些拉伸性的運(yùn)動，比如跳高、像打籃球等，這些都可以起到積極的助長作用。

手肯定摸不出來，第一點(diǎn)什么時候能夠看出來，就必須照X線片，X片上看見骨骼線閉合了沒閉合，所以一般青少年的時候，青少年十三四歲以前一般不會閉合了，或者現(xiàn)在發(fā)育到十三四歲，有的人是閉的，一般青少年十三四歲或者十五六歲才開始閉。但有特殊的情況下閉合延遲的，但是有的時候其實(shí)是內(nèi)分泌疾病或者垂體有問題，神經(jīng)生長激素有疾病的同志，有的人二三十歲了骨骼線還沒閉合，是一種特殊的病，但是一般單純未閉，不拍X線片是看不出來的，不顯影，骨頭里是包著的手指哪能摸出來，里頭只是一個像圓盤一樣的東西，骨頭這個面里頭，所以要是能判定去照個片子就能看出來。

生長激素缺乏癥是一種生長發(fā)育障礙性疾病，因?yàn)轶w內(nèi)的生長激素缺乏或分泌不足導(dǎo)致的小兒身材矮小、生長發(fā)育緩慢。比同年齡正常的人要矮，成人后仍也保持兒童的樣貌，但是智力發(fā)育完正常。這種病年齡越小治療效果越好。家長每年都要給孩子測量身高和體重，如果發(fā)現(xiàn)孩子比正常孩子矮，要及時去醫(yī)院就診。通過檢查X線骨齡片子、化驗(yàn)血中的生長激素來明確診斷，越早用藥干預(yù)身高就能長高。具體用藥還需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，通常治療上可采用生長激素替代治療。生長激素采取皮下注射，有粉劑、水劑、長效劑等。粉劑和水劑需每天注射，長效劑一周一針。具體藥量要根據(jù)體重來計算。不可隨意增減藥量，還要定期進(jìn)行復(fù)診、定期測量身高、體重。同時還要注意增加營養(yǎng)，加強(qiáng)體育鍛煉。