高發(fā)期癲癇手術(shù)治療介紹
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1664946次瀏覽
冬季是很多疾病的高發(fā)期，同樣也是癲癇病高發(fā)期，因?yàn)闅夂蚝洌瑫?dǎo)致身體其他機(jī)能出現(xiàn)問題，繼而引發(fā)癲癇，面對相對保守的藥物治療，很多患者開始選擇手術(shù)治療，那么手術(shù)治療是否有效呢，又有什么風(fēng)險(xiǎn)呢?
手術(shù)是治療難治性癲癇的一種有效方法。手術(shù)切除致癇病灶治療癲癇已有五六十多年的歷史。隨著數(shù)字化電腦技術(shù)及腦功能成像技術(shù)的發(fā)展，術(shù)前致癇病灶定位更加準(zhǔn)確，越來越多的癲癇病人可以接受手術(shù)治療，而且成功率有了質(zhì)的飛躍。但是術(shù)后癲癇病人仍須服藥兩年以上甚至更長時(shí)間。一是因?yàn)榘d癇長時(shí)間反復(fù)發(fā)作，異常放電比較彌散，切除原發(fā)病灶后，其他部位仍可能有異常放電;二是外科治療后，腦功能暫時(shí)喪失平衡，在手術(shù)后一段時(shí)間，是癲癇發(fā)作的高發(fā)期，發(fā)作可能會頻繁，需要藥物控制，以后會慢慢平穩(wěn)。在服藥兩年后，如無發(fā)作，可緩慢減藥至停藥。
手術(shù)對于成人癲癇的治療，是安全去除引起成人癲癇發(fā)作的腦組織，通過切除致癇區(qū)后以能達(dá)到術(shù)后無發(fā)作。手術(shù)成功的前提是術(shù)前致癇區(qū)的確定，這需要一個(gè)很專業(yè)的評估小組和神經(jīng)外科小組來共同合作完成。同時(shí)手術(shù)治療癲癇的風(fēng)險(xiǎn)大，不在走投無路的時(shí)候是不會選擇的。
現(xiàn)在正處于冬季這個(gè)癲癇高發(fā)期，患者及家屬要時(shí)刻注意，冬季寒冷又會伴隨其他疾病，高發(fā)期進(jìn)行手術(shù)治療，也正是可以檢驗(yàn)手術(shù)療效的時(shí)期，在術(shù)后一段時(shí)間，還需藥物控制，直至病情減輕至痊愈后可以停藥。
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什么是叢集性癲癇發(fā)作
叢集性癲癇發(fā)作是一種特殊類型的癲癇，通常表現(xiàn)為在短時(shí)間內(nèi)（如數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)）連續(xù)發(fā)生多次癲癇發(fā)作。這些發(fā)作可能非常接近，甚至可能連續(xù)發(fā)生，中間沒有明顯的間歇期。這種密集的發(fā)作模式相對較少見，但會導(dǎo)致患者大腦持續(xù)處于異常放電狀態(tài)，增加腦損傷的風(fēng)險(xiǎn)。叢集性癲癇發(fā)作與多種因素有關(guān)，遺傳因素是一個(gè)重要原因，家族中有癲癇病史的人更易受影響。另外，血管擴(kuò)張和神經(jīng)遞質(zhì)的異常同步化放電也是常見誘因。這些異?？赡軐?dǎo)致大腦神經(jīng)元異常放電，引發(fā)癲癇發(fā)作。與其他類型的癲癇發(fā)作相比，叢集性癲癇發(fā)作具有更高的緊急性和危險(xiǎn)性，如治療不及時(shí)，可能會演變?yōu)榘d癇持續(xù)狀態(tài)，更可能危機(jī)患者生命。因此，對于叢集性癲癇發(fā)作的患者，及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)和控制至關(guān)重要。在緊急情況下，患者家屬可在醫(yī)生指導(dǎo)下給予抗癲癇藥物來迅速控制其癲癇發(fā)作，家中可以常備地西泮鼻噴霧劑等藥物以備不時(shí)之需。該藥是臨床常用的地西泮鼻噴霧劑，一種經(jīng)鼻給藥的苯二氮卓類藥物，其活性成分地西泮是治療叢集性癲癇發(fā)作的首選藥物，能夠快速控制癲癇發(fā)作，延長癲癇發(fā)作間隔時(shí)間，減少腦損傷的風(fēng)險(xiǎn)。除了緊急藥物控制外，日常生活中的預(yù)防和管理同樣重要。對于叢集性癲癇發(fā)作的患者，建議定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，評估癲癇的控制情況，并調(diào)整治療方案。此外，保持良好的生活習(xí)慣，避免過度疲勞和精神壓力，也有助于減少癲癇發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。
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癲癇發(fā)作后神志不清多久能恢復(fù)
癲癇發(fā)作后神志不清是指患者在癲癇發(fā)作結(jié)束后，仍然處于意識模糊或無法清晰思考的狀態(tài)。癲癇發(fā)作后神志不清的恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體差異、發(fā)作類型、持續(xù)時(shí)間以及患者的整體健康狀況等多種因素而異。一般來說，大多數(shù)患者在發(fā)作結(jié)束后幾分鐘到幾十分鐘內(nèi)能夠逐漸恢復(fù)意識，然而，也有部分患者可能需要更長的時(shí)間才能完全恢復(fù)。癲癇發(fā)作后神志不清可能是由于癲癇發(fā)作時(shí)大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的短暫性腦功能障礙。在此期間，患者可能出現(xiàn)困惑、迷茫、定向力障礙等癥狀。在癲癇發(fā)作神志不清時(shí)，家屬可在醫(yī)生建議下給予地西泮鼻噴霧劑進(jìn)行急救，該藥適用于多種類型的癲癇發(fā)作，鼻噴霧劑能迅速通過鼻腔黏膜吸收，進(jìn)入血液循環(huán)，具有更快的吸收速度和更高的生物利用度，因此能夠在短時(shí)間內(nèi)控制癲癇發(fā)作，幫助患者盡快恢復(fù)意識，減輕患者神志不清的情況。除了使用緊急藥物外，還需注意確?；颊甙踩?，避免受傷，保持呼吸道通暢，防止嘔吐物導(dǎo)致窒息，并密切觀察發(fā)作情況。此外，癲癇患者在日常生活中也應(yīng)注意規(guī)律作息，保證充足的睡眠；減少精神刺激，保持心情愉悅；定期就醫(yī)復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，以降低發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。
腹痛性癲癇什么引起的
腹痛性癲癇大多數(shù)會發(fā)生在兒童身上，造成此病出現(xiàn)的病因尚未明確，頭部外傷、結(jié)節(jié)性硬化、以及腫瘤等因素有關(guān)，會造成患者出現(xiàn)神經(jīng)血管性水腫，所以會引起腹痛性癲癇出現(xiàn)。當(dāng)然，腹痛性癲癇出現(xiàn)的原因也可能和早產(chǎn)、生產(chǎn)時(shí)缺氧、嚴(yán)重的感染性疾病等因素有關(guān)?；颊咧饕憩F(xiàn)為突然性發(fā)作腹痛呈刀割樣或絞痛，疼痛較為劇烈，大多數(shù)會發(fā)生在臍周或上腹部位置，持續(xù)的時(shí)間大概在數(shù)分鐘，也可能達(dá)到數(shù)小時(shí)，經(jīng)常會伴隨惡心、嘔吐以及腹瀉的癥狀出現(xiàn)。建議患者應(yīng)該要多多吃些含維生素較多的水果蔬菜，避免吃辛辣刺激性的食物。
什么是癲癇疾病
癲癇是一種臨床綜合征，并不是一種獨(dú)立的疾病，它是很多種原因?qū)е履X部神經(jīng)元異常放電引起的，這種放電往往是高度同步化的，臨床表現(xiàn)有四個(gè)特點(diǎn)，就是發(fā)作性、重復(fù)性、刻板性和短暫性。因?yàn)槟X部異常，放電的位置不同以及累及的范圍不同，所以患者的發(fā)作形式也不一樣，可以累及運(yùn)動(dòng)、精神、意識、自主行為、自主神經(jīng)感覺等。臨床上的每一次發(fā)作都可以叫做癇性發(fā)作，一個(gè)病人可以僅表現(xiàn)為一種形式的發(fā)作，也可以表現(xiàn)為很多種形式的癲癇發(fā)作，這個(gè)疾病的診斷主要是依靠發(fā)作形式和腦電圖。
癲癇病的藥物治療有哪些特點(diǎn)
癲癇病的藥物治療有以下特點(diǎn)：首先是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的具體病因以及發(fā)作類型，選擇合適的治療用藥，這是治療的關(guān)鍵；其次，患者需要遵醫(yī)囑按時(shí)規(guī)律的服用抗癲癇藥物，不得隨意減藥或者停藥，即使在病情得到完全控制的情況下，也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減藥，減藥到一定程度，然后才慢慢的停藥。另外，在治療的過程中需要定期復(fù)查，主要查肝腎功能，因?yàn)榻^大多數(shù)的抗癲癇藥物，有可能造成肝腎功能的損傷，并且還需要監(jiān)測患者的血藥濃度情況，以便及時(shí)調(diào)整藥物的治療劑量，這樣才有利于控制病情減少發(fā)作。
癲癇病屬于慢性病嗎
癲癇病屬于慢性病。癲癇病是一種慢性腦部疾病，是由于在各種因素作用下導(dǎo)致腦神經(jīng)元異常放電所致，分為原發(fā)性的癲癇和繼發(fā)性的癲癇，原發(fā)性的癲癇目前病因尚不明確，大多數(shù)與遺傳有關(guān)，而繼發(fā)性的癲癇大多數(shù)是由于腦血管疾病所致，根據(jù)患者的病史及臨床表現(xiàn)，完善腦電圖檢查即可明確癲癇診斷，目前臨床上主要通過藥物治療控制病情，常用的藥物有苯巴比妥，卡馬西平，加巴噴丁等等。具體的藥物選擇需要根據(jù)患者的病情情況而定，除了需要服按時(shí)規(guī)律的服用藥物以外，在日常生活中盡量避免癲癇的誘發(fā)因素，也能夠有利于病情的控制。
治療癲癇特效藥有嗎
癲癇就是我們常說的羊角風(fēng)，羊癲瘋，一般南方人叫羊癲瘋，北方人叫羊角風(fēng)，目前越來越多的人患有羊角風(fēng)，很多患者都選擇用藥物來維持，既方便又自由，但是有的患者選擇治療癲癇病的藥不怎么起作用，那么，治療癲癇特效藥有嗎？我們一起來看看下文介紹。
兒童癲癇綜合征遺傳嗎？
兒童癲癇疾病的出現(xiàn)，最常見的發(fā)病因素之一就是先天遺傳的特點(diǎn)，包括很多方面，比如，較為常見的就是染色體異常等。
癲癇體格檢查步驟有哪些
患兒體位，直立或行走的姿勢、發(fā)育營養(yǎng)狀況，面部表情，對周圍環(huán)境的反應(yīng)，眼神是否靈活，語言發(fā)育如何，意識狀態(tài)，智力水平(智商)。
癲癇的遺傳概率是多大
癲癇病是一種具有遺傳性的疾病，許多癲癇病患者都會擔(dān)心自己的病況影響自己的家庭，那么癲癇病的遺傳概率是多少呢，下面一起來了解下。一、癲癇病的遺傳率對癲癇病患者家系分析和流行病學(xué)調(diào)查標(biāo)明，特發(fā)性癲癇病的親屬癲癇病患病率為3.
兒童睡眠型癲癇危險(xiǎn)嗎
癲癇病的類型有很多，其中不同類型的癥狀也有所不同，其中有一種癲癇叫做睡眠型癲癇，多發(fā)生在兒童身上，所以專家建議家長要了解一些睡眠型癲癇的癥狀，早發(fā)現(xiàn)早治療，避免造成嚴(yán)重的危害，那么兒童睡眠型癲癇危險(xiǎn)嗎？小兒睡眠型癲癇病的癥狀是什么?就請專家為我們解答。
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癲癇病是怎么引起的
腦細(xì)胞異常放電、皮層出現(xiàn)病灶都可能導(dǎo)致癲癇病。癲癇分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。原發(fā)性癲癇由腦細(xì)胞的異常放電導(dǎo)致，是指病人出現(xiàn)抽搐或者癲癇發(fā)作時(shí)，腦內(nèi)找不到任何器質(zhì)性損害的病灶，但是患者在臨床上卻有癲癇樣的發(fā)作，腦電圖上也會顯示出有癲癇的波形。繼發(fā)性癲癇可能由于皮層出現(xiàn)了病灶，比如血栓灶、腫瘤、炎性或者萎縮變性等，導(dǎo)致了神經(jīng)元的異常放電，出現(xiàn)癲癇，這個(gè)時(shí)候患者也可能出現(xiàn)癲癇樣的臨床抽搐表現(xiàn)。在治療上，原發(fā)性和繼發(fā)性癲癇都要進(jìn)行抗癲癇治療。
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癲癇吃什么藥
癲癇是神經(jīng)科常見的臨床疾病之一，癲癇的治療主要從幾個(gè)方面進(jìn)行。首先要診斷，明確是癲癇；再者尋找它的病因；再其次要給予治療。癲癇的治療主要是抗癲癇藥物治療，抗癲癇藥物多種多樣。傳統(tǒng)的抗癲癇藥如丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等；也有一些新型的抗癲癇藥，如卓乙拉西坦、拉莫三嗪、奧卡西平等。藥物治療無效的患者，還可以選擇手術(shù)治療。另外在癲癇的治療中，還應(yīng)做日常生活的預(yù)防，避免過度的緊張、避免缺覺、避免長期觀看刺激性的畫面等。
癲癇病人家屬如何進(jìn)行配合
癲癇病人家屬應(yīng)積極的配合，加強(qiáng)日常生活中的照料，重點(diǎn)在于防止意外傷害的發(fā)生。第一要給病人建立信心，告訴病人按時(shí)服藥可以緩解病情；第二要監(jiān)督病人的服藥，避免漏服或減藥的情況發(fā)生；第三，外出時(shí)需要家人的陪同，或者提醒病人隨身攜帶姓名、住址、聯(lián)系電話等；第四，在家或外出抽搐發(fā)作或者出現(xiàn)先兆癥狀的時(shí)候，應(yīng)該立即判斷，要知道搶救的措施，比如就地躺平、解開衣領(lǐng)的扣子、腰帶、頭偏向一側(cè)防止舌咬傷，切勿暴力行動(dòng)造成二次骨折等，這些急救措施家屬需要知道。
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癲癇持續(xù)發(fā)作怎么護(hù)理
癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種急癥，如果不及時(shí)的處理可能出現(xiàn)腦水腫、腦疝或呼吸循環(huán)的衰竭。如果發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)這種情況，一定要盡快送到醫(yī)院搶救，有條件會靜脈注射安定，可以盡快結(jié)束癲癇持續(xù)狀態(tài)，同時(shí)要保證呼吸道的通暢，避免異物的損傷、骨折等。癲癇持續(xù)的發(fā)作會影響到患者的很多器官，如果治療不及時(shí)，甚至有的會危害到患者的生命。癲癇持續(xù)發(fā)作是每次全身性強(qiáng)直陣攣持續(xù)發(fā)作超過五分鐘，或者在兩次發(fā)作期間意識沒有完全的恢復(fù)，稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。這種情況的發(fā)生可能與治療期間中途突然停藥有關(guān)系，所以一定要保證藥物的按時(shí)、按量服用，這樣可以避免癲癇大發(fā)作的發(fā)生。
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- 4 癲癇是否嚴(yán)重
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