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胸腔包裹積液怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1426237次瀏覽

胸腔包裹積液可以先使用藥物治療控制病情,主要需使用抗炎藥物和抗病毒藥物,如果藥物無(wú)法控制病情,就需進(jìn)一步手術(shù)。手術(shù)方法主要有兩種,分別是穿刺引流手術(shù)和胸腔鏡手術(shù)。

胸腔包裹積液會(huì)導(dǎo)致呼吸困難,而且胸腔積液還會(huì)直接壓迫到周圍的神經(jīng)和血管,影響血液循環(huán)和心臟供血能力。得了胸腔積液最好及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的治療。那胸腔包裹積液怎么治療?
  一、胸腔包裹積液的藥物治療
  1.抗炎藥物
  胸腔包裹積液主要是由肺部炎癥引起的,所以需要使用抗炎藥物控制炎癥,炎癥得到控制以后積液就不會(huì)持續(xù)增多,胸腔積液也會(huì)逐漸被身體吸收。較嚴(yán)重的胸腔積液,還需要進(jìn)一步做手術(shù)治療。
  2.抗病毒藥物
  結(jié)核疾病也會(huì)造成胸腔包裹積液,結(jié)核疾病是病毒感染引起的,所以必須使用抗病毒藥物進(jìn)行治療??诜共《舅幬镄Ч话悖栽诳诜幍耐瑫r(shí)還需靜脈注射藥物,這樣才能有效殺滅病毒,還可以防止病情進(jìn)一步擴(kuò)散。
  二、胸腔包裹積液的手術(shù)治療
  1.穿刺引流手術(shù)
  穿刺引流手術(shù)比較適合于胸腔包裹積液沒(méi)有出現(xiàn)多房分隔的患者,這個(gè)時(shí)候做穿刺引流直接就可以將積液排出,手術(shù)效果比較好,而且損傷性較小。
  2.胸腔鏡手術(shù)
  胸腔積液若是已經(jīng)出現(xiàn)了多方分隔,做引流手術(shù)就難以排除全部積液,這個(gè)時(shí)候就需要做胸腔鏡手術(shù)。胸腔鏡手術(shù)相比于穿刺引流手術(shù)來(lái)說(shuō),創(chuàng)傷會(huì)更大一些,但是胸腔鏡手術(shù)能夠徹底清除全部的積液,有利于術(shù)后恢復(fù)。較嚴(yán)重的患者一般都需要做這種手術(shù)治療。

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胸積水發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞不一定是肺癌,但是是癌癥,這是確定的。根據(jù)胸積水中的癌細(xì)胞可以進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如果癌細(xì)胞比較多,可以用胸水做蠟塊進(jìn)行免疫組塊初步判斷來(lái)源,同時(shí)要進(jìn)行全身的檢查,包括胸部CT、腹部檢查、胃腸道的檢查等等。通過(guò)相應(yīng)的檢查確定來(lái)源以后,根據(jù)來(lái)源選擇相應(yīng)的治療方案。一般出現(xiàn)胸腔積液多半是晚期,治療主要是以藥物治療為主,包括局部治療和全身的治療。局部的治療主要是胸腔積液的處理,包括抽放胸水,進(jìn)行局部的胸腔注射藥物治療。同時(shí)根據(jù)來(lái)源選擇不同的方案,如果是肺癌,就針對(duì)肺部選擇相應(yīng)的化療方案;如果是胃腸道的選擇胃腸道相應(yīng)的方案。在整個(gè)過(guò)程當(dāng)中可以用中醫(yī)中藥來(lái)進(jìn)行治療,中醫(yī)中藥的治療包括口服藥物和局部的藥物注射,可以把中藥進(jìn)行胸腔的注射,減少胸腔的滲出,同時(shí)也可以進(jìn)行全身的口服治療,主要通過(guò)全身的調(diào)理達(dá)到減少胸水的目的。總之出現(xiàn)了胸腔積液要到??漆t(yī)院進(jìn)行??频闹委?,進(jìn)行系統(tǒng)的規(guī)范的治療,找到發(fā)病的原因,以免貽誤病情。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2021-12-30

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胸積水肺積水是不是癌癥
胸積水、肺積水不一定是癌癥。胸積水和肺積水實(shí)際上是指胸腔積液,胸腔積液是肺和胸廓之間有一個(gè)間隙,正常情況下只有很少量的液體。在病理情況下才出現(xiàn)大量的液體,表現(xiàn)為胸積水。產(chǎn)生的原因,有惡性腫瘤有癌癥引起的,也有不是癌癥引起的。全身多種腫瘤都可能引起胸腔積液,包括最多見(jiàn)的有肺癌、肝癌、胃癌以及女性的卵巢癌等等都可能會(huì)產(chǎn)生癌性胸腔積液。怎么判斷,首先要看如果僅僅是胸腔積液促成的,就要進(jìn)行篩查。做胸部的CT,包括腹部、胃腸道等等進(jìn)行相應(yīng)的檢查,還可以將胸水進(jìn)行抽取,第一看胸水的顏色,如果是血性的,可能癌性胸水比較多,把胸水進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢查,看里面有沒(méi)有癌細(xì)胞,并從癌細(xì)胞來(lái)判斷是不是癌性胸水。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2021-12-30

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胸積水肺積水是癌癥嗎
胸積水、肺積水不一定是癌癥。胸積水和肺積水實(shí)際是指胸腔積液,胸腔積液是肺和胸廓之間的間隙,正常情況下只有很少量的液體。在病理情況下才出現(xiàn)大量的液體,表現(xiàn)為胸積水,其產(chǎn)生原因較多。全身多種腫瘤都可能引起胸腔積液,包括常見(jiàn)的肺癌、肝癌、胃癌以及女性的卵巢癌等都。若僅僅是胸腔積液促成的,就需進(jìn)行篩查,做胸部CT,包括腹部、胃腸道等進(jìn)行相應(yīng)檢查,還可將胸水進(jìn)行抽取,觀察胸水顏色,若是血性的,可能癌性胸水較多,將胸水進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢查,看是否有癌細(xì)胞,并從癌細(xì)胞來(lái)判斷是否是癌性胸水。
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老年齡人肺部有積水是較為嚴(yán)重的。肺部積水在臨床上也被稱之為胸腔積液,雖然這種疾病比較常見(jiàn)。尤其是老年人由于年齡比較大,本身具有多種基礎(chǔ)疾病,一旦出現(xiàn)肺積水,對(duì)身體的危害要更大。如果沒(méi)有及時(shí)采取相關(guān)治療,很有可能會(huì)導(dǎo)致后遺癥以及并發(fā)癥的出現(xiàn),甚至還有可能使生命受到威脅。老人肺部有積水,可能會(huì)出現(xiàn)氣促、胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀。如果肺積水是由于惡性腫瘤導(dǎo)致的,病情要更加嚴(yán)重,腫瘤一般發(fā)展比較快,老人的生存時(shí)間也會(huì)因此受到影響。
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2021-05-20

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肺部積水是怎么回事
這里說(shuō)的肺部積水應(yīng)該是一個(gè)胸腔積液,胸腔積液的原因,一般分為三大類,第一大類就是以漏出液為主,那這一類的主要的病,有這個(gè)慢性腎功能不全,還有一個(gè)慢性右心衰,再有一個(gè)就是老年人蛋白攝入不足,導(dǎo)致一個(gè)低蛋白血癥的情況,都會(huì)引起漏出液的形成。漏出液的這個(gè)治療,一般以這個(gè)補(bǔ)充蛋白質(zhì),或者是適當(dāng)?shù)睦颍蛘邔?duì)腎功能不全進(jìn)行這個(gè)治療以后使病情緩解。還有一種情況,是要結(jié)核性胸膜炎,這一類的疾病常見(jiàn)于青壯年,年輕人多見(jiàn),另外常常會(huì)在早期就形成一個(gè)包裹性胸腔積液,經(jīng)過(guò)抽水診斷明確以后,給予積極的抗結(jié)核治療,這些病人也是可以得到很好的恢復(fù)。那最嚴(yán)重的一種,就是癌性的胸腔積液,如果出現(xiàn)癌性胸腔積液,常常是由于肺癌的已經(jīng)發(fā)生了胸膜的轉(zhuǎn)移。對(duì)于這類病人,更應(yīng)該積極的抽胸水,來(lái)明確他的這個(gè)腫瘤的性質(zhì),積極的給予必要的化療或者放療治療,既能減輕癥狀,也能通過(guò)積極的治療來(lái)延緩患者的生命。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2021-04-20

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老年人右側(cè)胸腔積液可怕嗎
大家都知道胸腔積液是呼吸科比較常見(jiàn)的一個(gè)疾病,它的原因有很多,比如說(shuō)心衰、心包炎、低蛋白血癥、肺炎、肺腫瘤、肝硬化、腎病綜合征等都會(huì)引起胸腔積液。但右側(cè)胸腔積液一般常見(jiàn)于心衰,尤其是老年人,這時(shí)就要針對(duì)胸腔積液查找原因,明確是否有心衰,可以查個(gè)心臟彩超也可以查一個(gè)bnp,還可以查個(gè)生化。如果病情允許,可以把胸水抽出來(lái)進(jìn)行化驗(yàn),針對(duì)病因進(jìn)行治療病因明確聊起來(lái)就比較容易。一般右側(cè)胸腔積液常見(jiàn)的是心力衰竭,腫瘤治療方法呢要針對(duì)病因治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-04-20

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胸腔積液會(huì)復(fù)發(fā)嗎
胸腔積液是否復(fù)發(fā)與原發(fā)病控制情況、胸腔積液量、抗病能力等因素有關(guān)。
胸腔積液如何治療
胸腔積液是胸部的一部分,需根據(jù)病因選擇合適的治療方法。結(jié)核性胸腔積液需按照活動(dòng)性結(jié)核病治療,類肺炎性胸腔積液和膿胸需合理使用抗生素,惡性胸腔積液需通過(guò)手術(shù)藥物和放化療的方式治療。
胸腔積液飲食注意事項(xiàng)
胸腔積液飲食商要注意刺激性,油膩的食物遠(yuǎn)離,可以吃的清淡一些,吃一些胡蘿卜、空心菜、菜花等都是不錯(cuò)的。還需要養(yǎng)成少量多餐的習(xí)慣,對(duì)病情好轉(zhuǎn)是特別有幫助的。如果發(fā)現(xiàn)不舒服,那么也需要及時(shí)檢查,防止會(huì)更加嚴(yán)重。
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氣短氣喘怎么治療
氣短氣喘一定要明確病因,再進(jìn)行病因的治療,通過(guò)抗心衰治療,擴(kuò)張支氣管的藥物,或住院治療。1、要看他是年輕人還是老年人,老年人比較常見(jiàn)的是心衰引起來(lái)的,一定要抗心衰治療。如果說(shuō)心臟的供血不好,給他改善心臟的供血。2、在病因治療的基礎(chǔ)上,可以輔助治療。3、慢性氣管炎的病人如果確定因?yàn)榧毙缘募?xì)菌感染引起,在病因治療抗感染的基礎(chǔ)上,可以用化痰的藥物,同時(shí)用擴(kuò)張支氣管的藥物來(lái)改善喘息的癥狀。4、對(duì)于像胸水,氣胸引起來(lái)的,必須要住院治療來(lái)抽水或者抽氣。有效緩解癥狀,要把胸水進(jìn)行化驗(yàn),來(lái)明確病因,才能從根本上進(jìn)行治療。
02:05
胸腔積液是什么引起的
胸腔積液的誘發(fā)原因包括炎癥、結(jié)核性因素、全身疾病、腫瘤因素等等。胸腔積液是很廣泛的疾病,發(fā)病原因有很多。一、炎癥,如肺炎的炎癥刺激,引發(fā)的胸腔積液,有時(shí)胸腔積液也會(huì)感染,形成膿胸。二、結(jié)核性的胸腔積液,如結(jié)核性胸膜炎,可表現(xiàn)胸痛,胸腔積液。三、全身其他疾病,如心臟病、腎病等,或白蛋白的減少,也會(huì)引起胸腔積液。但心功能和腎功能相關(guān)的胸腔積液,一般是雙側(cè)發(fā)病的情況較多,而炎癥,結(jié)核性的胸腔積液則是單側(cè)較多。四、老年患者出現(xiàn)胸腔積液,需考慮與腫瘤相關(guān),比如肺癌晚期引起的癌性胸膜轉(zhuǎn)移,造成癌性胸腔積液。
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胸腔積液飲食注意事項(xiàng)
胸腔積液患者飲食注意事項(xiàng):首先就是需要低鹽飲食;其次就是需要補(bǔ)充能量、熱量以及蛋白;再者,飲食以容易消化的清淡飲食為主。胸腔積液飲食的注意事項(xiàng)有以下幾方面:一、心衰引起的胸腔積液,需注意低鹽飲食,控制每天的飲水量,避免飲水過(guò)多,加重胸腔積液。二、感染炎癥或結(jié)核胸腔積液,因抗感染治療對(duì)身體的消耗較大,所以需多補(bǔ)充能量、熱量、蛋白等。比如雞蛋、牛奶等高蛋白飲食,可加快身體痊愈。三、惡性胸腔積液在治療的過(guò)程中,因藥物的副作用,胃口不好,以易消化的清淡飲食為主,不吃油膩,辛辣刺激的食物,注意新鮮蔬菜、水果和肉類的均衡搭配,輔助治療腫瘤。
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抽胸腔積液后注意事項(xiàng)
抽胸腔積液后的注意事項(xiàng)包括:首先就是需要及時(shí)更換紗布,避免傷口感染;其次就是注意觀察癥狀以及指標(biāo);再者就是需要定期復(fù)查;最后需要找到病因進(jìn)行根治性治療。一、抽胸腔積液后,一般有針眼或傷口,需及時(shí)更換紗布,避免傷口感染。二、抽完后,注意觀察癥狀,指標(biāo)等,避免產(chǎn)生氣胸。一旦產(chǎn)生氣胸,會(huì)明顯氣短,呼吸困難,需及時(shí)處理和治療。三、抽完胸腔積液后,注意定期復(fù)查,觀察引流效果,是否把液體抽干凈,是否需再次引流或穿刺,可通過(guò)B超或X線,確定治療效果。四、積液的化驗(yàn)和檢查,找到產(chǎn)生胸腔積液的病因,針對(duì)病因根治性治療,單純性引流積液只能改善癥狀,治標(biāo)不治本。
抽胸水的并發(fā)癥有哪些
在一些工業(yè)化比較嚴(yán)重的城市或者地區(qū),生活在這些地方的人們很多都患有肺部疾病,一些嚴(yán)重的患者甚至出現(xiàn)胸部積水的情況,在抽取胸水之后,患者有可能會(huì)出現(xiàn)炎癥,就是因?yàn)榕c外界發(fā)生了物質(zhì)交換,其次,胸腔內(nèi)的極具壓力變化會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽和呼吸困難等情況,同時(shí)抽取胸水的患者,有可能在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
什么是肺積水
肺積水是比較通俗的說(shuō)法,在醫(yī)學(xué)上叫做胸腔積液,正常人體胸腔本來(lái)就會(huì)有幾毫升的液體,病理狀態(tài)下,也會(huì)增多達(dá)到幾百甚至上千毫升以上,造成胸腔積液的原因比較多:比如肺炎,結(jié)核性疾病,各種疾病導(dǎo)致的低蛋白血癥,癌癥,自身免疫性疾病,胸部創(chuàng)傷出血等都是引起肺積水的原因。