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臨床上如何判斷尿毒癥呢?

發(fā)布時間:2020-09-1662030次瀏覽

對于尿毒癥的判斷方法你知道嗎?這是眾多患者都想要了解的,那么,下面就來介紹尿毒癥的判斷方法是怎樣的,以便對病情早期進行診斷并做好治療。

關(guān)于尿毒癥的判斷方法,專家指出:尿毒癥患者早期會出現(xiàn),浮腫、惡心、嘔吐、食欲不振、貧血、高血壓等癥狀。這些癥狀只是判斷尿毒癥的一部分。具體方法如下:

首先、血液檢查。血肌酐、血尿素氮指標(biāo)升高;血紅蛋白一般在80g/L以下,尿毒癥后期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白細胞偏高;尿毒癥晚期常有PH值下降,AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代償性降低;血漿蛋白正?;蚪档?電解質(zhì)測定可出現(xiàn)異常指標(biāo)。

其次、尿液檢查是常見的方法之一。由于尿毒癥發(fā)病起因不同(如有的尿毒癥病人由慢性腎小球腎炎發(fā)病而來,有的尿毒癥病人則由糖尿病、高血壓、紫癜等繼發(fā)而來),則可出現(xiàn)蛋白尿、白細胞或管型尿等;尿比重指標(biāo)多在1.018以下,尿毒癥時固定在1.010~1.012之間,夜間尿量多于日間尿量。

對于尿毒癥的判斷方法,專家指出還有腎功能檢查。腎小球濾過率、內(nèi)生肌酐清除率降低;酚紅排泄試驗及尿濃縮稀釋試驗均減退;純水清除率測定異常;核素腎圖,腎掃描及閃爍照相亦有助于了解腎功能。

尿毒癥的判斷方法你了解了嗎?專家提醒:除了上面介紹的的內(nèi)容,還包括泌尿系X線平片、造影、腎穿刺檢查等。如果您對尿毒癥的判斷方法還有其他疑問,可點擊在線咨詢進行了解。

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尿毒癥彩超可以看出來嗎
尿毒癥的患者彩超是會有一定的表現(xiàn),但是不能通過彩超來診斷尿毒癥。通常情況下尿毒癥的患者,超聲中可以發(fā)現(xiàn)腎臟有一些結(jié)構(gòu)方面的變化,但是診斷尿毒癥還是要通過客觀的血液的檢查的證據(jù)。因為超聲是一個相對來說分辨率不太高的,一個模糊的影像學(xué)的診斷,僅僅在有些情況下能夠反映這個患者可能會出現(xiàn)腎功能的問題,不能準(zhǔn)確地反映患者腎功能的狀態(tài)。所以診斷尿毒癥,還是需要根據(jù)抽血,一些血清學(xué)的指標(biāo)來明確診斷尿毒癥。
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2021-12-30

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語音時長 02:43

2021-11-05

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腎移植能治好尿毒癥嗎
腎移植大概率可以治好尿毒癥。如果移植過程順利成功,沒有發(fā)生嚴(yán)重排異反應(yīng),那么腎移植后腎功能可以完全恢復(fù)正常,但需要長期服用免疫制劑來緩解排異反應(yīng)。另外有一些腎移植患者,由于原發(fā)病原因,移植數(shù)年后又會復(fù)發(fā)。另外移植腎是有一定壽命的。由于慢性排異反應(yīng),患者又會重新進入到慢性腎功能不全的階段。所以腎移植可以使病人生活質(zhì)量得到很好的改善,但真正治愈恐怕還有待商榷。
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尿毒癥會引起腰痛嗎
腎臟沒有痛覺神經(jīng),絕大部分腎功能不全的患者的腎臟還是萎縮的,所以腎臟表面的被膜上面的痛覺神經(jīng)并不受到影響,所以尿毒癥的患者也不會引起腰痛。有少數(shù)的患者尿毒癥的可能會引起出現(xiàn)腰痛,比如說多囊腎,多囊腎的患者,由于囊腫的體積突然增加,這個時候會影響到腎臟表面的被膜,才會出現(xiàn)腰疼的癥狀,但是這是非常少數(shù)的,絕大部分尿毒癥的病人沒有腰疼的表現(xiàn)。
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尿毒癥會遺傳下一代嗎
尿毒癥絕大部分不會遺傳給下一代,真正有遺傳相關(guān)的腎臟病是非常少見的,但是像多囊腎,還有一些比如說比較少見的遺傳相關(guān)的腎臟病,airport綜合癥或者是家族性的局灶節(jié)段性腎小球硬化癥,還有家族性的IgA腎病等,這些明確的遺傳相關(guān)的腎臟病,最終可能會發(fā)展到尿毒癥。臨床上看起來可能是父輩的人有腎臟病,而孩子這一輩也有個人得腎臟病,認(rèn)為是遺傳的,但是絕大多數(shù)腎臟病都是后天獲得的,所以只能說尿毒癥有一部分可能是遺傳。
尿毒癥傳染人嗎
尿毒癥本身不存在傳染性,一般是不會傳染給人的。尿毒癥是由于各種慢性腎臟病持續(xù)損害,導(dǎo)致腎臟不能排泄代謝廢物,從而引發(fā)的疾病終末期結(jié)局。常見的原發(fā)病有慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病、多囊腎。常見的病因有高尿酸、感染、休克、梗阻等。這些病因引起的尿毒癥都不具有傳染性,但如果是傳染病引起的尿毒癥,如乙肝病毒感染,艾滋病等引起尿毒癥,這種情況下尿毒癥可能會傳染,但是尿毒癥本身是沒有傳染性的。尿毒癥的患者,一定要及時的進行相應(yīng)的治療。
語音時長 01:01

2021-05-11

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怎樣防止得尿毒癥
腎臟的損傷一般都是不可逆的,各種腎病發(fā)展到末期都會發(fā)展成尿毒癥,主要的臨床癥狀為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫等,并且腎功能幾乎完全喪失,此時就要通過外界藥物幫助腎臟進行體內(nèi)垃圾代謝及保持水電解質(zhì)的平衡,那么怎樣防止得尿毒癥?
尿毒癥對人體的危害
一說到尿毒癥,人們就會想到是一種難以治療的腎病,對患者的生命威脅是非常大的。都知道尿毒癥難以治療,具體你知道尿毒癥對患者的身體危害嗎?尿毒癥對人體的新陳代謝有何害處?以下介紹讓你對尿毒癥有進一步的了解
求治療尿毒癥良方
治療尿毒癥良方有哪些呢,在我們民間有著很多治療疾病的偏方,有很多偏方其實都可以起到很好的治療效果,但是就是因為我們不知道所以被埋沒了,尿毒癥是很難治療的一種疾病,我們是不是也可以采用一些民間偏方來起到治療尿毒癥的作用呢,答案是肯定的,我們可以采用以下一些偏方來治療尿毒癥。
尿毒癥中藥灌腸好嗎
尿毒癥中藥灌腸好嗎?尿毒癥的治療有很多種,中藥灌腸是其中的一種,中藥灌腸其實對于很多患者來說都不太了解,但是中藥灌腸對于尿毒癥是有很好的治療效果的,下面我們就來看看中藥灌腸是如何治療尿毒癥的,希望對尿毒癥患者有所幫助。
尿毒癥早期癥狀表現(xiàn)
尿毒癥的早期癥狀表現(xiàn),首先是患者的胃口不好,跟患者受到了尿毒素潴留的影響有關(guān)系;其次是全身浮腫,跟患者腎臟受損無法排除水分有關(guān);再者是疲倦乏力,休息可以緩解;然后是面色泛黃,跟貧血有關(guān);最后就是全身水腫以及高血壓。
尿毒癥能活多久
各種情況的腎病發(fā)展到晚期呈不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài),腎臟失去絕大部分功能,不能繼續(xù)維持人體的正常生理需要,即進入尿毒癥期。但尿毒癥在如今不是不治之癥,患者可以選擇腎臟替代治療如血液透析、腹膜透析或者腎臟移植以延長患者生命。成功的腎移植可以幫助患者擺脫透析,回歸正常生活。目前活體親屬供腎最長存活時間為46年。而血液透析是通過一種特殊濾過器凈化血液,血液從過濾器纖維中穿過,血細胞和蛋白質(zhì)這些身體所需的營養(yǎng)物質(zhì)因為體積相對較大,所以無法通過纖維孔,而重新返回體內(nèi)。而代謝產(chǎn)物和多余的水分會順著小孔流出,被排出體外。部分尿毒癥患者通過血液透析治療,可以存活10年以上,甚至可達到30-40年之久。
語音時長 01:38

2020-02-14

64007次收聽

尿毒癥可以治好嗎
尿毒癥能治好嗎?首先,我們要明確一下什么是尿毒癥。我們說尿毒癥的話,是多種疾病導(dǎo)致了腎臟損害,腎損害到了一個比較重的程度,也就是說它的腎小球濾過率已經(jīng)低于15毫升每分鐘。也就是我們常常說的終末期腎病,也就是說慢性腎臟病第五期才叫尿毒癥。那么尿毒癥,它無論什么原因引起來的,到了這個終末期,它都有一些共同的特點,就是腎小球硬化。腎小球濾過率的下降,那么這個時候的治療,更多的還是原發(fā)病的治療,比方說控制血壓、控制血糖這些治療,還有一些并發(fā)癥的治療,糾正腎性貧血、糾正代謝腎中毒、糾正鈣磷代謝紊亂、糾正甲旁亢,那么根本的治療的話還是一個腎臟替代治療,比方說做腹膜透析、血液透析,然后當(dāng)然有條件的話,盡可能的去做腎移植治療,也就是說尿毒癥,特別是慢性腎衰竭發(fā)展到尿毒癥階段的話,那么治療更多的是一個對癥性的對癥支持治療和一個腎臟替代治療,完全治好的可能性的話,這個可能性可能是沒有的,所以對尿毒癥的患者,我們要關(guān)注的就是,第一個是原發(fā)病的治療,第二個是并發(fā)癥的治療,再一個就是做好比較早的去做腎臟替代治療的準(zhǔn)備或者說腎臟替代的治療,有條件去做腎移植。
語音時長 01:34

2019-11-11

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尿毒癥透析能活幾年
從目前報道的結(jié)果來看的話,像在英國透析時間最長的,可以達到40多年。在我們自己的透析史,透析時間長的,可以達到30多年。目前隨著醫(yī)學(xué)的進展,像高通量的透析等等,這些方式的改變的話,透析患者的這個生存力是得到一個明顯的提高的。除了這個生存的提高之外的話,透析患者生活質(zhì)量也得到一個明顯提高,也就是說,對一個透析的患者來說的話。不只是他的壽命的延長還有他的生活質(zhì)量,比方說,把血壓、血糖能夠控制的很好,這個貧血能夠很好的糾正,那么患者的生活質(zhì)量是能夠得到一個明顯提高的。也就說透析患者的透析,通過這個腎臟替代治療,也可以很長的延長這個患者的壽命。
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尿毒癥如何治療
首先針對原發(fā)病的治療還是不可少的。慢性腎炎疾病控制血壓,減少蛋白尿,是非常重要的。如果是一個糖尿病腎病,控制血壓、血糖、血脂還是很重要的,高血壓患者要很好的去管理他的血壓,控制血壓可以減少心血管疾病、腦血管疾病、減少患者的死亡率。第二個,尿毒癥的患者出現(xiàn)腎性貧血,糾正貧血可以改善患者的生活狀態(tài),另外糾正代謝性酸中毒;還要關(guān)注的就是它的電解質(zhì)紊亂,比方說,特別是尿毒癥患者特別容易出現(xiàn)高鉀血癥,糾正高鉀血癥,減少這種心律失常的發(fā)生等都是尿毒癥的一些最基本的保守治療。當(dāng)然發(fā)展到最后,尿毒癥患者,要選擇腎臟替代治療、腹膜透析、血液透析甚至腎臟移植治療。