晚期肝硬化為什么常出現(xiàn)低血壓

發(fā)布時間：2020-09-1654087次瀏覽

患上肝硬化很多年了，由于平常治療、保養(yǎng)得當(dāng)，于先生的生活質(zhì)量也倒還可以。只是，最近一段時間，于先生總感覺自己有些低血壓的癥狀，頭暈、疲勞、心悸，晚上時候還好，但是到了白天這些癥狀就比較明顯了。

趁著到醫(yī)院例行檢查的機會，于先生找到自己的主治醫(yī)生詢問。醫(yī)生表示臨床上低血壓為晚期肝硬化的普遍現(xiàn)象。經(jīng)24小時連續(xù)動脈血壓監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，肝硬化患者與正常對照比較血壓水平顯著降低，心跳明顯增加。這個癥狀在夜間時與正常比較無明顯差異，但在白天，肝硬化患者血壓會明顯低于正常人，經(jīng)?？稍?0/60mmHg甚至更低。另外，正常情況下人24小時血壓變化存在一定的規(guī)律，即夜間血壓、心跳下降，白天升高，而肝硬化患者則表現(xiàn)為24小時的生理節(jié)律變化消失。

晚期肝硬化患者之所以會出現(xiàn)這種癥狀，是有眾多因素參與的。一系列的研究表明，肝硬化的血壓變化與心率增加（高動力循環(huán)狀態(tài)）、血清白蛋白下降、血鈉改變、凝血因子減少，擴血管因子如一氧化氮、P物質(zhì)、心房利鈉肽等增多、外周血管對縮血管物質(zhì)如內(nèi)皮素、兒茶酚胺敏感性下降相關(guān)聯(lián)，同時低血漿容量、高肝竇后阻力、中央循環(huán)時間縮短、腹水亦參與了低血壓的發(fā)生。

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2021-05-26

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2020-02-18 54418次播放

怎么預(yù)防肝硬化并發(fā)癥

常見的肝硬化并發(fā)癥有腹水、上消化道出血、肝性腦病、肝癌等。腹水發(fā)生原因有低蛋白血癥、門脈高壓癥等，建議進食高蛋白飲食、高維生素、高碳水化合物和低脂肪的食物；上消化道出血原因是門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，飲食需避免生冷硬及辛辣刺激性食物；肝性腦病原因是因為肝臟解毒功能下降，飲食需避免高動物蛋白飲食，保持大便通暢。部分肝硬化患者隨著疾病進展會到肝癌，因此建議肝硬化患者每3個月需到正規(guī)醫(yī)院進行隨訪，檢測甲胎蛋白、腹部彩超等常規(guī)項目，如出現(xiàn)異常，建議進一步檢查腹部CT/MRI，明確診斷后，早發(fā)現(xiàn)早治療

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2020-02-10

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肝硬化常見并發(fā)癥

肝硬化常見的并發(fā)癥較多，有上消化道出血，門靜脈高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)開放，胃底食管靜脈曲張，曲張到一定程度，在患者吃飯的時候，吃較硬質(zhì)的食物，就可能劃傷曲張的靜脈，導(dǎo)致上消化道出血。有腹水，肝硬化患者由于門靜脈高壓、低蛋白血癥等，容易發(fā)生腹水，感染也可能出現(xiàn)，因為血液回流不暢，腸道內(nèi)的細菌，透過腸道的屏障進入腹膜，導(dǎo)致自發(fā)性的腹膜炎。并發(fā)癥還包括門靜脈血栓，如果血栓出現(xiàn)較急，患者可以出現(xiàn)腹痛的癥狀。電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂，見于長期利尿不及時復(fù)查的人。患者也可出現(xiàn)肝腎綜合征、肝肺綜合征?；颊哌€可能出現(xiàn)肝癌、肝性腦病，是肝硬化常見的并發(fā)癥。

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2020-02-10

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肝硬化有些什么癥狀表現(xiàn)

肝硬化是指肝臟彌漫性，進行性的，慢性的病變。有一種或者多種原因破壞肝細胞廣泛的壞死，肝細胞結(jié)節(jié)出現(xiàn)結(jié)體組織增生，纖維化，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，肝臟逐漸變形，發(fā)展成為肝硬化，出現(xiàn)多系統(tǒng)受累。主要的變現(xiàn)是以肝臟損害和門脈高壓出現(xiàn)。一般的癥狀，患者營養(yǎng)非常差，很瘦，面色黑黃，沒有光澤，睡眠質(zhì)量不好，精神不振，食欲不好，全身乏力，腹脹，肝區(qū)有疼痛，發(fā)熱，口苦，吃高脂肪的食物，出現(xiàn)腹瀉，有的嚴(yán)重會出現(xiàn)吐血等。在晚期的時候還會出現(xiàn)消化道出血，繼發(fā)性的感染肝性腦病，肝腹水等嚴(yán)重的并發(fā)癥。需要明確病因積極的治療，飲食也要清淡，多吃富含有高熱量，高蛋白質(zhì)，維生素豐富的，容易消化的食物，不要喝酒，不要勞累，不要熬夜等。所以我們一定要注意這些事情，就這樣才能延緩肝硬化轉(zhuǎn)變成肝性腦病。

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2019-12-30

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肝硬化腹水會不會傳染

肝硬化腹水是有一定的傳染性，需要根據(jù)肝硬化腹水病因判斷。一般這樣的患者主要的是看病因有沒有傳染性，出現(xiàn)肝腹水的原因，如果慢性乙肝或丙肝等導(dǎo)致的腹水，腹水里有病毒，是有傳染性的。血吸蟲性肝硬化，還有肝惡性腫瘤等導(dǎo)致的肝腹水是有傳染的性質(zhì)，里有血吸蟲和癌細胞，但他不是病毒的傳染。沒有傳染性的肝腹水包括酒精性，肝脂肪性，藥物性，自身免疫，營養(yǎng)不良性的肝硬化腹水，脂肪代謝，工業(yè)毒物，膽汁淤積，循環(huán)障礙，代謝紊亂等引起來的都沒有傳染性。肝硬化腹水除了要對病因的治療，還要對肝腹水進行和出現(xiàn)的并發(fā)癥等進行治療。保持平和的心態(tài)，按照醫(yī)生的囑咐，服用藥物，避免病情加重。飲食要清淡，適當(dāng)補充維生素，蛋白質(zhì)，熱量等食物。

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2019-12-30

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肝硬化會傳染嗎

在生活中如果我們的親戚盆友得了肝硬化，我們總有一種意識就是肝病都具有傳染性，所以應(yīng)該遠離肝硬化患者，以免被傳染，那么這種說法是正確的嗎？

2018-10-25 61582次瀏覽