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宮頸活檢是從女性的宮頸上取下一小塊或者幾塊的組織，進(jìn)行病理檢查，從而確定診斷，以指導(dǎo)進(jìn)一步治療。該檢查主要是針對(duì)宮頸癌篩查，即TCT檢查和高危型HPV檢查出現(xiàn)陽性結(jié)果。或者醫(yī)生看到宮頸上有贅生物、異常組織等的進(jìn)一步檢查。該檢查創(chuàng)面小，一般情況下不會(huì)對(duì)患者造成傷害，副反應(yīng)小，但為了避免術(shù)后出現(xiàn)副損傷或并發(fā)癥，檢查前常需要做必要的檢查，如血常規(guī)、陰道分泌物常規(guī)等，如果處于急性炎癥發(fā)作期，有陰道炎癥1周內(nèi)即將來月經(jīng)，均不宜做陰道鏡檢查。另外，檢查前的3天之內(nèi)，不要有性生活、陰道沖洗、陰道上藥等，以免影響檢查結(jié)果。作為陰道鏡活檢需注意一些事項(xiàng)，做完陰道鏡活檢需注意以下事項(xiàng)：一、活檢后醫(yī)生可能會(huì)在陰道內(nèi)放置了紗布條，一定要按照醫(yī)生所交代的時(shí)間，自行取出紗布條，一般最晚24四小時(shí)之內(nèi)，取出紗布條。二、因?qū)m頸活檢的傷口可能會(huì)出血，傷口愈合至少需要1周的時(shí)間，所以檢查之后要禁止性生活，盆浴至少2周，為了保持外陰清潔，也可以進(jìn)行淋浴。三、檢查后可能會(huì)出現(xiàn)傷口出血，要注意觀察陰道傷口出血的情況，一般出血量不多，1周之內(nèi)可以干凈，若出血多，出血量可以和月經(jīng)進(jìn)行比較，如果多于月經(jīng)量就屬于量多，或者出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。四、因?yàn)殛幍缹m頸均與外界相通，活檢的傷口屬于可能污染傷口，所以活檢之后，可以服用抗生素來預(yù)防感染，一般服藥時(shí)間不超過3天。五、活檢后2周之內(nèi)，要避免劇烈運(yùn)動(dòng)、久坐、久蹲、久站，或者是重體力的活動(dòng)，注意休息、營(yíng)養(yǎng)均衡、飲食清淡，不要吃辛辣、生冷等刺激性食物。六、活檢之后病理結(jié)果，一般需要1周后才能出來，所以一定要按時(shí)去醫(yī)院復(fù)診，取病理結(jié)果，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果，為您制定相應(yīng)的治療方案。

少量的出血在陰道酸性環(huán)境下，常常表現(xiàn)為褐色分泌物，所以同房后流褐色分泌物，其實(shí)是陰道出血的表現(xiàn)。這些出血可能是宮頸部位的出血、陰道部位的出血，也可能是子宮腔的出血。一般新鮮的出血，如宮頸病變導(dǎo)致的性生活接觸性出血，表現(xiàn)為紅色的出血。一些在陰道內(nèi)積存時(shí)間，稍久一些的血液，如月經(jīng)失調(diào)的少量出血，表現(xiàn)為褐色的出血，不同房的時(shí)候，少量的褐色分泌物不流出來，同房的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有些褐色的分泌物。但無論是鮮紅色的血液，還是褐色分泌物，反復(fù)在同房后出現(xiàn)，還是首先需要排除宮頸病變的可能性。尤其是近一年沒有做過宮頸篩查，一定要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，首先進(jìn)行宮頸TCT、HPV篩查，明確是否有潛在的宮頸病變可能，即使沒有任何癥狀，也建議適齡女性每1-2年，進(jìn)行一次宮頸病變篩查，以早期發(fā)現(xiàn)宮頸潛在病變。另外，還要根據(jù)醫(yī)生體格檢查情況，判斷出血可能的原因，主要考慮為炎癥所致的，需要進(jìn)行陰道分泌物的檢查，或者宮頸分泌物的檢查，明確是否存在炎癥以及炎癥的類型，根據(jù)病因進(jìn)行治療。主要考慮為子宮腔出血，需要排查異常子宮出血的病因，如卵巢激素檢查、子宮超聲檢查等，根據(jù)檢查的情況，決定下一步處理方案。反復(fù)出現(xiàn)的子宮異常出血，即使子宮超聲沒有明顯異常，也可能會(huì)需要進(jìn)行子宮內(nèi)膜病理檢查，以除外子宮內(nèi)膜病變的可能性。

九價(jià)疫苗適合16-26歲的女性注射。目前我國市面上有三種宮頸癌疫苗，二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)，不同的疫苗主要是接種不同的人群，然后可以預(yù)防不同的病毒亞型。相對(duì)來說，二價(jià)的疫苗預(yù)防的是HPV16和18型的感染，然后四價(jià)是除了16、18型之外，又增加了6和11的兩種低危型的感染，大概四價(jià)可以預(yù)防百分之七八十的宮頸癌的發(fā)生。而九價(jià)疫苗相對(duì)來說是預(yù)防范圍最廣的分型，除了四價(jià)所含有的16、18，還有低危型的6和11之外，還有31、33、52、58這些分型，大概九價(jià)疫苗可以預(yù)防90%的宮頸癌。所以相對(duì)來說大家可能更比較傾向于要打九價(jià)疫苗，但是九價(jià)疫苗適合16~26歲的女性注射，如果年齡不在這個(gè)年齡段的話，就不太適合采用這種方式。一般的話，二價(jià)疫苗可以適合9~45歲的女性，然后四價(jià)疫苗可以適合20~45歲的女性。所以如果不是在16~26歲女性的話，還是應(yīng)該打二價(jià)或者四價(jià)的疫苗，每種疫苗的價(jià)錢也是不一樣的。相對(duì)來說九價(jià)疫苗是最貴的，大概一只是1300元左右，然后3支大概是需要3000多到4000塊錢。然后這種疫苗的話，注射一般是分三針的，第一針是在注射完之后的，兩個(gè)月再注射第二針，然后半年再注射第三針。如果打算要孩子的女性，一般是在注射完第三針之后，半年以后才可以考慮懷孕。所以這種九價(jià)的疫苗相對(duì)來說預(yù)防的病毒，亞型是最全面的，價(jià)格也是最貴的，但是它適用的接種人群是最狹窄的。注射疫苗之前的時(shí)候，如果有一些急性的疾病的話，是不適合注射的，有感冒或者有發(fā)熱，或者一些急性疾病發(fā)生的時(shí)候，那還是應(yīng)該把疾病治愈之后然后再考慮注射。

宮頸癌的癌前病變，有的患者是沒有任何癥狀的，所以女性需要進(jìn)行宮頸癌的防癌篩查。每年一次的宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查和宮頸hpv病毒的檢測(cè)是非常有必要的。而有一部分人則在性生活后。出現(xiàn)接觸性出血或者陰道分泌物量多，帶有血絲。有時(shí)候有一部分女性會(huì)出現(xiàn)白帶量多呈水樣帶，一部分人還伴有異味兒，所以宮頸癌癌前病變不一定會(huì)有明顯的癥狀。建議所有的女性都需要在每年進(jìn)行一次宮頸癌的篩查，可以通過癌宮頸篩查，盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療宮頸癌的癌情病變，這樣可以阻止發(fā)展到宮頸癌。

宮頸癌是女性非常常見的婦科惡性腫瘤，主要的病因是由于持續(xù)性的感染，高危型的人乳頭瘤病毒。hpv病毒目前hpv的疫苗已經(jīng)廣泛的普及，對(duì)于預(yù)防宮頸癌有非常重要的意義。hpv疫苗的注射也不是任何年齡都可以打的，比如hpv疫苗的九價(jià)疫苗僅適合于十九到二十六歲的女性來進(jìn)行防御效果非常好，而四價(jià)和二價(jià)疫苗則隨著年齡的增加，可以推延遲到四十五歲。但是年齡越大，打疫苗以后產(chǎn)生的抗體就會(huì)越少，所以打了疫苗之后，女性還需要積極的進(jìn)行宮頸癌的篩查。