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新生兒混合型腦癱發(fā)病機理

發(fā)布時間:2020-09-1654725次瀏覽

新生兒混合型腦癱發(fā)病機理,混合型腦癱患兒四肢及軀干處于松軟狀態(tài),隨意運動與不隨意運動都缺少,肌張力低下,肌力不足以運動肢體,此型患兒屬于腦性癱瘓的重癥,多見于嬰兒期,幸存者逐漸演變?yōu)榀d攣型腦癱或手足徐動型腦癱、肌張力高型腦癱。

發(fā)病原因

1、低體重兒小于 2500克,包括早產(chǎn)兒、足月未成熟兒。

2、先天性異常。包括各種原因引起的腦發(fā)育異常、腦發(fā)育不良不全、腦血管發(fā)育異常、先天性代謝病、先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形、先天性染色體病等。

3、腦缺血缺氧。在腦癱患者中, 40%是由窒息產(chǎn)傷所致,導(dǎo)致缺血缺氧的因素有:妊娠高血壓綜合征、前置胎盤、臍帶繞頸、滯產(chǎn)、產(chǎn)程過長、新生兒窒息等原因。其他核黃疸、高燒、外傷、驚嚇,腦軟化、腦液化、腦硬化、腦鈣化、腦萎縮、腦積水等原因。

癥狀表現(xiàn)

本型腦癱主要特點是肌張力低下,患兒多數(shù)為嬰兒,抗重力肌伸展發(fā)育障礙,自主活動的能力低下。肌張力雖然低下,但是肌張力仍有高低變化,不活動時完全呈癱軟狀態(tài),當(dāng)被動運動或受刺激時,肌張力又可以升高,出現(xiàn)肌緊張狀態(tài),以伸肌明顯,表現(xiàn)下肢伸直,頭背屈,軀干伸肌緊張,嚴(yán)重者出現(xiàn)角弓反張。

肌張力低下時,以抗重力肌最明顯,表現(xiàn)俯臥位不能抬頭,四肢不能支撐,腹部貼床,仰臥位時,上、下肢處于外展,外旋狀態(tài),背部緊貼床面,稱蛙姿位。

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語音時長 01:08

2021-06-10

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對于廣大女性朋友,尤其是熱愛生活的女性朋友而言,女人肌張力不全型腦癱就像是生活中的一顆炸彈,毀掉的不僅僅是美好的生活,和睦的家庭,更毀掉了女性朋友們尊嚴(yán),日常生活中女人肌張力不全型腦癱患者家屬一定要注意女人肌張力不全型腦癱護理。
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腦癱原因
腦癱原因包括生產(chǎn)前、生產(chǎn)中和生產(chǎn)后的三方面原因。腦癱是指出生后一個月內(nèi)由各種原因所致的非進行性腦損害綜合征,主要表現(xiàn)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)運動障礙以及姿異常,同時伴有智力、視力、聽覺、進食、吞咽、言語、行為等多種障礙。新生兒腦癱原因可以分為三個方面。一、產(chǎn)前因素,主要包括父母吸煙、酗酒等不良嗜好或疾病比如糖尿病、高血壓綜合征,服用過多避孕藥。和家族有遺傳代謝性疾病史。二、產(chǎn)時因素,生產(chǎn)時,如果大腦缺血缺氧,易引起缺血缺氧性腦病,或操作不當(dāng),腦袋嚴(yán)重擠壓或臍帶出現(xiàn)異常,引起顱內(nèi)缺氧和出血。三、產(chǎn)后因素。產(chǎn)后黃疸沒有及時處理,而導(dǎo)致膽紅素腦病。
語音時長 02:18

2020-03-12

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腦癱的原因
患者腦癱的原因主要包括產(chǎn)前父母不良生活習(xí)慣,代謝性疾病,宮內(nèi)發(fā)育不全等、產(chǎn)時操作不當(dāng)、產(chǎn)后黃疸處理不及時。腦癱是指出生后一個月內(nèi)由各種原因所致的非進行性的腦損害的綜合癥有:1、主要包括父母的吸煙、酗酒等不良的嗜好造成的影響,或者是一些疾病如糖尿病、高血壓綜合征,以及服用過多的避孕藥。另外,某些遺傳代謝病在孩子出生之后會導(dǎo)致腦部的損害,出現(xiàn)腦性癱瘓。還有早產(chǎn)和宮內(nèi)發(fā)育遲緩,也是腦癱發(fā)育的高危因素。2、生產(chǎn)時候操作不當(dāng),腦袋的嚴(yán)重擠壓或者是臍帶出現(xiàn)的異常,這些問題都能引起顱內(nèi)的缺氧、顱內(nèi)的出血而導(dǎo)致的腦癱。3、產(chǎn)后導(dǎo)致小兒腦癱的主要原因是黃疸沒有及時處理,而導(dǎo)致膽紅素腦病,最后造成了腦性癱瘓。
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如何判斷早產(chǎn)兒腦癱
早產(chǎn)是腦損傷的高危因素。導(dǎo)致早產(chǎn)的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產(chǎn)兒兒童在后期發(fā)育過程中要密切監(jiān)測兒童聽力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn),隨著生長發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn),并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張,這提示兒童存在早產(chǎn)腦癱的可能性。診斷早產(chǎn)兒是不是腦癱,還需要追溯病史,并結(jié)合臨床表現(xiàn)與體征綜合判斷。
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小兒腦癱長大會怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多,而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中,所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時后期的康復(fù)訓(xùn)練對于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以,每個腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下,只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷。如果后期及時給予干預(yù)康復(fù)治療,兒童和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴(yán)重的腦損傷,出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴(yán)重的核黃疸,兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現(xiàn)明顯的損傷。
面癱是如何引起的
大家知道面神經(jīng)麻痹我們叫貝爾麻痹,是非常常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常跟病毒感染有關(guān)系,當(dāng)然常常這種面癱可能發(fā)生在上呼吸道感染以后,病人過幾天以后就會出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系,我們叫自身免疫性相關(guān)性的面神經(jīng)麻痹。另外還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的像一些橋小腦角區(qū)的腫瘤可以壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變造成面神經(jīng)麻痹。如果沒有壓迫性病變,認(rèn)為它是一個原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。給予一些積極治療,面癱還是有一定好轉(zhuǎn)的機會。
語音時長 01:14

2019-05-30

52941次收聽

面癱的表現(xiàn)
面神經(jīng)麻痹也就是我們老說的面癱,是非常常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹的癥狀主要是表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上,所以,非常影響美觀。面癱的原因也很多,有的與病毒感染有關(guān)系,是感染后的面神經(jīng)麻痹,也有的與自身免疫異常有關(guān)系,還有的一些是繼發(fā)性的因素所致的像如顱內(nèi)的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。所以,不同的原因造成面癱的癥狀也是不一樣的,像中樞性面癱、腦血管引起的面癱,患者眼瞼以上不癱瘓,眼瞼以下癱瘓。像周圍性的面癱,患者是全癱瘓,眼瞼以上、眼瞼以下,全部的表情肌都是癱瘓的。所以,我們在臨床上還得要注意鑒別這個患者是周圍性的面癱還是中樞性的面癱,然后給予一個特異的治療。
語音時長 01:06

2019-05-30

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面癱有什么后遺癥嗎
如果這個患者是面神經(jīng)麻痹非常完全,而且治療又不及時,還延誤治療等等,這樣就會引起后遺癥,長期會遺留面神經(jīng)麻痹的癥狀,例如面紋淺、流口水、眼睛閉合不全等等。面神經(jīng)麻痹也就是面癱。面神經(jīng)麻痹是神經(jīng)科非常常見的周圍神經(jīng)病之一,大家都知道有的患者面神經(jīng)麻痹嚴(yán)重,有的患者面神經(jīng)麻痹較輕。所以,不同的嚴(yán)重程度可能造成不同的預(yù)后。一般來講,面神經(jīng)麻痹治療的最有效的時間是前三個月,如果是在前三個月還沒有完全恢復(fù),這樣的患者就會出現(xiàn)后遺癥的表現(xiàn)。當(dāng)然,我們繼續(xù)給予一些營養(yǎng)神經(jīng)的治療、康復(fù)的治療還是有一定的療效的。
語音時長 01:25

2019-05-30

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面癱的治療方法
面神經(jīng)麻痹是常見的周圍神經(jīng)病之一,面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。中樞性面癱最常見的原因是腦血管病引起,腦血管病引起的面癱要給予病因治療,即治療腦血管病。周圍性面癱大多數(shù)是由病毒感染所致或由自身免疫異常所致。周圍性面癱主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)治療,例如可以用維生素B1、B12肌注,讓患者面神經(jīng)的髓鞘得到修復(fù);另外患者可能有面神經(jīng)水腫,也可以給予一些激素治療,減輕面神經(jīng)的水腫;如果與病毒感染有關(guān)系,也可以少量、短時間給予抗病毒治療;此外中醫(yī)的針灸、理療也有一定療效。