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新生兒混合型腦癱發(fā)病機(jī)理

發(fā)布時間:2020-09-1654725次瀏覽

新生兒混合型腦癱發(fā)病機(jī)理,混合型腦癱患兒四肢及軀干處于松軟狀態(tài),隨意運動與不隨意運動都缺少,肌張力低下,肌力不足以運動肢體,此型患兒屬于腦性癱瘓的重癥,多見于嬰兒期,幸存者逐漸演變?yōu)榀d攣型腦癱或手足徐動型腦癱、肌張力高型腦癱。

發(fā)病原因

1、低體重兒小于 2500克,包括早產(chǎn)兒、足月未成熟兒。

2、先天性異常。包括各種原因引起的腦發(fā)育異常、腦發(fā)育不良不全、腦血管發(fā)育異常、先天性代謝病、先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形、先天性染色體病等。

3、腦缺血缺氧。在腦癱患者中, 40%是由窒息產(chǎn)傷所致,導(dǎo)致缺血缺氧的因素有:妊娠高血壓綜合征、前置胎盤、臍帶繞頸、滯產(chǎn)、產(chǎn)程過長、新生兒窒息等原因。其他核黃疸、高燒、外傷、驚嚇,腦軟化、腦液化、腦硬化、腦鈣化、腦萎縮、腦積水等原因。

癥狀表現(xiàn)

本型腦癱主要特點是肌張力低下,患兒多數(shù)為嬰兒,抗重力肌伸展發(fā)育障礙,自主活動的能力低下。肌張力雖然低下,但是肌張力仍有高低變化,不活動時完全呈癱軟狀態(tài),當(dāng)被動運動或受刺激時,肌張力又可以升高,出現(xiàn)肌緊張狀態(tài),以伸肌明顯,表現(xiàn)下肢伸直,頭背屈,軀干伸肌緊張,嚴(yán)重者出現(xiàn)角弓反張。

肌張力低下時,以抗重力肌最明顯,表現(xiàn)俯臥位不能抬頭,四肢不能支撐,腹部貼床,仰臥位時,上、下肢處于外展,外旋狀態(tài),背部緊貼床面,稱蛙姿位。

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腦癱原因
腦癱原因包括生產(chǎn)前、生產(chǎn)中和生產(chǎn)后的三方面原因。腦癱是指出生后一個月內(nèi)由各種原因所致的非進(jìn)行性腦損害綜合征,主要表現(xiàn)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)運動障礙以及姿異常,同時伴有智力、視力、聽覺、進(jìn)食、吞咽、言語、行為等多種障礙。新生兒腦癱原因可以分為三個方面。一、產(chǎn)前因素,主要包括父母吸煙、酗酒等不良嗜好或疾病比如糖尿病、高血壓綜合征,服用過多避孕藥。和家族有遺傳代謝性疾病史。二、產(chǎn)時因素,生產(chǎn)時,如果大腦缺血缺氧,易引起缺血缺氧性腦病,或操作不當(dāng),腦袋嚴(yán)重擠壓或臍帶出現(xiàn)異常,引起顱內(nèi)缺氧和出血。三、產(chǎn)后因素。產(chǎn)后黃疸沒有及時處理,而導(dǎo)致膽紅素腦病。
語音時長 02:18

2020-03-12

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寶寶腦癱的早期癥狀
腦癱主要的臨床表現(xiàn)是中樞性的癱瘓和智力異常,早期兒童的表現(xiàn)會出現(xiàn)肌張力偏高,如在仰臥位時,兒童表現(xiàn)為花狀,在俯臥位時頭不能抬起。隨兒童的生長發(fā)育,兒童的肌張力逐漸會出現(xiàn)升高的表現(xiàn),如兒童會出現(xiàn)剪刀步,會出現(xiàn)腱反射亢進(jìn),拇指內(nèi)扣,提示腦癱的可能性比較大。腦性癱瘓簡稱為腦癱,腦癱是小兒時期常見一種傷殘情況。腦癱主要是因為出生前、出生時、出生后的各種原因?qū)е聝和沁M(jìn)行性腦損傷所造成。
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小兒腦癱長大會怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多,而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中,所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時后期的康復(fù)訓(xùn)練對于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以,每個腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下,只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷。如果后期及時給予干預(yù)康復(fù)治療,兒童和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴(yán)重的腦損傷,出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴(yán)重的核黃疸,兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現(xiàn)明顯的損傷。
01:34
腦癱能治愈嗎
如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱的癥狀,要及時的給予干預(yù)治療。腦癱的干預(yù)主要包括功能訓(xùn)練。功能訓(xùn)練包括軀體的功能訓(xùn)練,主要是下肢的訓(xùn)練。第二是作業(yè)的訓(xùn)練,也就是上肢一些精細(xì)運動的訓(xùn)練。第三是進(jìn)行一些語言的訓(xùn)練,就是一些語言的發(fā)音,口咽部咀嚼等。第四是進(jìn)行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻,可以穿矯形鞋來促進(jìn)兒童有一個正常的姿勢。第五是可以通過一些水療,物理治療,藥物治療等進(jìn)行干預(yù)。藥物干預(yù)主要是緩解兒童的肌張力,必要時可以通過手術(shù)來緩解肌張力。
01:55
腦癱和發(fā)育遲緩的區(qū)別
腦癱是小兒時期常見一種傷殘情況,主要是因為出生前、出生時、出生后引起一個非進(jìn)行腦損傷,發(fā)育遲緩是指在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。腦癱的主要表現(xiàn)為會出現(xiàn)中樞性的運動障礙和姿勢異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運動會出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。發(fā)育遲緩發(fā)病率在6%到8%之間,在正常的內(nèi)外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育,一切不利于兒童生長發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育,從而造成兒童的生長發(fā)育遲緩。
腦癱能治好嗎
腦癱絕大多數(shù)不能完全治愈,因為腦癱算一種先天性的疾病或者出生的時候受傷或者是缺氧導(dǎo)致了腦部的損害。這種損害一般來講很難完全恢復(fù)正常,尤其比較重的腦癱,它可能還影響患者的認(rèn)知和智力,但是到專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)肯定對患者有一定的幫助。
語音時長 00:45

2018-09-07

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01:07
腦癱能治愈嗎
腦癱不能完全治愈。腦癱是因為出生前至出生后早期,腦發(fā)育尚未成熟階段受到損害,引起的以肢體運動障礙和姿勢異常為主的綜合癥,是一種非進(jìn)行性中樞神經(jīng)損害,可伴有智力、聽力、視力、語言障礙。主要原因可歸納為8個字:早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸。腦癱是一種殘疾,任何治療只能改善功能,而不能完全治愈。腦癱患者自確診之日起就應(yīng)該系統(tǒng)康復(fù)以及治療,腦癱患者的運動功能障礙不能達(dá)到100%的治愈,所以治療原則是對癥治療,以改善患者的運動障礙,恢復(fù)正常走路姿勢步態(tài)為主。