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首先我們應(yīng)當(dāng)明確什么是眩暈，眩暈是因?yàn)闄C(jī)體對空間定位，障礙而產(chǎn)生的一種運(yùn)動或者位置性的一些錯(cuò)覺，它可能涉及很多的學(xué)科，絕大部分人在一生當(dāng)中都有這樣的一些經(jīng)歷，也就是我們會出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)的這種情況，通常情況下視物旋轉(zhuǎn)還會伴有惡心、嘔吐，甚至有變異等等的自主神經(jīng)伴隨的癥狀，出現(xiàn)了眩暈的情況，通常會分為真性眩暈以及假性眩暈，從病理方面可以分為周圍性眩暈以及中樞性的眩暈。所謂周圍性的眩暈是因?yàn)閮?nèi)耳迷路或者前庭部分，前庭神經(jīng)的顱外段，也就是內(nèi)聽道內(nèi)的一些病變而引起的眩暈，這樣的情況比較常見的是美尼爾病、耳石癥等等，都會造成周圍性眩暈，也就是說耳朵的一些疾病，造成的這樣的一些癥狀，周圍性的眩暈通常，表現(xiàn)是發(fā)作比較劇烈，持續(xù)的時(shí)間比較短，發(fā)作通常和頭位，或者體位的改變是有明確的時(shí)間關(guān)系的，也就是我們說一轉(zhuǎn)頭或者一改體位就會出現(xiàn)了，明顯的視物旋轉(zhuǎn)的這種情況，但是這樣的耳源性的眩暈，它的眩暈的時(shí)間發(fā)作是比較短的，通常在數(shù)分鐘之內(nèi)就可以，得到明顯的緩解，同時(shí)這樣的病人會有一些惡心、嘔吐、心慌、出汗、便意等等一些伴隨癥狀，出現(xiàn)了這種癥狀應(yīng)當(dāng)保持不動，保持平臥這樣的癥狀，會幫助我們緩解周圍性眩暈的癥狀出現(xiàn)。中樞性眩暈是由于顱內(nèi)的一些疾病造成的癥狀，通常情況下中樞性眩暈的癥狀比較輕，持續(xù)的時(shí)間會比較長，沒有體位的一個(gè)誘發(fā)的因素，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院的神經(jīng)科就診，來明確是否是顱內(nèi)的疾病，造成的這樣的一些頭暈。

閉眼后頭暈考慮是錐體外系以及小腦的病變引起的，這些病變可以引起肌張力和姿勢協(xié)調(diào)異常，可表現(xiàn)為頭暈、共濟(jì)失調(diào)，閉眼后頭暈加重。其次也可能是腦供血不足、高血壓等心血管疾病引起的。如果平常沒有正常的作息時(shí)間，經(jīng)常熬夜、精神壓力太大會引起植物神經(jīng)紊亂，植物神經(jīng)紊亂也會出現(xiàn)閉眼后頭暈的表現(xiàn)。還有一種疾病在臨床上比較多見，是良性發(fā)作性位置性眩暈，本病的特征是位置發(fā)生變化后會出現(xiàn)眩暈，如果患者閉眼休息，由于耳石隨著淋巴運(yùn)行，刺激旋轉(zhuǎn)感受器從而導(dǎo)致頭暈發(fā)作。

眩暈癥有必要做腦血管造影。眩暈癥并不是一種疾病，可能是由于其他疾病導(dǎo)致出現(xiàn)的綜合癥狀，而眩暈正在發(fā)作的過程中，并沒有任何的先兆誘因，并不是特別的明確，會涉及到腦科、耳鼻喉科、骨科或者是內(nèi)科，所以有必要做腦血管造影。檢查時(shí)還需進(jìn)行耳科檢查、磁共振檢查、心電圖、頭顱CT、血常規(guī)。及早的進(jìn)行全面的檢查，能夠有效的診斷相關(guān)的病情。根據(jù)檢查的結(jié)果，明確引起眩暈癥的原發(fā)病因之后，針對原發(fā)病采取藥物或者是手術(shù)的方式進(jìn)行治療，從而控制眩暈癥的病情發(fā)展。

眩暈癥是由于周圍前庭的病變、急性的迷路積水、腦干和小腦的病變引起。所謂眩暈是身體對待外界環(huán)境變化，相對位置和空間出現(xiàn)運(yùn)動而引起一種幻覺。具體的表現(xiàn)是在睜眼時(shí)，會發(fā)現(xiàn)周圍的物體或者自身在轉(zhuǎn)動，從而伴隨有嚴(yán)重的植物神經(jīng)的相應(yīng)癥狀，如惡心、嘔吐、流口水這些情況的出現(xiàn)。一、對于年輕人來說，比較常見是周圍前庭的病變多一些，如前庭神經(jīng)的平衡功能障礙或者位置性的良性眩暈，或者叫耳石癥，在年輕人當(dāng)中是比較常見。但是這一類的癥狀往往來勢洶洶，發(fā)作一段時(shí)間以后經(jīng)過相應(yīng)的處理，是很快就可以緩解的，而且不會留下明顯后遺癥。二、中老年人當(dāng)中常見眩暈，這種眩暈的話也分為中樞和周圍的。對于周圍的來說，最常見有美尼爾的病，或者叫美尼爾綜合癥，它是由于急性的迷路積水造成，同時(shí)可以伴有聽力的障礙。對于這種病來說，會反復(fù)發(fā)作出現(xiàn)，且引起惡心、嘔吐也很嚴(yán)重。三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，中樞前庭，比如說腦干和小腦的病變引起這種眩暈。這種眩暈的發(fā)作，持續(xù)時(shí)間就比較長，嚴(yán)重的話有生命危險(xiǎn)。對于中老年發(fā)作的這種眩暈，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去就診，及時(shí)的獲得相應(yīng)的檢查治療，以便緩解疾病，或者防止更嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)。

內(nèi)耳眩暈癥治療方法有手法復(fù)位治療、對癥治療、手術(shù)治療。內(nèi)耳眩暈癥是指前庭感受器官功能障礙，而表現(xiàn)為以眩暈為主要癥狀的一系列疾病。前庭感受器官的障礙包括很多種疾病，比較常見有良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等等，這兩種疾病治療是不一樣的。良性陣發(fā)性位置性眩暈又稱之為耳石癥，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性位置性眩暈，通常的眩暈持續(xù)時(shí)間很短，幾秒鐘有的到幾分鐘，還表現(xiàn)為惡心、嘔吐等癥狀，但是很少有聽力受累。根據(jù)疾病的特點(diǎn)，主要是采取手法復(fù)位治療，手法復(fù)位治療效果也是很好的。根據(jù)受累的半規(guī)管不同采取不同手法復(fù)位，如說最常見后半規(guī)管，采取Semont或者是Epley這種手法復(fù)位，也可以這兩種手法交替應(yīng)用。再一個(gè)這種疾病還表現(xiàn)為自發(fā)性眼震，有的眩暈經(jīng)過手法復(fù)位之后沒有任何癥狀，可以不用藥物治療，如果仍有殘余的癥狀，可以給予改善微循環(huán)的藥物。如鹽酸氟桂利嗪和銀杏葉等。梅尼埃病，也稱之為美尼爾病，這種疾病是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病，治療目前沒有特效的藥物，主要是給予對癥治療，還有手術(shù)治療。藥物治療包括前庭神經(jīng)抑制劑、改善微循環(huán)的、營養(yǎng)神經(jīng)的糖皮質(zhì)激素以及利尿劑等。