小兒腦癱鍛煉和姿勢異常表現(xiàn)
腦癱發(fā)病機制的本質(zhì)是原始反射殘存及中樞性協(xié)調(diào)障礙而引起的正常反射途徑被阻斷,而異常反射途徑被固定下來的姿勢和運動異常。臨床主要表現(xiàn)為肌張力、姿勢和反射異常等中樞性運動障礙。
患兒表現(xiàn)出中樞性運動障礙主要表現(xiàn)為運動功能發(fā)育遲緩,運動能力較同年齡正常兒明顯差。癥狀較輕者僅為手和腳動作不靈活,癥狀嚴重者雙手不能抓東西,不能控制頭部動作,不會翻身、坐、爬、站立、行走等動作。
患兒常會出現(xiàn)姿勢異常,穩(wěn)定性差,在運動和靜止時常會表現(xiàn)出姿勢別扭,兩側(cè)不對稱?;純红o止時可出現(xiàn)緊張性頸反射姿勢、四肢強直姿勢、角弓反張姿勢、偏癱姿勢等。活動時姿勢異常以張力低下型、共濟失調(diào)型與痙攣型為主。
患兒肌張力異??杀憩F(xiàn)為肌力下降、肌力增高或肌力不協(xié)調(diào)。肌力下降時患兒表現(xiàn)為全身無力,不能支撐身體做出一些動作。肌力升高時四肢肌肉發(fā)硬,雙腿呈交叉樣,雙上肢屈曲,雙手不能拿到面前的東西。腦癱患兒還可出現(xiàn)反射異常,表現(xiàn)為某月齡該消失的反射繼續(xù)存在,或是反射表現(xiàn)異常。重度腦癱兒原始反射在3至6個月還持續(xù)存在。
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