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哮喘的膳食營養(yǎng)治療

發(fā)布時間:2020-12-1026409次瀏覽

哮喘患者在使用解痙止喘藥物的同時,也應(yīng)注意膳食營養(yǎng)治療。目的是找出致哮喘的致敏食品加以排除,不用可能有交叉過敏反應(yīng)的同屬食品,以消除癥狀,恢復(fù)患者正常的胃腸消化和吸收功能。

1.排除致敏食物

如果致哮喘過敏食品有多種,則應(yīng)提供營養(yǎng)豐富的、經(jīng)過排除過敏原的膳食,并由營養(yǎng)師專門制定食譜,以保證營養(yǎng)素的供給。過敏性體質(zhì)者宜少食異性蛋白類食物,一旦發(fā)現(xiàn)某種食物確實(shí)可誘發(fā)患者支氣管哮喘發(fā)病,應(yīng)避免進(jìn)食。宜多食植物性大豆蛋白,如豆類及豆制品等。常見致敏食品有牛奶、雞蛋、麥子、谷物、巧克力、柑橘、核桃、海味、河鮮等,通常煮的食物比新鮮食物致哮喘的機(jī)會少。

2.嬰兒慎用牛奶

嬰兒應(yīng)以母乳為主,母乳中含分泌型免疫球蛋白抗體,能增加呼吸道的抵抗力。如飲用牛奶導(dǎo)致哮喘發(fā)作的嬰兒,在2歲以后可謹(jǐn)慎地再次飲用,但再次飲用時應(yīng)有處理過敏反應(yīng)的措施。牛奶含有多種蛋白,以β-乳球蛋白為最常見過敏原。

3.生熱營養(yǎng)素比例

每天能量供給不少于30kcal/kg,高糖類食物會使呼吸系統(tǒng)負(fù)荷加重,故在哮喘發(fā)作時,應(yīng)適當(dāng)減少糖類功能比例,以減少二氧化碳的生成,其供能比不超過總熱能的50%。另外,蛋白質(zhì)也會增加氧的消耗,所以哮喘急性期發(fā)作適用高脂膳食。

4.保證營養(yǎng)素供給

應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)治療,提高患者機(jī)體免疫功能。同時補(bǔ)充各種營養(yǎng)素,包括礦物質(zhì)和維生素等。哮喘患者給予魚油,可以降低脂類介質(zhì)的作用和抑制遲發(fā)反應(yīng)。維生素C可降低哮喘患者氣道對運(yùn)動或乙酰膽堿吸入反應(yīng),減少或減輕哮喘發(fā)作。鎂有輕微的支氣管擴(kuò)張作用。其他如維生素E、β-胡蘿卜素、微量元素硒等可以清除氧自由基,減少氧自由基對組織的損傷。維生素E、β-胡蘿卜素、維生素C來源于新鮮蔬菜、水果、堅(jiān)果等,硒在海帶、海蜇和大蒜中含量豐富。

5.避免刺激性食品

哮喘患者的膳食宜清淡,少刺激,不宜過飽、過咸、過甜,忌生冷、辛辣等刺激性食物,戒煙忌酒。

6.加強(qiáng)營養(yǎng)治療

哮喘呈持續(xù)狀態(tài)時,應(yīng)考慮給予靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)素,防止加重營養(yǎng)不良。

7.增強(qiáng)免疫力

經(jīng)常食用菌類能調(diào)節(jié)免疫功能,如香菇、蘑菇含有香菇多糖、蘑菇多糖,可以增強(qiáng)人體抵抗力,減少支氣管哮喘的發(fā)作。

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哮喘治療主要以藥物為主,如糖皮質(zhì)激素類藥物、抗膽堿類藥物、β2受體激動劑等。哮喘控制治療,應(yīng)越早越好,應(yīng)堅(jiān)持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化的治療原則,包括急性發(fā)作期要快速緩解癥狀,如平喘抗炎等治療。慢性持續(xù)期和臨床緩解期,防止癥狀加重和預(yù)防復(fù)發(fā),如避免觸發(fā)因素,抗炎、降低氣道高反應(yīng)性、防止氣道重塑、并做好自我管理,重視藥物治療和非藥物治療相結(jié)合,不可忽視非藥物治療。包括哮喘急性期的發(fā)作,它是主要是用β2受體的興奮劑。全身糖皮質(zhì)激素的治療。如果應(yīng)用β2受體激動劑效果不好,可以運(yùn)用糖皮質(zhì)激素類藥物??鼓憠A類藥物如溴化異丙托品,舒張血管的作用比β2受體激動劑要弱。其他還包括短效茶堿和硫酸鎂的治療。
哮喘患者日常生活有哪些需要注意
哮喘的發(fā)作會和幾個方面有關(guān)系,最常見的就是接觸了過敏原,所以如果是明確的知道自己的哮喘對哪種物質(zhì)過敏,就可以有意識的去避免,這是最有效的方法。比如春秋季花粉過敏的季節(jié),如果知道是春秋季的花粉過敏,就要采取有效的物理隔離措施。怎么樣叫物理隔離?我們叫全程的物理隔離,當(dāng)外出的時候可以帶上這種N95這類的高效防粉防花粉的口罩;在家或者在辦公室的時候,可以采取空氣凈化裝置,使室內(nèi)的過敏原降低到最少,這樣就使你在室內(nèi)室外,不管是家庭還是在工作場所都能夠全程的把過敏原和你隔離開,這種物理隔離是最有效的。其次如果不明確自己的過敏特點(diǎn),或者有些過敏原不好去完全的去除。比如粉塵或者是這塵螨等這類的過敏原,也只是盡可能的減少它的接觸。比如可以通過晾曬衣被,或者采取能夠去除塵螨的吸塵器使家里家居環(huán)境中塵螨得以最大程度地減少。還有一部分患者的哮喘發(fā)作是和感染有關(guān),尤其是上呼吸道感染之后,他會出現(xiàn)氣道黏膜的受損,繼而哮喘的發(fā)病會出現(xiàn)誘發(fā)式的增高。對于這種情況,患者要盡可能的要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,或者采取適當(dāng)?shù)牧鞲幸呙缱⑸涞姆椒▉頊p少上呼吸道感染的發(fā)生率。這樣由于感冒之后,所繼發(fā)的哮喘的發(fā)作也能夠得以減少。還有如果患者是處于哮喘發(fā)作,比如高發(fā)期的時候,人們對于食物的飲食宜忌方面,也要適當(dāng)?shù)丶右宰⒁?,尤其是這種發(fā)物和辛辣刺激的食物,人們要適當(dāng)?shù)募右钥刂?。因?yàn)檫@一類的食物,有的時候在會引起哮喘的發(fā)作,易感性會增加。還有通用的預(yù)防哮喘的方法,也就是適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)體質(zhì)會有幫助。比如適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w、有規(guī)律的作息、盡量避免熬夜等,這樣有助于提高身體一般免疫力,也是會有所幫助。以上這些注意方法都是應(yīng)該對各種哮喘都有一定的適應(yīng)性。
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2018-09-21

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哮喘病會不會遺傳
對于哮喘這種疾病來說,具有家族史,哮喘具有家族的遺傳性。哮喘這種疾病本身,就是一類遺傳性疾病,具有一定的遺傳傾向。從外源性的哮喘疾病來看,外源性哮喘的發(fā)病,似乎與家庭的特應(yīng)性傾向關(guān)系,更為密切。因此,有人認(rèn)為哮喘這種疾病,是一種多因子的遺傳病,并且哮喘的遺傳度在70%-80%左右。其實(shí)有遺傳基因,不一定會發(fā)病。因?yàn)橄窃谶z傳易感性的基礎(chǔ)上,經(jīng)由環(huán)境因素相互作用,而發(fā)生的一種疾病。遺傳易感性涉及多個基因及其相互作用,可以致病的環(huán)境因素,也是多種多樣。但是,可以肯定的是,哮喘與遺傳因素,有一定的關(guān)系。從哮喘的統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看,如果父母都有哮喘,子女哮喘的發(fā)病率可以超過50%;如果父母其中一人有哮喘,其子女發(fā)病率為20%。
什么是導(dǎo)致哮喘的原因
過敏是導(dǎo)致哮喘的原因,哮喘病是比較特殊的疾病,它是因?yàn)槿梭w對某些物質(zhì)的過敏而引起的。哮喘是人體對很多物質(zhì)的過敏反應(yīng),所以哮喘患者其實(shí)是一個非常特殊的人群,而且哮喘是有遺傳性的,家里面其他的人可能不一定發(fā)作成哮喘,但是稍微旁系的親屬有過敏的疾病或者容易出現(xiàn)蕁麻疹等過敏的疾病,發(fā)展到患者身上,有可能他的過敏表現(xiàn)就是哮喘。
語音時長 01:08

2018-09-14

56982次收聽

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哮喘病人的飲食禁忌有哪些
一般情況下,哮喘的患者沒有明顯的飲食禁忌。唯一需要哮喘患者注意的是,是否有發(fā)生食物過敏的可能性。如果患者有出現(xiàn)這種情況的可能性,就應(yīng)該盡量避免食用容易引起過敏的食物。另外,特別需要注意的是,對于哮喘患者首次服用阿司匹林的情況,需要患者到正規(guī)的醫(yī)院,詳細(xì)咨詢醫(yī)生以后,再按照醫(yī)囑來服用。因?yàn)榘⑺酒チ诌@種藥物,可以誘發(fā)哮喘的急性發(fā)作。除此之外,哮喘患者的日常飲食,宜溫?zé)?,忌過冷、過熱。對于患有哮喘的病人,尤其是小兒以及老年患者,身體已虛,脾胃功能比較弱,在食用生冷以及過冷的食物以后,可以引起胃腸蠕動減慢的情況,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化不良、食欲不振的癥狀,會使得病人的體質(zhì)下降,對于哮喘的康復(fù),非常不利。