營(yíng)養(yǎng)不良為何難治

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026445次瀏覽

現(xiàn)實(shí)生活中很多家屬把營(yíng)養(yǎng)不良當(dāng)做小病來(lái)看待，以為只要每天多多補(bǔ)充點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)病自然就會(huì)好了，這就看出很多患兒的家長(zhǎng)并不了解營(yíng)養(yǎng)不良這種病的性質(zhì)，中重度的營(yíng)養(yǎng)不良患者，很多治療很長(zhǎng)時(shí)間，也只是單單的控制住病情，那么營(yíng)養(yǎng)不良為何難治?下面我們一起來(lái)了解。

處理危及生命的并發(fā)癥嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良常發(fā)生危及生命的并發(fā)癥，如腹瀉時(shí)的嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)紊亂、酸中毒、休克、腎功能衰竭、自發(fā)性低血糖、繼發(fā)感染等。

祛除病因

在查明病因的基礎(chǔ)上，積極治療原發(fā)病，如糾正消化道畸形，控制感染性疾病、根治各種消耗性疾病、改進(jìn)喂養(yǎng)方法等。

改善營(yíng)養(yǎng)狀況

(1)調(diào)整飲食營(yíng)養(yǎng)不良患兒的消化道因長(zhǎng)期攝入過(guò)少，已適應(yīng)低營(yíng)養(yǎng)的攝入，過(guò)快增加攝食量易出現(xiàn)消化不良、腹瀉，故飲食調(diào)整的量和內(nèi)容應(yīng)根據(jù)實(shí)際的消化能力和病情逐步完成，不能操之過(guò)急。輕度營(yíng)養(yǎng)不良可從每日250～330kJ/kg(60～80kcal/kg)開(kāi)始，中、重度可參考原來(lái)的飲食情況，逐步少量增加;若消化吸收能力較好，并按實(shí)際體重計(jì)算熱能需要。母乳喂養(yǎng)兒可根據(jù)患兒的食欲哺乳，按需哺喂;工喂養(yǎng)兒從給予稀釋奶開(kāi)始，適應(yīng)后逐漸增加奶量和濃度。除乳制品外，可給予蛋類(lèi)、肝泥、肉末、魚(yú)粉等高蛋白食物，必要時(shí)也可添加酪蛋白水解物、氨基酸混合液或要素飲食。如不能耐受胃腸道喂養(yǎng)或病情嚴(yán)重需要禁食時(shí)，可考慮全靜脈營(yíng)養(yǎng)或部分靜脈營(yíng)養(yǎng)。食物中應(yīng)含有豐富的維生素和微量元素。

(2)藥物：可給予B族維生素和胃蛋白酶、胰酶等以助消化。蛋白質(zhì)同化類(lèi)固醇制劑如苯丙酸諾龍能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，并能增加食欲，每次肌注0.5~1.0mg/kg，每周1～2次，連續(xù)2～3周，用藥期間應(yīng)供給充足的熱量和蛋白質(zhì)。對(duì)食欲差的患兒可給予胰島素注射，降低血糖，增加饑餓感以提高食欲，通常每日一次皮下注射正規(guī)胰島素2～3U，注射前先服葡萄糖20～30g，每1～2周為一療程。鋅制劑可提高味覺(jué)敏感度，有增加食欲的作用，每日可口服元素鋅0.5～lmg/kg。同時(shí)給予維生素A、鐵、鉀、鎂的補(bǔ)充，利于組織修復(fù)。

(3)中醫(yī)及物理治療：中藥參苓白術(shù)散能調(diào)整脾胃功能，改善食欲;針灸、推拿、撫觸、捏脊等也有一定療效。

4.治療合并癥病情嚴(yán)重、伴明顯低蛋白血癥或嚴(yán)重貧血者，可考慮成分輸血。靜脈營(yíng)養(yǎng)可酌情選用。

因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良的治療不僅需要藥物和改善營(yíng)養(yǎng)狀況還需要去除營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)病原因，而營(yíng)養(yǎng)不良常常發(fā)生并發(fā)癥，這樣的情況就需要家屬和患者加倍注意，嚴(yán)重的危機(jī)生命，營(yíng)養(yǎng)不良的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的，需要從病因著手一步步治療護(hù)理改善，這些就是營(yíng)養(yǎng)不良難治的原因，希望能夠幫助你。

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