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男性精索靜脈曲張高發(fā)什么原因

發(fā)布時間:2020-09-1660398次瀏覽

精索靜脈曲張是男性一種高發(fā)病,約有1/5的成年男性有不同程度的精索靜脈曲張,約有一半的精索靜脈曲張患者存在睪丸形態(tài)及功能的異常,精液質(zhì)量下降,少精癥。精索靜脈曲張成為了目前男性不育癥的第一大病因。那么,精索靜脈曲張為什么如此高發(fā)呢?

男性精索靜脈曲張高發(fā)的原因與人體結(jié)構(gòu)關(guān)系密切。人體長期保持直立姿勢,由于精索靜脈的解剖位置,直立的姿勢會導致靜脈回流受到影響。陰囊軟組織疏松,精索靜脈壁及周圍軟組織薄弱,或提睪肌發(fā)育不良,可導致血管壁不能承受較大壓力,易發(fā)生擴張、扭曲。還有一部分病人存在靜脈瓣膜缺損或關(guān)閉不全,一般在左側(cè)精索內(nèi)靜脈與腎靜脈連接處存在連接瓣膜,腹股溝以上部分也會存在數(shù)對瓣膜,瓣膜缺損易造成靜脈回流障礙,引起精索靜脈曲張。

精索靜脈曲張大部分發(fā)生于左側(cè),這與左精索靜脈的解剖結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。左精索靜脈較長,與腎靜脈連接處呈直角,回流阻力大,且左精索靜脈可能受到乙狀結(jié)腸、主動脈、腸系膜上動脈的壓迫,而導致靜脈回流障礙而引起靜脈曲張。

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精索靜脈曲張會不會影響勃起
精索靜脈曲張一般不會影響男性的勃起功能。陰莖勃起功能障礙是陰莖海綿體血流問題,是血管神經(jīng)功能障礙;而精索靜脈曲張是睪丸靜脈回流障礙。精索靜脈曲張如果有影響,主要影響睪丸的生精功能。精索靜脈曲張可能對性激素的分泌產(chǎn)生較小影響,一般不會影響性功能。男性性功能障礙主要是內(nèi)分泌代謝影響海綿體血管神經(jīng)功能導致充血障礙。由于性激素異常的性功能障礙占比很小,而精索靜脈曲張引起的性激素異常又極其少見,所以精索靜脈曲張的影響主要是生育方面,對性功能的影響可以忽略。
精索靜脈曲張有哪些影響
精索靜脈曲張會產(chǎn)生一定的影響,可能會對男性的生育造成危害,患者經(jīng)常是沒有自覺癥狀的,所以也不會及時就醫(yī),是在做體檢的時候才發(fā)現(xiàn)的。最容易被發(fā)現(xiàn)的體檢像參軍入伍,因為參軍入伍,男性的精索靜脈是必查項目,如果患者精索靜脈曲張沒有及時發(fā)現(xiàn),最終可能會影響睪丸產(chǎn)生精子的能力,如果精子質(zhì)量下降,受孕概率就降低了。因為精索靜脈曲張以后,會導致睪丸里的血液回流出現(xiàn)障礙,會導致睪丸局部的血液淤積,會造成營養(yǎng)不良,嚴重的時候會導致睪丸的萎縮,對精子的質(zhì)量產(chǎn)生嚴重的影響。
語音時長 01:03

2021-06-25

67226次收聽

精索靜脈曲張能不能自愈
精索靜脈曲張基本上是不能自愈的,還要看精索靜脈曲張病因到底是什么,如果是先天性的精索靜脈曲張,是精索靜脈本身結(jié)構(gòu)、功能出現(xiàn)了問題,靜脈壁的功能出現(xiàn)了病變。還有靜脈里面有靜脈瓣膜,瓣膜是阻止靜脈血反流的,如果瓣膜的功能喪失,靜脈血可以反流回睪丸里面,造成睪丸的淤血,這種病引起的精索靜脈曲張,是無法自愈的。還有一部分是繼發(fā)性的精索靜脈曲張,有可能解除病因以后,可以使精索靜脈曲張消失,比如是由于像腹膜后的腫物壓迫精索靜脈導致的曲張,腹膜后腫物如果去除以后,自然曲張的精索靜脈就恢復(fù)正常了。
語音時長 01:08

2021-06-25

94432次收聽

精索靜脈曲張是什么病
精索靜脈是回流睪丸的靜脈,當靜脈回流不好的時候靜脈就會造成迂曲擴張,這個時候主要是靜脈血液回流不好。這種情況大多都是發(fā)生于左側(cè),因為左側(cè)的精索靜脈是要經(jīng)直角注入左腎靜脈,左腎靜脈就是回流的路徑比較長。第二壓力比較大,所以就是左側(cè)精索靜脈曲張大多數(shù)都是發(fā)生在左側(cè),發(fā)生的原因有先天因素、后天發(fā)病。先天因素主要是因為靜脈瓣功能不好或者靜脈壁薄弱造成的。精索靜脈曲張是比較常見,正常成年男性有15%的發(fā)病率,就是100個男性有15%的發(fā)生。對于精索靜脈曲張主要看對不對我們造成損害,才決定是否需要治療。
語音時長 01:05

2021-06-25

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01:48
精索靜脈曲張手術(shù)后兩個月癥狀
精索靜脈曲張手術(shù)以后,如果已經(jīng)兩個月一般情況下術(shù)前所表現(xiàn)出來癥狀,在術(shù)后會得到改善。比如術(shù)前局部睪丸部位有墜脹、疼痛的感覺,通過精索靜脈曲張手術(shù)以后,疼痛的感覺會減輕甚至消失,但癥狀解決的比例并非是百分之百的?;颊呷绻芯黛o脈曲張,因為有疼痛感覺想做手術(shù),一定要思考清楚,因為不是百分之百就能緩解,確實有部分患者在術(shù)后癥狀不緩解,仍有明顯的陰囊墜脹感。所以兩個月以后如果癥狀仍然沒有明顯減輕,建議去醫(yī)院做復(fù)查,看看是不是有其他的情況。
治療精索靜脈曲張如何用藥
生物類黃酮藥物能夠能夠縮小亞臨床型精索靜脈曲張的血管內(nèi)徑,減少亞臨床型精索精脈曲張發(fā)展為有癥狀的精索精脈曲張的可能性;七葉皂苷素可降低毛細血管的通透性,消除組織腫脹和水腫,達到治療疾病的作用。
白領(lǐng)族要警惕精索靜脈曲張
白領(lǐng)族因為工作繁忙,壓力大,精神長期緊張,經(jīng)常吸煙喝酒,加上長期久坐容易導致患上精索靜脈曲張.
精索靜脈曲張吃什么藥?
自從小李拒絕了手術(shù)治療精索靜脈曲張后,夫妻倆為了治療這一病癥,早日擁有自己的寶寶,可沒少非心思啊...
精索靜脈曲張的治療
精索靜脈曲張通過陰囊托帶,將陰囊托高減少睪丸墜脹疼痛的癥狀,必要時也可以采取中醫(yī)中藥治療,可以口服邁之靈片來改善患者的癥狀。精索靜脈曲張屬于男性很常見疾病。主要癥狀是曲張一側(cè)的陰囊出現(xiàn)睪丸的墜脹疼痛感。在久站、久坐、劇烈運動后會比較明顯,一般平躺休息后,癥狀會逐漸緩解。如果輕度精索靜脈曲張患者沒有任何不適,可以不需要做特殊處理,如果有輕度的睪丸追漲,可以考慮進行保守治療。如果精索靜脈曲張已經(jīng)達到了中度,甚至是重鑄,患者出現(xiàn)了明顯的睪丸墜脹疼痛感,對患者的正常工作生活造成了影響,甚至是出現(xiàn)精子質(zhì)量的下降。這種情況,建議進行手術(shù)治療。目前主要采取腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),屬于微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷比較小,患者恢復(fù)也比較快。
語音時長 01:35

2019-12-19

58449次收聽

02:19
輸精管曲張是怎么回事
輸精管曲張又稱精索靜脈曲張,主要指的是精索內(nèi)的蔓狀靜脈叢發(fā)生迂曲擴張。精索靜脈曲張是男性不育的重要病因,占原發(fā)性不育的35-40%,而繼發(fā)性不育中70%-80%都是由于精索靜脈曲張導致。它的病因主要是由于精索中靜脈的瓣膜,或者靜脈壁的纖維,或者提睪肌的功能減退所致。對于青少年的患者,常見的病因叫做左腎靜脈壓迫綜合征,又稱為胡桃夾現(xiàn)象,所導致的靜脈回流受阻。精索靜脈曲張對人體最主要的危害就是影響睪丸功能,比如精子功能以及平衡激素水平的下降。
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精索靜脈曲張怎么辦
精索靜脈曲張可以通過保守治療和手術(shù)治療。對于比較輕度的精索靜脈曲張的病人,如果沒有癥狀,可以定期的隨訪,比如做B超來體檢。如果病人有臨床表現(xiàn),比如有墜脹感、不舒服,以及運動之后有難受的癥狀,這時可以先采用藥物治療,目前比較常用藥物就是邁之靈、地奧司明片。如果靜脈曲張對于病人造成嚴重的影響,比如墜脹不適,以及影響精液質(zhì)量,導致不育癥,這時要考慮手術(shù)治療,比如有傳統(tǒng)的高位結(jié)扎,腹腔鏡下的靜脈結(jié)扎,還有顯微鏡下的精索靜脈結(jié)扎。
精索靜脈曲張的癥狀有哪些
精索靜脈曲張這個病多見于青壯年,患上該病初期患者并無癥狀,一般都很難發(fā)現(xiàn)。如果是該病中期,患者會出現(xiàn)一定的陰囊脹痛、陰囊腫大的情況,患者站立時,睪丸較低。最后,該病的患者會有全身性癥狀,特別是出現(xiàn)神經(jīng)衰弱明顯,比如頭疼,乏力等情況。
精索靜脈曲張治療
精索靜脈曲張患者不用過度擔心疾病對人體造成的危害,絕大多數(shù)精索靜脈曲張患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)。沒有癥狀的精索靜脈曲張患者,可以采用等待觀察的方法,不需要過多的藥物干預(yù),或者是手術(shù)干預(yù);患者出現(xiàn)睪丸墜脹、疼痛的臨床表現(xiàn),或者是患者出現(xiàn)由于精索靜脈曲張導致的精液質(zhì)量下降,可以采用藥物治療,甚至是手術(shù)的治療方法。目前臨床中,治療精索靜脈曲張的藥物主要是植物類制劑,通過這類藥物可以有效的改善患者靜脈的回流,增加患者靜脈壁的彈性和收縮能力,改善患者睪丸墜脹、疼痛的臨床表現(xiàn);中醫(yī)中藥也是治療精索靜脈曲張常用的藥物,可以采用活血化瘀的治療手段,有效改善患者的臨床表現(xiàn)。對于有生育要求,或者是合并有精液質(zhì)量下降的患者,在常規(guī)應(yīng)用活血化瘀治療的同時,也可以采用健脾益氣、補腎益精的方法,改善患者的精液質(zhì)量。如果采用藥物治療,患者的睪丸墜脹、疼痛沒有明顯緩解,可以采用手術(shù)的治療方法。目前手術(shù)方式很多種,最主要的是兩大類:分流手術(shù)和斷流手術(shù)?,F(xiàn)在常用的手術(shù)是斷流手術(shù),斷流手術(shù)的入路包括開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、顯微外科手術(shù)。目前,最常用的手術(shù)方式是顯微外科的外環(huán)下精索靜脈結(jié)扎術(shù);手術(shù)的優(yōu)點是可以最大限度的保留睪丸動脈、保留睪丸淋巴管,防止睪丸萎縮和鞘膜積液,同時它可以盡可能結(jié)扎所有的精索內(nèi)靜脈、輸精管靜脈、提睪肌靜脈,可以有效的防止精索靜脈曲張復(fù)發(fā)。精索靜脈曲張的治療,目前最主要的是采用藥物治療和手術(shù)治療。某些患者是由于精索靜脈曲張導致的生育能力降低,而且患者有生育需求,如果采用藥物和手術(shù)的手段不能明顯地改善患者的精子質(zhì)量,這時可以采用輔助生殖技術(shù)、宮腔內(nèi)的人工授精、單精子注射,即試管嬰兒,達到使患者的配偶受孕和妊娠的目的。
語音時長 03:40

2019-03-06

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精索靜脈曲張是如何引起的
精索靜脈曲張是因為患者解剖導致的。精索靜脈曲張多發(fā)生于左側(cè),主要跟患者的解剖有關(guān)系。第一:在精索靜脈曲張左側(cè)的精索靜脈,直角匯入腎靜脈,受到的靜水壓力會比較高。第二,左側(cè)精索靜脈行走于結(jié)腸后方,容易受到結(jié)腸的壓迫。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘情況,大便干結(jié),也容易對精索靜脈造成壓力。第三,左側(cè)精索靜脈有時候行走在主動脈和腸系膜動脈之間,受到腸系膜靜脈的壓迫。第四,人類因為要直立行走,所以靜脈受到重力的原因,影響到靜脈的回流。第五,精索靜脈的瓣膜,左側(cè)的瓣膜功能發(fā)育,可能會比右側(cè)要差。
精索靜脈曲張也有輕重緩急
精索靜脈曲張,簡單的說是指精索里的靜脈因回流受阻或者有血液返流,而出現(xiàn)的盤曲擴張。在普通人群中的發(fā)病率為4.4%~22.6%,平均為15%左右,多見于成年男性,在青少年中相對較少,國內(nèi)相關(guān)的數(shù)據(jù)顯示為8.5%~19.82%,并且和年齡有明顯的相關(guān)關(guān)系。