五月天黄色网址,国内久久精品,偷拍亚洲欧美,亚洲精品视频在线看

肝硬化在一部分患者當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)糖尿病的表現(xiàn)。有的時(shí)候如果在得肝病之前患者沒有糖尿病的病史，需要關(guān)注有可能是肝源性糖尿病，這就說明了肝臟功能受到損害的時(shí)候，它對血糖的代謝會(huì)有一定影響。實(shí)際上對于血糖的代謝，主要是通過對于一些跟血糖代謝的激素水平的變化相關(guān)，比如對于胰島素、胰高血糖素，這些調(diào)節(jié)血糖激素水平的代謝在肝功能出現(xiàn)障礙的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)明顯的水平變化，這種情況下，患者可能就會(huì)出現(xiàn)血糖的波動(dòng)。肝硬化患者，如果既往已經(jīng)合并有糖尿病，可能會(huì)出現(xiàn)血糖調(diào)節(jié)起來非常困難，出現(xiàn)餐后非常高的血糖，但是也容易出現(xiàn)空腹非常明顯的低血糖。另外，肝臟是一個(gè)能量儲(chǔ)備的器官，有很多時(shí)候能量過剩時(shí)，肝臟血糖降低以后，會(huì)變成肝糖原存在肝臟當(dāng)中，當(dāng)肝功能受到損傷時(shí)，肝臟血糖的糖原倉庫變得功能低下，這個(gè)時(shí)候儲(chǔ)備的糖原不多，所以一旦出現(xiàn)血糖水平下降時(shí)，它沒有更多的糖原可以分泌、轉(zhuǎn)化來維持血糖，這時(shí)患者就會(huì)出現(xiàn)空腹血糖明顯低下，出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。所以激素水平代謝的障礙引起了餐后高血糖，還有糖原儲(chǔ)備低下可以導(dǎo)致空腹血糖明顯低下，這個(gè)就是在肝病患者當(dāng)中非常常見的表現(xiàn)。

肝硬化吐血非常嚴(yán)重，是肝硬化最兇險(xiǎn)的合并癥，它可以直接導(dǎo)致失血性休克死亡。肝硬化出血的原因主要是因?yàn)殚T脈高壓，靜脈曲張破裂導(dǎo)致的出血，次要原因是因?yàn)槌霈F(xiàn)消化性潰瘍出血。靜脈破裂導(dǎo)致的出血開始可以表現(xiàn)時(shí)這種嘔吐，咖啡色的胃內(nèi)容物，可以感覺到胃脹，胃部不適，但是嘔吐咖啡色內(nèi)胃內(nèi)容物，這是因?yàn)槲竷?nèi)容物中是少量的血液被胃酸作用下呈現(xiàn)咖啡色的樣子。這時(shí)候患者可能會(huì)伴隨有心慌，出虛汗惡心，甚至有一些頭暈這些表現(xiàn)，這其實(shí)代表是低血容量休克的表現(xiàn)。這時(shí)一定要盡快的去醫(yī)院的急診室，因?yàn)殡S后可能會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的大出血，達(dá)到上千毫升的這種量需要立刻搶救治療。那出血的時(shí)候容易導(dǎo)致誤吸會(huì)出現(xiàn)窒息的情況。所以出血的時(shí)候一定要平躺，側(cè)臥位頭要偏向一側(cè)，防止出血吸到氣管內(nèi)窒息。另外，出血以后會(huì)繼發(fā)有肝性腦病，或者出現(xiàn)腹水，發(fā)熱等一些情況，那需要相應(yīng)的治療。總體來講，肝硬化出血是非常危險(xiǎn)的合并癥，一定要積極搶救治療。

晚期肝硬化往往出現(xiàn)腹水、上消化道出血和肝性腦病等癥狀。1、腹水：門脈高壓、低蛋白血癥、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)失衡等原因會(huì)引發(fā)腹水；2、上消化道出血：門脈高壓會(huì)造成食管胃底靜脈曲張，飲食不當(dāng)會(huì)劃破曲張靜脈，造成出血；3、肝性腦病：肝臟解毒功能下降，患者會(huì)出現(xiàn)性格改變、意識(shí)障礙等肝性腦病。肝硬化是由一種或多種病因反復(fù)或長期作用形成的彌漫性肝損害。肝硬化患者肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，導(dǎo)致肝臟合成、代謝、解毒等功能下降，同時(shí)形成門脈高壓癥。

提到藥物性肝硬化，首先來聊聊什么是藥物性肝損傷。藥物性肝損傷，是指由各類處方或非處方的化學(xué)藥物、生物制劑、傳統(tǒng)中藥（、天然藥、保健品、膳食補(bǔ)充劑及其代謝產(chǎn)物乃至輔料等所誘發(fā)的肝損傷。常見的傷肝藥物包括非甾體類消炎藥、抗感染藥物、抗腫瘤藥物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥、代謝性疾病用藥、激素類藥物等等。發(fā)生藥物性肝損傷時(shí)，病情輕者，通過及時(shí)停用損肝藥物，積極保肝等治療，多數(shù)會(huì)治愈。對于病情重的患者，肝臟內(nèi)大范圍炎癥壞死及個(gè)別出現(xiàn)膽管消失，即使及時(shí)停用損肝藥物，積極綜合治療后，病情仍進(jìn)展，發(fā)生肝硬化，稱之為藥物性肝硬化。藥物性肝硬化發(fā)生幾率較低，但臨床上仍可以遇到。

肝硬化早期癥狀表現(xiàn)出乏力、厭油膩、易疲勞、面色晦暗等等。肝硬化是指肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆的受損，由于外源性或者是內(nèi)源性傷肝因素的持續(xù)存在，肝臟不斷修復(fù)而形成的肝纖維化，甚至是肝硬化。早期的肝硬化可能沒有任何癥狀，也可能由于出現(xiàn)肝功能異常而表現(xiàn)出來乏力、厭油膩、易疲勞，有的患者會(huì)面色晦暗，或由于激素代謝的異常而出現(xiàn)面色潮紅，皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣、毛細(xì)血管擴(kuò)張，手掌容易出現(xiàn)肝掌的表現(xiàn)。單純地靠臨床癥狀或者是抽血化驗(yàn)，并不能判斷肝臟已經(jīng)形成了肝硬化，要根據(jù)影像學(xué)特別是腹部的CT或者是核磁，以及可以通過肝臟彈性測定來檢查肝臟的硬度以及肝臟的具體功能，還有針對引起肝臟疾病的病因來進(jìn)行綜合的診斷。對于早期肝硬化來講，一旦識(shí)別出來病因，一定要進(jìn)行針對病因治療。對于慢性肝炎病毒病因使用抗病毒藥物，飲酒導(dǎo)致要及時(shí)戒酒，還有自身免疫性的肝病，要采取保肝藥物或者是利膽的藥物，都能夠在一定程度上來逆轉(zhuǎn)肝臟的炎癥、甚至肝硬化早期的臨床表現(xiàn)。