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癲癇病中醫(yī)治療指南

發(fā)布時間:2020-12-1026605次瀏覽

要問什么方法治療癲癇病效果好?只能說中醫(yī)西醫(yī)在治療癲癇病方面都各有千秋。拿藥物治療來說抗癲癇中藥大多緩效、作用持續(xù)時間較長、毒性反應(yīng)和副作用相對較小,但從實驗角度分析,其抗驚厥效力不如西藥強。今天我們就先來了解一下關(guān)于癲癇中醫(yī)治療指南。

(一) 定義:癇病是指臟腑受傷,神機受累,元神失控所致,以突然意識喪失,發(fā)則仆倒,不醒人事,兩目上視,口吐涎沫,四肢抽搐,或口中怪叫,移時蘇醒,一如常人為主要臨床表現(xiàn)的一種發(fā)作性疾病。癲癇屬于中醫(yī)學(xué)的“癇病”范疇。又稱“癇證”、“癲癇”、“羊癇風(fēng)”。

(二) 病因:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的發(fā)生與多種因素有關(guān),分為先天和后天兩方面,而且強調(diào)“七情”為患。先天因素多由遺傳或妊娠失調(diào)、胎兒稟賦不足等,《活幼心書·癇證》進一步說明“胎癇者,因未產(chǎn)前,或母食酸咸過多,或為七情所傷,致傷胎氣”,說明情志及胎產(chǎn)失常是先天致病的主要因素。后天因素則包括六淫邪毒、情志因素、飲食失調(diào)、外傷、腦內(nèi)蟲證等,也有患中風(fēng)等腦疾后誘發(fā)而致者。

(三) 病機:一般而言,肝、腎、脾虧虛是本病主要病理基礎(chǔ),由此而產(chǎn)生之風(fēng)、陽亢、痰火、血瘀是本病的重要因素。根據(jù)癲癇的病程階段,從發(fā)作、休止與恢復(fù)三個時期分析其病機。

1. 發(fā)作期:癲癇發(fā)作期的病機主要是“臟氣不平”,“營衛(wèi)逆亂”,“逆氣所生”,是“氣”功能的紊亂。中醫(yī)認(rèn)為,人體內(nèi)諸氣各有其正常的運行規(guī)律。如元氣,行三焦通道分布全身,主宰人體的生命活動;經(jīng)氣,行經(jīng)絡(luò)之內(nèi);衛(wèi)氣行于脈之外;營氣行于脈之中;胃氣、肺氣下行;脾氣上升;肝氣舒發(fā);腎氣潛藏等。若這些氣反其道而行之,就可能導(dǎo)致逆氣上巔犯腦,迷閉腦竅,引動肝風(fēng)。腦為逆氣所犯,則必生眩暈或跌仆。腦受迷閉而神昏目瞑,引動肝風(fēng)則抽搐。

2. 休止期:癲癇休止期是指癲癇停止發(fā)作階段,因病情輕重而異。輕者休止期數(shù)月甚至逾年,重者休止期數(shù)日甚至按時或分計算。休止期僅僅是逆氣暫時消散,但由于痰、熱、積、瘀、蟲、驚等病因未除,而臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血的功能未恢復(fù),隨時有再次發(fā)作的可能。

3. 恢復(fù)期:也稱緩解期,此期指癲癇停止發(fā)作三年以上。這個時期將會出現(xiàn)三種情況:一種情況是致病因素已除,臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血功能正常,逆氣不再產(chǎn)生,癲癇痊愈。一種情況是致病因素已除,臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血功能尚處于恢復(fù)之中,此時期若無特殊原因,一般也不會再犯病;若突受驚恐或其他精神刺激,感染時疫瘟毒,顱腦受傷,飲食不節(jié),過勞或月經(jīng)初潮等等,又可能破壞臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血的平衡,產(chǎn)生逆氣,使癲癇復(fù)發(fā)。第三種情況是病因雖除,臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血功能受到嚴(yán)重影響,已經(jīng)不可能恢復(fù),其中主要是腦神受蒙,脾腎兩虧。

以上是對癲癇中醫(yī)治療指南的全部介紹,你學(xué)到了多少呢?祝愿廣大癲癇病人早日康復(fù),樂享人生。

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原發(fā)性癲癇是病因不清楚的癲癇。主要表現(xiàn)為癲癇發(fā)作,分為全面性發(fā)作以及部分性發(fā)作;全面性發(fā)作在初期可出現(xiàn)意識喪失,包括全身強直-陣攣發(fā)作等;部分性發(fā)作大部分時候不伴有意識喪失,又分為單純部分發(fā)作以及復(fù)雜部分發(fā)作。單純部分發(fā)作,包括運動性、感覺性、自主神經(jīng)性以及精神癥狀性;而復(fù)雜性發(fā)作包括僅有意識障礙,以及先單純部分發(fā)作后出現(xiàn)是障礙等。對于原發(fā)性癲癇的診斷主要是在排除繼發(fā)性癲癇診斷后,依靠腦電圖等特異性檢查明確。治療主要是使用抗癲癇藥物鎮(zhèn)靜等對癥治療。
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中年癲癇病物理治療
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治療癲癇最好可以用什么藥
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部分性發(fā)作癲癇神經(jīng)調(diào)控是一種新近發(fā)展起來的治療技術(shù),它沒有藥物對患者智力、情緒、生活質(zhì)量等方面的不良影響,甚至可以起到一定的改善作用,同時,它的手術(shù)風(fēng)險遠小于常規(guī)的開顱手術(shù),具有不明顯影響記憶、運動等神經(jīng)功能等優(yōu)點,因此,在臨床上被廣泛應(yīng)用。
如何護理癲癇患者
癲癇的患者在沒有發(fā)作的時候是不需要護理的,一旦發(fā)作就需要讓患者臥倒于地面上,清除掉周圍的物體,為了避免患者咬到舌頭,最好是在患者的口中塞入少許的棉布條之類的物品,但是不能塞太多,以免阻塞患者的呼吸,并且及時撥打120。
癲癇病能治愈嗎
這是患者和家屬們最關(guān)心的問題。癲癇病原則上它是一個發(fā)作性的疾病,不管是原發(fā)的還是繼發(fā)的,這是一個治療起來很難的,需要有信心有耐心的長期的治療的一個過程。有保守的治療,以服藥為主的綜合治療,也可以有手術(shù)的治療。其中相當(dāng)一部分的癲癇病的患者可以達到臨床治愈的目的。那么癲癇病分門別類不一樣,原發(fā)性的癲癇有家族史陽性的,這樣的患者治療起來,需要長期的觀察治療,臨床上沒有發(fā)作了,可以減藥甚至于停藥,但是在某種負(fù)面刺激之下,某種特殊的場合之下,可能它還會復(fù)發(fā)。那么繼發(fā)性的癲癇有相當(dāng)一部分患者經(jīng)過治療以后,我們治療了原發(fā)病,繼發(fā)的癲癇又經(jīng)過一定的治療,也可以達到臨床上治愈的目的。難治性的癲癇,經(jīng)過藥物的保守的治療效果不好,經(jīng)過手術(shù)以后也可以達到臨床治愈的目的。所以籠統(tǒng)的說癲癇病可以治愈嗎?不好回答。癲癇病里邊非常復(fù)雜,有相當(dāng)一部分患者經(jīng)過積極的治療以后,可以達到治愈的目的。主要看它是原發(fā)的,還是繼發(fā)的,有沒有家族史的陽性,有沒有不可治愈的病癥來決定,所以判斷癲癇病是不是可以治愈,應(yīng)該由自己的病情和醫(yī)師的判斷,綜合的來分析來判斷預(yù)后。
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2020-02-24

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癲癇口吐白沫怎么緩解
口吐白沫現(xiàn)象是癲癇發(fā)作過程中的一個現(xiàn)象,可以影響呼吸道通暢、一定要在癲癇患者發(fā)病時,脫離危險地帶,找通風(fēng)、安靜、適當(dāng)?shù)沫h(huán)境,保持呼吸道通暢,解開衣扣、腰帶放松,給予積極抗癲癇處理,同時進行口腔護理,保持口腔清潔,處理嘔吐物、處理白沫、出血,保持呼吸道通暢,避免阻塞呼吸道,頭偏向一側(cè),取出義齒及其它異物,防止出現(xiàn)外傷、合并癥、感染等影響愈后。癲癇病人發(fā)作時,尤其是在大發(fā)作時,神志障礙,跌倒在地,可以傷人也可以自傷,發(fā)作過程中神志不清、口吐白沫甚至咬破舌尖、咬破嘴唇可有出血等。
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常用的抗癲癇藥是什么
一般抗癲癇藥物包括卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等60年代之前發(fā)現(xiàn)的藥物,稱為老的抗癲癇藥物;而向左乙拉西坦、拉莫三新、托吡酯等,稱為新型的抗癲癇藥物。癲癇是由于大腦神經(jīng)元過度異常放電所引起的一系列綜合癥。癲癇的分型包括全面發(fā)作和部分發(fā)作,而部分發(fā)作又分為單純部分發(fā)作、復(fù)雜部分發(fā)作??拱d癇藥物分為A線藥物、B線藥物和C線藥物,不同類型的癲癇應(yīng)用藥物也不同?;颊咦陨聿荒軌蛎つ康倪x擇藥物,也不能盲目的停藥、換藥、增加劑量或者減少劑量,一旦服用藥物就要規(guī)律的用藥,聽從醫(yī)生醫(yī)囑,加強護理,定期復(fù)查。對于抗癲癇藥物的選擇,原則是根據(jù)患者的不同癥狀、不同情況選擇不同的抗癲癇藥物。
癲癇會影響壽命嗎
癲癇影不影響壽命,這是很多癲癇病人關(guān)心的問題,大多數(shù)情況下,癲癇不影響病人的壽命,但是統(tǒng)計學(xué)的分析,一百個癲癇病人和一百個正常人,癲癇病人的壽命實際上可能會要短一點,因為癲癇某種情況下可能會猝死,比如癲癇持續(xù)狀態(tài),抽得很厲害,緩解不了,這有可能會影響到壽命,如果經(jīng)常發(fā)作,病人某一次發(fā)的厲害了,可能會誤吸或者缺氧,有的病人發(fā)作一次就可能變成植物人,有的病人可能出現(xiàn)意外,掉水里、車禍也會影響壽命??偟膩碚f,癲癇病人的壽命比正常人群要低,但是大多數(shù)情況下,一次兩次發(fā)作或者偶爾發(fā)作不影響壽命,所以要盡早治好癲癇,否則,時間長了還是會影響壽命。
語音時長 01:34

2019-06-03

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腦電圖可以檢查出什么
腦電圖可以檢查出癲癇病、大腦的放電情況。人的大腦放電是有規(guī)律可循的,放電的波幅、程度是比較正常的,睡眠期該出現(xiàn)什么波、腦電圖的背景、閉上眼睛該有什么變化都是有規(guī)律的,如果癲癇病人做腦電圖,可能會變得不規(guī)律,節(jié)律可能被破壞或者波幅會非常高,會出現(xiàn)癲癇放電,甚至癲癇發(fā)作,腦電圖強度越來越起來、越來越高,甚至能進入到病人的臨床癥狀。所以對癲癇病人腦電圖檢查是必不可少的檢查,也是非常重要的檢查,主要檢查腦電波的變化,正常人和異常病人都有相應(yīng)的改變,從事癲癇專業(yè)的醫(yī)生一般都知道怎么解讀腦電圖的改變,對于特殊的病,比如說癔病或者非癲癇事件,熱性驚厥、暈厥等通過腦電圖能提供鑒別,比如癔病的病人在抽的過程中腦電圖是正常的,而癲癇抽的過程中腦電圖會有改變。
語音時長 02:21

2019-06-03

56783次收聽

03:00
癲癇發(fā)作應(yīng)該怎么辦
癲癇發(fā)作時,家屬首先要讓病人遠離意外傷害的風(fēng)險或者減低風(fēng)險,如果病人站的時候發(fā)病,要趕緊扶著他,讓他坐下或者躺下來,防止腦袋摔傷;如果周圍有比較銳利的東西或者不安全的隱患,要及時清除;有的病人發(fā)作會咬舌頭,這時要準(zhǔn)備壓舌板;有的病人時間長了會有口腔分泌物,這時要讓他保持側(cè)體位,防止口腔分泌物流到氣管,引起窒息;有的病人發(fā)作時可能還系著領(lǐng)帶,系得領(lǐng)帶可能會使病人呼吸粗重。如果病人超過五分鐘以上還不緩解,要求助于120,或者趕緊送醫(yī)院,否則時間過長會影響腦功能。
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癲癇手術(shù)風(fēng)險大嗎
開顱手術(shù)風(fēng)險相對來說不是很大。癲癇手術(shù)包括根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)。根治性手術(shù)要開顱。目前,開顱手術(shù)風(fēng)險很小,是常規(guī)手術(shù),就像普外科的闌尾炎一樣的手術(shù),對神經(jīng)外科大夫來說,全世界每個工作日開腦袋的手術(shù)大概有10萬計,大部分都很安全,都沒問題。癲癇開顱手術(shù)切的位置不是很深,安全性相對偏高。因此,任何手術(shù)都有風(fēng)險,目前開顱手術(shù)風(fēng)險相對來說不是很大,出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥的可能性或者并發(fā)癥的可能性非常小,是不到1%的可能性。姑息性手術(shù)屬于保守治療,風(fēng)險較低。
癲癇病人生活中應(yīng)該注意什么
癲癇病人首先要改變生活中的不良行為,如睡眠缺乏、過度勞累、飲酒、咖啡或濃茶;不宜做有危險的動作,如游泳、登山、跳傘等,在有陪護的情況下,集體的戶外活動可以,如打保齡球、乒乓球、慢跑、瑜伽等;服用抗癲癇藥物時要注意不能隨意的停服、增加藥量或減少藥量,需要醫(yī)生的醫(yī)囑,服藥期間要定期查血常規(guī)、血紅蛋白等;外出的時候要隨身攜帶姓名、住址、聯(lián)系電話、病史等資料,以備發(fā)作時方便候聯(lián)系家人。
語音時長 01:18

2018-10-16

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癲癇突然發(fā)作怎么辦
在日常生活中,有時候經(jīng)常會遇到一些突然發(fā)生癲癇發(fā)作的患者,如果遇到部分性發(fā)作的患者,不用著急,雖然癲癇部分性發(fā)作,對于患者盡管有一定的損害。但是,這種損害并不屬于致命性的損害。如果出現(xiàn)這種情況,應(yīng)該讓患者及時就診就可以。但是,如果是癲癇大發(fā)作的患者,假如不對患者進行及時的處理,癲癇會發(fā)展為持續(xù)狀態(tài),可以持續(xù)兩個小時以上的時間,在這種情況下,患者的意識就會很難恢復(fù),還可能會出現(xiàn)生命危險。在這個時候,就一定要及時采取急救措施,應(yīng)該使患者平躺,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),讓分泌物順利流出,避免患者發(fā)生窒息的危險,也要注意避免壓迫患者的肢體或者是身體,以避免造成患者出現(xiàn)骨折的情況,可以打120或者是999及時將患者送醫(yī)院就診。