子宮輸卵管壺腹部堵塞怎么辦
發(fā)布時間：2020-10-1551434次瀏覽
子宮輸卵管壺腹部堵塞的患者可選擇的手術(shù)方式有三種，分別是導(dǎo)絲介入輸卵管疏通術(shù)、宮腔鏡輸卵管疏通術(shù)和腹腔鏡輸卵管疏通。其中腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷性最小，宮腔鏡創(chuàng)傷最大。
子宮輸卵管壺腹部堵塞會導(dǎo)致女性無法正常受孕，而且這種堵塞是無法通過一般治療和藥物治療來治愈的，有生育需求的話就需要接受手術(shù)治療。那子宮輸卵管壺腹部堵塞怎么辦？
1、導(dǎo)絲介入輸卵管疏通術(shù)
導(dǎo)絲介入輸卵管疏通術(shù)是一種性價比比較高的手術(shù)方式，這種手術(shù)雖然有一定的風(fēng)險和難度，但只要找到富有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，手術(shù)的成功率和有效性還是很高的。這種手術(shù)價格較低，有一定創(chuàng)傷性但很少會有后遺癥，比較適合癥狀不是特別嚴(yán)重的輸卵管堵塞患者。
2、宮腔鏡輸卵管疏通術(shù)
如果輸卵管堵塞情況較復(fù)雜，那么就需要使用宮腔鏡輸卵管疏通術(shù)。因?yàn)檫@種手術(shù)是可視性的，所以手術(shù)效果會更好一些，而且術(shù)后基本上不會復(fù)發(fā)。但要注意的是，這種手術(shù)對身體有一定的創(chuàng)傷性，一旦出現(xiàn)后遺癥的話，可能需要進(jìn)行輸卵管全切除。
3、腹腔鏡輸卵管疏通術(shù)
腹腔鏡輸卵管疏通術(shù)在臨床上也比較常用，這種手術(shù)的創(chuàng)傷性較小，適合于堵塞部位較近的輸卵管患者，輸卵管壺腹部堵塞也可以使用這種方法。腹腔鏡手術(shù)不需要恢復(fù)太長時間，手術(shù)后臥床休息三到四個小時就可以正?；顒?，不會影響到日常生活，因此很多患者都會選擇這一手術(shù)方式。但是腹腔鏡手術(shù)的復(fù)發(fā)率會比宮腔鏡手術(shù)高一些。
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造影檢查是怎么做的
子宮輸卵管造影簡稱HSG，是通過導(dǎo)管向子宮腔，以及輸卵管注入造影劑，在X線透視和攝片的情況下，根據(jù)造影劑在輸卵管腔和盆腔內(nèi)顯影的情況，來了解輸卵管是不是通暢，輸卵管阻塞的部位，以及子宮腔的形態(tài)。造影檢查是在月經(jīng)干凈3-7天進(jìn)行，損傷較小，可以對輸卵管阻塞做出較正確的診斷，并具有一定的治療作用。造影檢查有以下適應(yīng)癥，一、了解輸卵管是否通暢，輸卵管的形態(tài)、阻塞部位。二、了解子宮腔形態(tài)，確定子宮有無畸形、粘連、黏膜下肌瘤、內(nèi)膜息肉、異物等。三、了解不明原因的習(xí)慣性流產(chǎn)。
輸卵管堵塞的原因是什么
目前臨床上認(rèn)為，輸卵管堵塞的大部分原因是由于慢性輸卵管炎所導(dǎo)致的。輸卵管堵塞以后會引起輸卵管不通，輸卵管纖毛運(yùn)動能力差，從而會引起不孕癥的發(fā)生，甚至?xí)甬愇蝗焉?。那么?dǎo)致輸卵管發(fā)生堵塞的疾病主要有輸卵管積水、輸卵管慢性炎癥、盆腔結(jié)核、闌尾炎、盆腔炎等等，這些都會引起輸卵管的堵塞。那么一些宮腔操作比如人流取環(huán)、上環(huán)，宮腔操作不嚴(yán)格以及術(shù)后消炎不好，那么則會引起細(xì)菌逆行感染會引起盆腔生殖道的炎癥，甚至引起輸卵管炎癥而長期存在的宮頸炎、陰道炎慢性炎癥刺激引起細(xì)菌逆行感染從而引起輸卵管炎癥，最后會導(dǎo)致輸卵管堵塞的發(fā)生。還有一個重要的原因引起輸卵管堵塞是先天發(fā)育的異常，比如有的患者會出現(xiàn)輸卵管先天發(fā)育的迂曲畸形，輸卵管過長從而導(dǎo)致輸卵管與盆腔粘連，都會引起輸卵管受孕功能受到影響。
豆腐渣白帶會引起輸卵管堵塞嗎
在一般情況下豆腐渣樣的白帶是不會引起輸卵管堵塞的，而豆腐渣樣的白帶，最常見于霉菌性陰道炎，這是由于具體的致病菌所引起的，這種致病菌是白色念珠菌，這是一種非常常見的婦科疾病，也是一種非常常見的陰道炎?？赡苁怯捎诓粷嵉男越换蛘呤歉腥玖嗣咕蛘呤欠每股囟鸬年幍谰喊l(fā)生紊亂，念珠菌滋生而引起的霉菌性陰道炎，那么這種炎癥，一般情況下不會引起輸卵管的堵塞，當(dāng)反復(fù)的發(fā)生霉菌性陰道炎會使細(xì)菌逆行感染，而引起盆腔輸卵管兒炎癥，從而引發(fā)輸卵管的堵塞，這種情況下往往是炎癥非常重的情況下才容易發(fā)生，所以女性要保持外陰部位的清潔、干燥、衛(wèi)生，但大多數(shù)的情況下豆腐渣樣的白帶不會引起輸卵管堵塞的。
腹腔鏡治療輸卵管堵塞多久恢復(fù)
目前臨床上認(rèn)為腹腔鏡的手術(shù)屬于一種微創(chuàng)手術(shù)。那么在這種情況下術(shù)后患者具有損傷小、創(chuàng)面兒小的特點(diǎn)，相對于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)術(shù)后病人恢復(fù)得比較快。如果是腹腔鏡下的輸卵管的堵塞手術(shù)，一般一個月以后患者就可以恢復(fù)到正常水平，那么在這種情況下可以建議女性患者盡早的進(jìn)行性生活，同時進(jìn)行備孕，一般術(shù)后三個月既可以考慮備孕，因?yàn)楦骨荤R治療輸卵管堵塞后，一般是進(jìn)行輸卵管傘端成形術(shù)或者輸卵管傘端造口術(shù)。那么這種情況下，輸卵管傘端仍然有再次粘連發(fā)生堵塞的可能性，所以建議患者術(shù)后盡快的懷孕。
中醫(yī)能檢查到輸卵管堵塞嗎
中醫(yī)可以大致判斷出輸卵管堵塞，但是中醫(yī)沒有辦法確診輸卵管堵塞。因?yàn)橹嗅t(yī)的主要檢查方式就是望聞問切，這些檢測方式依賴于主觀判斷。而造影檢查能夠直接看出輸卵管是否堵塞。
輸卵管堵塞需要灌腸嗎
輸卵管堵塞可以用灌腸的方式來治療，但并不是所有的患者都需要灌腸。這其實(shí)是一種輔助治療方式，可在一定程度上緩解病情，但并不是首選的治療方法。發(fā)現(xiàn)病情之后，一般都是采用口服藥物、靜脈用藥或者是手術(shù)的方式來治療。
輸卵管堵塞為什么會出現(xiàn)積水
輸卵管傘端的堵塞之后，由于細(xì)菌的感染，白細(xì)胞的浸潤，形成內(nèi)膜腫脹、間質(zhì)水腫、滲出，輸卵管的粘膜上皮脫落，如未及時治療可形成輸卵管積膿。積膿被逐漸吸收后，膿腔積液變?yōu)闈{液性，則成為輸卵管積水。
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什么是輸卵管堵塞
輸卵管阻塞是導(dǎo)致不孕癥的常見因素之一。臨床上可以用以下三種方式來確定輸卵管阻塞與否。第一，應(yīng)用輸卵管的通液。輸卵管的通液，因?yàn)闆]有其他設(shè)備的監(jiān)測，只是操作者根據(jù)自己的手感阻力來判斷輸卵管的阻塞情況。因此判斷是非常不準(zhǔn)確的；第二，造影。在推注造影劑的同時，應(yīng)用X線或者超聲來看這個造影劑是否從雙側(cè)輸卵管流出，以及盆腔內(nèi)是否產(chǎn)生正常的彌散狀況，從而判斷輸卵管是否通暢；第三，腹腔鏡的檢查。腹腔鏡的檢查屬于手術(shù)治療，要在全麻下，在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行。如果單純用于輸卵管檢查，太過勞師動眾了。
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輸卵管堵塞會影響懷孕嗎
輸卵管的阻塞會對懷孕造成影響。這是因?yàn)榫雍吐炎拥慕Y(jié)合，不是在子宮腔內(nèi)，而是在輸卵管內(nèi)。卵子從輸卵管的一端進(jìn)入輸卵管，而精子從輸卵管的另一端進(jìn)入輸卵管，精卵在輸卵管內(nèi)結(jié)合。如果輸卵管阻塞，精子和卵子結(jié)合的通道就被阻斷了。這會導(dǎo)致精子和卵子無法順利結(jié)合，也就無法正常的受精、形成胚胎甚至懷孕。但是，由于輸卵管的阻塞有可能是單側(cè)的阻塞或者是同時雙側(cè)的阻塞。只要有一條輸卵管是通暢的，即使另外一條輸卵管阻塞，也可能可以正常懷孕。
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雙側(cè)輸卵管堵塞怎么辦
雙側(cè)輸卵管堵塞時需要判斷堵塞的部位，進(jìn)行對應(yīng)的治療。雙側(cè)輸卵管堵塞是不孕癥的原因之一，通常通過輸卵管造影確診。在X射線下，醫(yī)生通過特殊的設(shè)備，將造影劑注入宮腔。造影劑再通過宮腔進(jìn)入輸卵管。如果進(jìn)入輸卵管的造影劑不能進(jìn)入腹腔，而是阻塞在輸卵管的一定部位，形成盲端膨大，即診斷為輸卵管不通。雙側(cè)輸卵管堵塞的情況，需先判斷堵塞的部位。如果雙側(cè)不通在輸卵管與子宮交界的部位，只有繞開輸卵管，在體外受孕。如果在輸卵管的末端接近卵巢的部位，可通過腹腔鏡或開腹手術(shù)，甚至可通過輸卵管口的再造術(shù)再造輸卵管口，恢復(fù)輸卵管的功能。
輸卵管堵塞的表現(xiàn)有哪些
輸卵管堵塞的表現(xiàn)如果是由于急性輸卵管炎，輸卵管卵巢膿腫所造成的輸卵管堵塞，在急性發(fā)作的時期會出現(xiàn)有下腹的疼痛發(fā)熱等急性炎癥的臨床表現(xiàn)，當(dāng)急性炎癥沒有得到很好的控制，會形成慢性的輸卵管炎，從而造成輸卵管堵塞。慢性輸卵管炎癥狀表現(xiàn)為下腹部的隱痛，婦科檢查的時候會發(fā)現(xiàn)有下腹部附件區(qū)的增厚、壓痛、子宮附件活動欠佳。檢查是否有輸卵管堵塞的方法有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管碘油造影術(shù)以及腹腔鏡輸卵管通暢的檢查，輸卵管通液術(shù)是一種常用方法，有一定的治療功效，通過導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入液體，根據(jù)注液阻力的大小、有無回流，以及注入液體的量和病人的感覺來判斷輸卵管是否通暢，輸卵管造影是通過導(dǎo)管向子宮腔和輸卵管注入造影劑在X線下透視和攝片，根據(jù)造影劑在輸卵管以及盆腔內(nèi)的顯影情況，了解輸卵管是否通暢阻塞的部位以及子宮的形態(tài)，檢查損傷比較小，能對輸卵管阻塞作出較正確的診斷，準(zhǔn)確率可以達(dá)到80%，并具有一定的治療作用。輸卵管堵塞是造成不孕癥的重要的原因，對于可疑有輸卵管堵塞的病人先要進(jìn)行診斷，在診斷的同時也可以進(jìn)行治療，輸卵管堵塞的病人大多沒有臨床的癥狀。
輸卵管堵塞癥狀
輸卵管堵塞一般沒有典型癥狀。最常見的表現(xiàn)是不孕，輸卵管是起到運(yùn)送精子、攝取卵子及將受精卵運(yùn)送到宮腔的重要作用，輸卵管堵塞，阻礙精子與受精卵的通行，導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕。[其他癥狀]如果是盆腔炎癥造成的輸卵管梗阻，可以伴有下腹疼痛、腰痛、分泌物增多、性交痛等。[診斷依據(jù)]1、輸卵管鏡是一種對輸卵管的管腔內(nèi)結(jié)構(gòu)進(jìn)行顯像的方法，檢查時需要應(yīng)用到一種硬質(zhì)的輸卵管鏡，能夠評價輸卵管的整個長度及全程輸卵管的黏膜及通暢情況。2、腹腔鏡可直視輸卵管梗阻部位及周圍的粘連情況并可同時對粘連進(jìn)行分離治療，是診斷輸卵管梗阻的金標(biāo)準(zhǔn)，但需全身麻醉并且需手術(shù)治療，目前不是普遍采用，僅用于輸卵管通液或造影提示輸卵管有異常的患者。輸卵管堵塞一般無典型癥狀，最常見的癥狀是不孕；輸卵管起到運(yùn)送精子、攝取卵子及將受精卵送到宮腔的作用，輸卵管堵塞，可阻礙精子與受精卵通行，也可引起宮外孕；患者可進(jìn)行輸卵管造影檢查，進(jìn)一步作出診斷。
宮腔鏡手術(shù)傷害大嗎
宮腔鏡手術(shù)倘若正常操作的話，是不會產(chǎn)生危害性的。不過，倘若患者的病情比較嚴(yán)重，又或者是醫(yī)生以及護(hù)士不夠?qū)I(yè)，那么就有可能會發(fā)生一些子宮穿孔以及子宮出血等等嚴(yán)重后果，給女性的健康帶來了傷害。所以，宮腔鏡手術(shù)一定要選正規(guī)醫(yī)院。
輸卵管堵塞會排卵嗎
?輸卵管堵塞后能否正常排卵，是許多育齡女性比較關(guān)注的問題，因?yàn)閾?dān)心輸卵管堵塞會影響女性的正常懷孕，那么輸卵管堵塞會排卵嗎？輸卵管堵塞應(yīng)該怎么治療呢？
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輸卵管堵塞的檢查方法
輸卵管阻塞檢查方法目前有很多種，有時候會用輸卵管通液檢查，有時候會用輸卵管超聲造影，有時候會用輸卵管的碘水造影，還有時候用輸卵管的碘油造影。一、輸卵管通液檢查。輸卵管通液檢查較為普遍。缺點(diǎn)是當(dāng)子宮較大、輸卵管里血管開放或輸卵管堵死的地方像一個口袋時，都會得出輸卵管是通的結(jié)論。二、輸卵管超聲造影。輸卵管超聲造影無法明確微小病變，目前最常用的為輸卵管造影檢查。輸卵管造影可以得到一個準(zhǔn)確片子，把輸卵管有可能存在的細(xì)小病變都一一讀出來，而超聲造影沒有這個功能，能夠診斷的是輸卵管通還是不通。三、輸卵管碘水造影。把水推進(jìn)之后，能在放射線下顯影，推的時候在放射光片子下面就會看見有水一點(diǎn)一點(diǎn)把子宮腔充盈，充盈到甚至有時候會見到一滴一滴的水流下來。四，輸卵管碘油造影。輸卵管碘油檢查對于微小病變診斷更加精確，推薦使用。
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