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判斷自己耳鳴包括兩部分，一部分是自己主觀的判斷，到底是不是耳鳴。有的人覺(jué)得是耳鳴，但問(wèn)他是哪個(gè)耳朵，沒(méi)有辦法準(zhǔn)確的說(shuō)出來(lái)，其實(shí)這種更多是腦鳴或者叫顱鳴。這種鳴是腦子里面?zhèn)鱽?lái)的聲音，而不是非常明確的一側(cè)耳朵。所以如果病人描述雙側(cè)耳朵，或者沒(méi)有辦法判斷是哪側(cè)耳朵吵，大多數(shù)不是耳鳴。所以耳鳴是耳朵里面聽(tīng)到的不該存在的一些聲音，如果覺(jué)得確實(shí)一側(cè)耳朵，突然出現(xiàn)了耳鳴的聲音，不管是機(jī)器一樣的聲音，是蟬鳴、電流樣的聲音，還是搏動(dòng)、心跳樣的聲音，都可以叫耳鳴。再一個(gè)判斷其實(shí)就要到醫(yī)院就診，最主要所說(shuō)的耳鳴，真正意義上的耳鳴，是指神經(jīng)性的耳鳴。出現(xiàn)了聽(tīng)力下降以后，伴發(fā)的出現(xiàn)了耳鳴，叫神經(jīng)性耳鳴。神經(jīng)性耳鳴一定要到醫(yī)院就診，要去做檢查，看看是不是有聽(tīng)力下降。比如是左側(cè)的突然出現(xiàn)了耳鳴，一查左側(cè)耳朵確實(shí)是感音神經(jīng)性的耳聾存在，就確診是神經(jīng)性的耳鳴。如果病人說(shuō)是左側(cè)耳鳴，到醫(yī)院一檢查，左邊耳朵聽(tīng)力完全是好的，這種往往不認(rèn)為是器質(zhì)性的病變或者是神經(jīng)性耳鳴，要考慮是不是熬夜、情緒緊張焦慮，甚至用別的藥物引起來(lái)的，甚至是貧血、高血壓導(dǎo)致的。

高壓氧對(duì)于部分耳鳴的治療是有用的，主要看引起耳鳴的原因。如果是由于缺氧導(dǎo)致了耳蝸組織的受損、耳蝸毛細(xì)胞的損傷，可以用高壓氧進(jìn)行治療。一般耳鳴突發(fā)的，并且尤其是在72小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)了耳鳴、聽(tīng)力下降，甚至有少數(shù)病人出現(xiàn)頭暈的情況，這時(shí)臨床可能會(huì)診斷為突發(fā)性耳聾，這時(shí)候要給與激素類藥物進(jìn)行治療的同時(shí)，要給與改善微循環(huán)的藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，也可以加用高壓氧的治療。通過(guò)治療絕大多數(shù)病人會(huì)在1周到幾周之內(nèi)逐漸的，耳鳴、耳悶、聽(tīng)力下降會(huì)好轉(zhuǎn)痊愈。但是如果是由于炎癥引起的耳鳴，像外耳道炎、外耳道的耵聹或者是急性的中耳炎，或者急性的卡他性中耳炎，以及慢性中耳炎等炎癥引起的耳鳴，高壓氧的治療是沒(méi)有用的，同時(shí)也要排除聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳鳴。所以，當(dāng)有耳鳴的時(shí)候，一定要到醫(yī)院就診，明確病因以后再開(kāi)始治療。

耳鳴癥狀有可能會(huì)自愈。引起耳鳴的原因有很多，其中比較常見(jiàn)的就是因?yàn)樗卟蛔?、熬夜、精神抑郁等引起的耳鳴，只要是能夠及時(shí)調(diào)整作息、注意休息、調(diào)整情緒，耳鳴一般會(huì)自愈。也有可能是因?yàn)橥舛姥?、中耳炎、鼓膜炎、耵聹栓塞等引起的耳鳴癥狀，如果不去除病因，耳鳴可能會(huì)持續(xù)存在，還有可能會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降，需要及時(shí)去除病因，耳鳴癥狀才可以逐漸緩解。另外，如果是神經(jīng)性耳鳴，一般不會(huì)自愈，而且一旦沒(méi)有在早期及早采取有效的治療，可能會(huì)造成不可逆的耳鳴。

耳鳴聽(tīng)力下降怎么恢復(fù)？這種情況主要是見(jiàn)于我們的耳部疾病，比如最常見(jiàn)的是我們的突發(fā)性的耳聾，患者突然的聽(tīng)力下降，如果它是一個(gè)低頻的耳聾，我們通過(guò)藥物治療，比如大劑量的激素沖擊治療，絕大多數(shù)患者都可以恢復(fù)到正常的水平，但是對(duì)于一些高頻下降或者是全聾的患者，這種耳鳴和聽(tīng)力下降，很難完全的消失，聽(tīng)力也幾乎的不能恢復(fù)到原先或者是正常的水平。那么一些其他方面引起的，比如腦腫瘤、腦梗塞、腦出血這些引起的耳鳴聽(tīng)力下降，它屬于一個(gè)中樞性的原因，幾乎不能夠得到任何的回復(fù)，或者說(shuō)能有恢復(fù)，恢復(fù)的程度也是很小的，其他治療的方法，我們可以呢，通過(guò)藥物治療、通過(guò)手術(shù)治療，然后通過(guò)戴助聽(tīng)器，甚至人工耳蝸的方法，通過(guò)治療我們的耳鳴，然后補(bǔ)償我們的聽(tīng)力損失。

搏動(dòng)性耳鳴怎么檢查，臨床上引起搏動(dòng)性耳鳴的原因是非常多的，紛繁復(fù)雜，我們因?yàn)檫@個(gè)耳鳴它呈搏動(dòng)性，因此我們推測(cè)這種耳鳴主要來(lái)自于血管源性的。那么我們進(jìn)行檢查，我們首先要做一些血管的檢查，比如血管的磁共振檢查、DSA檢查、一些血壓的檢查、血常規(guī)的檢查，還有一些耳部的檢查，所有這些這些檢查都是為了發(fā)現(xiàn)引起搏動(dòng)性耳鳴的血管源性的方面的因素。還有一個(gè)頸椎的CT或者磁共振等方面的檢查，都是必要的。那么做這些檢查的是非常多的，我們?cè)跈z查之前要詳細(xì)的詢問(wèn)患者的病史，縮小進(jìn)行相關(guān)檢查的范圍，從而也增加我們發(fā)現(xiàn)疾病的幾率，而不是全部的，不分主次的、不分重點(diǎn)的進(jìn)行檢查，還有一個(gè)我們要這次檢查的時(shí)候，我們要根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)情況做一些最重要的檢查，也不是所有的東西都是進(jìn)行檢查的。