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紅細(xì)胞體積偏低，臨床上最常見的原因是鐵缺乏。鐵缺乏以后引起紅細(xì)胞表面一些改變，也就是紅細(xì)胞形態(tài)發(fā)生了一些變化，原來的雙凹圓盤狀的紅細(xì)胞，就會出現(xiàn)中心淡染區(qū)的擴(kuò)大，紅細(xì)胞體積的縮小，出現(xiàn)了平均紅細(xì)胞體積的降低。經(jīng)過補(bǔ)充鐵劑以后，這部分病人隨著血紅蛋白的上升，貧血的糾正，紅細(xì)胞體積多數(shù)可以迅速的恢復(fù)正常。再一種情況就是地中海貧血的病人，這部分病人是由于先天的基因的突變，體內(nèi)攜帶有地中海貧血的基因。地中海貧血基因?qū)е卵t蛋白肽鏈的合成障礙，生成的紅細(xì)胞體積很明顯小于正常的紅細(xì)胞。在血常規(guī)中，可以檢測出平均紅細(xì)胞體積的減少。第三種情況就是一些慢性病的貧血，現(xiàn)在叫炎癥性的貧血。最常見的長期肝腎功能損害的病人，所導(dǎo)致的貧血。這部分病人中，有一部分也可以出現(xiàn)平均紅細(xì)胞體積的減少。所以出現(xiàn)了紅細(xì)胞體積的減少，建議病人到血液科就診，進(jìn)行相關(guān)的檢查，確定導(dǎo)致紅細(xì)胞體積減小的原因。根據(jù)不同原因，進(jìn)行針對性的治療。

異常凝血酶原是在肝臟合成異常情況下的結(jié)形成的一種物質(zhì)，特別是在體內(nèi)缺乏維生素K的情況下，肝細(xì)胞不能合成正常的凝血因子，就合成了一種無凝血功能的異常凝血酶原。所以異常凝血酶原是肝臟合成凝血酶原過程中，凝血酶原前體未完全羧化而形成的異常產(chǎn)物，沒有凝血功能。目前臨床上異常凝血酶原是反映肝細(xì)胞癌的一種標(biāo)志物，正常值應(yīng)該＜20μg/L，定性檢測應(yīng)該是陰性的。異常凝血酶原增高見于90%以上的肝細(xì)胞肝癌，可高達(dá)900μg/L，40%-50%轉(zhuǎn)移性肝癌也會有異常凝血酶原的升高。異常凝血酶原升高的情況下，肝功能出現(xiàn)了問題，除了肝癌之外的其他肝臟疾病患者，也可能存在異常凝血酶原的輕度偏高情況。此時一定要進(jìn)行肝功能檢查、肝膽系統(tǒng)CT或彩超檢查，結(jié)合甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物來綜合分析判斷原發(fā)病，積極針對原發(fā)病進(jìn)行治療，高度懷疑肝癌的情況下，需要盡快病理檢查來明確診斷，根據(jù)病理分期、肝癌的類型等作出科學(xué)的治療方案。異常凝血酶原如果高于正常值，可能會影響凝血過程，因為正常的凝血因子合成受阻，此時有出血傾向，一定要警惕可能發(fā)生的內(nèi)出血、大出血等。必要情況下還需要外源性補(bǔ)充凝血因子，使用凝血藥物等進(jìn)行治療，防止嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)。

血清淀粉樣蛋白a是一種急性相蛋白，是一種炎性疾病急性反應(yīng)期間的特異性指標(biāo)，正常值在100以內(nèi)，當(dāng)人體遭受細(xì)菌或者病毒感染引發(fā)嚴(yán)重時，肝臟合成的血清淀粉樣蛋白會有升高。如果目前的血清淀粉樣蛋白a數(shù)值在240左右，應(yīng)該是比較嚴(yán)重的，此時算是明顯升高，考慮有以下幾個方面的可能。第一，最常見于的就是細(xì)菌和病毒感染，如新生兒膿毒血癥、菌血癥；敏感菌引起的呼吸、泌尿或者消化道感染，都會伴有血清淀粉樣蛋白a的升高；各種病毒性感染，如單純皰疹病毒、腺病毒、腸道病毒、EB病毒等，都會造成血清淀粉樣蛋白a的顯著升高。血清淀粉樣蛋白a和超敏C反應(yīng)蛋白的變化特點(diǎn)基本一致，通常在感染后6-8小時開始升高，48小時左右達(dá)到高峰期。積極抗感染或者抗病毒治療7-10天后，該急性相蛋白會逐漸恢復(fù)到正常。第二，移植排斥反應(yīng)，如腎臟移植手術(shù)后，也會出現(xiàn)血清淀粉樣蛋白a的顯著升高，和人體的免疫系統(tǒng)功能紊亂有一定關(guān)系。第三，肺結(jié)核病人也會有血清淀粉樣蛋白a的升高，此時也會伴有肺結(jié)核的典型癥狀和體征，如午后盜熱、夜間盜汗、刺激性咳嗽、咳嗽帶痰等。第四，見于一些風(fēng)濕免疫性疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，血清淀粉樣蛋白a的濃度會呈現(xiàn)慢性升高狀態(tài)。第五，冠心病的活動期，有些患者也會出現(xiàn)血清淀粉樣蛋白a的升高。

wbc就是白細(xì)胞的英文簡寫，wbc偏高需要根據(jù)血常規(guī)檢查結(jié)果來具體分析是哪一種白細(xì)胞成分升高，不同的白細(xì)胞升高，代表的疾病是不一樣的。血常規(guī)中主要檢查五類白細(xì)胞，包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞。中性粒細(xì)胞的百分比參考值是50%-70%，如果中性粒細(xì)胞百分比明顯偏高，多見于細(xì)菌造成的急性感染，如急性支氣管炎、急性扁桃體炎、急性腎盂腎炎、化膿性膽管炎、急性膽囊炎等；淋巴細(xì)胞的百分比參考值是20%-40%，一般來說淋巴細(xì)胞明顯升高時，多見于各種病毒感染性疾病，如帶狀皰疹病毒高熱、EB病毒感染、腸道EV71病毒感染、流感病毒感染等；嗜酸性粒細(xì)胞百分比參考值是1%-5%，如果嗜酸性粒細(xì)胞升高，一般是和機(jī)體的過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等有密切的關(guān)系，如蕁麻疹、急性濕疹、膽道蛔蟲病、豬肉絳蟲病等。嗜堿性粒細(xì)胞百分比參考值＜1%，嗜堿性粒細(xì)胞的異常臨床上比較少見一些。單核細(xì)胞的百分比參考值是3%-8%，單核細(xì)胞升高時往往也提示病毒感染，如乙型流感病毒感染單核細(xì)胞明顯升高，需要使用抗病毒藥物如奧司他韋顆粒進(jìn)行治療。如果白細(xì)胞計數(shù)異常升高，一定引起高度重視，需要去醫(yī)院血液科進(jìn)一步做檢查，排除血液系統(tǒng)的腫瘤性疾病，如白血病。

嗜酸性粒細(xì)胞百分比0.1，說明人體外周血液中，嗜酸性粒細(xì)胞比較低。因為血常規(guī)檢查，外周血中嗜酸性粒細(xì)胞正常值范圍是0.5-5%。如果低于0.5，就說明是嗜酸性粒細(xì)胞減少。一般人體外周血液中，本身嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量就比較少，檢查結(jié)果如果出現(xiàn)偏低，只要沒有其他異常情況，也沒有太大臨床意義。但是，如果身體出現(xiàn)有異常情況，比如剛剛做完大手術(shù)，或者發(fā)生了大面積燒傷，以及出現(xiàn)比較嚴(yán)重的外傷后，因為身體會出現(xiàn)應(yīng)激性反應(yīng)，也會引起外周血液中嗜酸性粒細(xì)胞降低。