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癲癇應做哪些檢查呢

發(fā)布時間:2020-12-1024771次瀏覽

癲癇是一種較常見的疾病,發(fā)作的時候很恐怖,發(fā)作的時候倒在地上,常常還會帶來其他的外傷。及時的發(fā)現(xiàn)病情,然后及時的治療是很重要的,那么癲癇應做哪些檢查呢?下面就是專家告訴你的每一個方面,認真的看一下吧,絕對對您有幫助。

1.腦電圖(EEG)檢查 EEG對癲癇的診斷和分型有很重要的價值。發(fā)作間期EEG出現(xiàn)的陣發(fā)性棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等癲癇樣放電可幫助病變的定側或定位。應根據患兒的發(fā)作特點選擇清醒和(或)睡眠記錄和必要的誘發(fā)試驗。診斷有困難時可行24小時EEG或錄像EEG監(jiān)測。長程EEG監(jiān)測捕捉到的發(fā)作期表現(xiàn)對確定發(fā)作類型和起源有很大幫助。需注意發(fā)作期EEG可能與發(fā)作間期的癲癇樣放電有很大區(qū)別,應綜合分析判斷。發(fā)作期EEG無癇樣放電且背景活動無變化一般可排除癲癇性發(fā)作,但需結合臨床解釋。

2.神經影像學檢查 影像學檢查對確定癲癇的病因有很大幫助。頭顱Cr,特別是高分辨率的MRI,可發(fā)現(xiàn)顱內鈣化、占位、變性、畸形、寄生蟲及神經元移行障礙等導致癲癇的病因。PET和SPECT分辨率較低,但能反映腦內的血流及代謝改變,可發(fā)現(xiàn)某些CrII和MRI未能顯示的功能性癲癇灶,對癲癇的外科術前定位有較大價值。

3.其他實驗室檢查 根據病情特點可選擇性檢查尿氨基酸過篩、血鈣、血糖、電解質、尿素氮、氨基酸、有機酸或其他生化物質,協(xié)助查找癲癇病因。疑有中樞神經系統(tǒng)感染時可行腰穿查腦脊液。服用抗癲癇藥物后不能控制發(fā)作者應檢測藥物血濃度。智力發(fā)育評估對癲癇綜合征的診斷也是不可缺少的。

4.癲癇的定位診斷 局部性癲癇的定位診斷對確定癲癇類型、尋找病因、評估預后及選擇手術適應證均有重要意義。癲癇異常腦區(qū)的概念及主要定位檢查手段見。

對于癲癇給患者帶來的困擾,我相信都是很難形容的,這個不僅給自己帶來身體和心里的傷害,并且?guī)Ыo你的家人很大的心靈困擾,希望上面能對患者有所幫助,然后及時發(fā)現(xiàn)及時治療,還你一個健康的身體,也給你一個幸福的家庭。

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什么是叢集性癲癇發(fā)作
叢集性癲癇發(fā)作是一種特殊類型的癲癇,通常表現(xiàn)為在短時間內(如數分鐘至數小時)連續(xù)發(fā)生多次癲癇發(fā)作。這些發(fā)作可能非常接近,甚至可能連續(xù)發(fā)生,中間沒有明顯的間歇期。這種密集的發(fā)作模式相對較少見,但會導致患者大腦持續(xù)處于異常放電狀態(tài),增加腦損傷的風險。叢集性癲癇發(fā)作與多種因素有關,遺傳因素是一個重要原因,家族中有癲癇病史的人更易受影響。另外,血管擴張和神經遞質的異常同步化放電也是常見誘因。這些異??赡軐е麓竽X神經元異常放電,引發(fā)癲癇發(fā)作。與其他類型的癲癇發(fā)作相比,叢集性癲癇發(fā)作具有更高的緊急性和危險性,如治療不及時,可能會演變?yōu)榘d癇持續(xù)狀態(tài),更可能危機患者生命。因此,對于叢集性癲癇發(fā)作的患者,及時的醫(yī)療干預和控制至關重要。在緊急情況下,患者家屬可在醫(yī)生指導下給予抗癲癇藥物來迅速控制其癲癇發(fā)作,家中可以常備地西泮鼻噴霧劑等藥物以備不時之需。該藥是臨床常用的地西泮鼻噴霧劑,一種經鼻給藥的苯二氮卓類藥物,其活性成分地西泮是治療叢集性癲癇發(fā)作的首選藥物,能夠快速控制癲癇發(fā)作,延長癲癇發(fā)作間隔時間,減少腦損傷的風險。除了緊急藥物控制外,日常生活中的預防和管理同樣重要。對于叢集性癲癇發(fā)作的患者,建議定期進行醫(yī)學檢查,評估癲癇的控制情況,并調整治療方案。此外,保持良好的生活習慣,避免過度疲勞和精神壓力,也有助于減少癲癇發(fā)作的頻率和嚴重程度。
癲癇如何確診
癲癇疾病的確診需要根據患者的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查進行確診,癲癇發(fā)病具有刻板性和重復性的特征,而根據患者的病史以及臨床表現(xiàn)是診斷癲癇的主要依據,需要根據病史了解發(fā)作是否有癲癇發(fā)作的共性特征。發(fā)作的癥狀是否具有不同發(fā)作類型的臨床表現(xiàn),根據患者的病情考慮有癲癇疾病發(fā)作的情況下,完善腦電圖檢查,明確是否有癇樣放電的腦電波,這是診斷癲癇疾病的重要檢查,一旦確診了癲癇,需要及時就醫(yī),接受系統(tǒng)的治療,這樣才能夠控制病情。
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2021-05-21

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后天性癲癇能治好嗎
后天性癲癇疾病的患者通過積極的治療大多數是可以有效控制病情的。后天性癲癇又叫做繼發(fā)性的癲癇,引起的原因有顱內占位性病變,頭部外傷,中樞神經系統(tǒng)感染,腦血管疾病,神經變性疾病等等。對于繼發(fā)性癲癇的患者來說,首先需要針對原發(fā)疾病采取積極有效的治療措施,這樣才能夠從根本上緩解癲癇的癥狀,其次,對于癲癇在急性發(fā)作的時候可以應用抗癲癇的藥物對癥治療,這樣也有利于控制癥狀,減少發(fā)作的次數,達到有效控制病情的目的。
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2021-05-21

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癲癇的常規(guī)治療
癲癇的常規(guī)治療有一般藥物治療,癲癇發(fā)作時的抗癲癇治療,全身強制陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療等.
癲癇危害方方面面
癲癇俗稱“羊角瘋”,是一種慢性的神經疾病,一般很難在短期內完全治愈,需要長期堅持治療,癲癇的發(fā)作具有不確定性,常常突然的不定期發(fā)作,給患者身體、心理和生活帶來的極大的危害,癲癇的危害是方方面面的
如何判斷患有癲癇
癲癇病是一種比較難治的疾病,患病人群非常廣泛,治療癲癇病首先要注意癲癇病診斷,正確的癲癇病診斷對于癲癇病治療有著一定的促進作用,那么如何判斷患有癲癇呢?針對這個問題,我給大家總結了一下幾個方面,希望為大家?guī)韼椭?/div>
癲癇可以生孩子嗎
每個女人都希望能有一個自己的孩子,但是癲癇病卻打破了很多家庭這樣簡單的夢想,那么癲癇可以生孩子嗎?其實現(xiàn)在有不少癲癇病媽媽正常生育寶寶的案例了,只要能夠穩(wěn)定的去控制自己的病情,癲癇病的女性朋友懷孕生子還是沒有問題的。
小兒癲癇病因詳解
通常將癲癰按照病因分為:1.原發(fā)性:即未能找到任何獲得性致病因素的癲癇,遺傳因素可能起主要作用;2.繼發(fā)性或癥狀性:即具有明確的導致腦功能受累的病因者;3.隱原性:指尚未找到確切病因者
癲癇發(fā)作與癲癇綜合征區(qū)分方法
癲癇的典型發(fā)作有自己的規(guī)律,全身的陣攣的發(fā)作、限局的發(fā)作、失神的發(fā)作也好,有特殊的表現(xiàn),而癲癇綜合征是類似于癲癇的發(fā)作,而本身并不是真正的癲癇,可能是繼發(fā)于疾病,比如說炎癥、腫瘤、腦血管病等等。疾病誘發(fā)出來的類似于癲癇發(fā)作的這樣一組綜合的癥狀,是能夠區(qū)分出來的。首先癲癇發(fā)作有原發(fā)的,有繼發(fā)的,診斷了是原發(fā)的癲癇的發(fā)作和繼發(fā)于疾病的發(fā)作,這就是一個很容易的區(qū)別的。原因不同起病的低處不同,在臨床上發(fā)作雖然非常類似,但也不完全一樣。所以癲癇的原始的診斷以后,原發(fā)的癲癇也好,繼發(fā)的癲癇也好,有自己嚴格的診斷、治療以及臨床表現(xiàn)。癲癇的綜合癥就是一個復雜的診斷和鑒別診斷的過程。首先在臨床上有類似于癲癇的發(fā)作,但是本質有其發(fā)病的特殊的原因,比方說可以有大腦的病變,也可以有全身的病變。這些病變的原因造成的臨床上一個類似于癲癇發(fā)作的一個癥狀,或者體征的表現(xiàn),但并不是一個原發(fā)的癲癇,所以這一點應該在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行詳細的檢查,病史的分析以及各種資料的綜合,可以做出診斷和鑒別診斷。
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2020-02-24

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癲癇發(fā)作后頭痛怎么辦
癲癇發(fā)作可采用化學藥物治療,如解熱鎮(zhèn)痛劑、非甾體止痛藥物等,可服用中醫(yī)中藥、針灸、按摩及理療,如經顱的磁療等,讓患者癥狀得到緩解,注意患者避免用腦過度,接收各種各樣不良刺激,緩解頭疼等?;颊甙d癇發(fā)作后,頭疼是伴隨癥狀,患者頭疼在癲癇發(fā)作過程中,影響神志、循環(huán)、影響氧氣吸收、二氧化碳排出、腦部水腫等。癲癇患者可采用藥物治療、物理治療等方式,但要避免過度治療,如不成熟的民間神藥、妙方、偏方等,以免引起副作用。
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癲癇患者術后是否會復發(fā)
癲癇患者術后可能復發(fā)。原發(fā)、繼發(fā)、難治性、頑固癲癇患者可以做手術治療,手術治療適應癥選擇的好,術后效果好。部分患者術后會復發(fā),復發(fā)有各種各樣復雜的原因,如癲癇患者的癲癇病難度非常大,保守治療、藥物治療效果不好選擇手術,但手術不是萬能的,也不是百分之百能保證,所以可能在治療過程中不理想會復發(fā)。手術處理過程中可能有感染或其他意想不到的問題,留下沒有很好處理的病灶,術后會復發(fā)?;颊咭坏桶l(fā),應積極給予治療,可選保守治療也可再做手術進行治療,要根據患者病情,由醫(yī)師決定治療方案,主觀努力與客觀實際相結合。
癲癇手術后會不會復發(fā)
癲癇手術后會不會復發(fā)是患者非常關心的問題,理論上講,是有可能復發(fā)的,復發(fā)的可能性大概是十個里面有一個人左右。做完手術以后,一般來說,吃兩年藥,不會復發(fā),手術不是100%治好的,目前全世界最好的水平,癲癇也就是70%左右;還有20%多會明顯減輕一些或者發(fā)作很少,相比以前,病人也很滿意,以前犯的很頻繁,現(xiàn)在犯的很少了;還有3%左右可能沒效。大多數通過典型吃藥,減藥停藥將來不會再復發(fā)??傊?,癲癇手術后復發(fā)的可能性是存在的,有的人減藥停藥以后又犯起來了,比例比較少,每年10%左右,哪個犯哪個不犯、發(fā)生在哪個人身上,都是不確定的。所以,癲癇手術以后有可能復發(fā)。
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2019-06-03

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癲癇不發(fā)作能查出來嗎
癲癇不發(fā)作的時候可以作出判斷。癲癇的診斷不完全依賴腦電圖或者說不完全依賴于檢查,它還依賴醫(yī)生病史的詢問、依賴臨床表現(xiàn)、依賴醫(yī)生的經驗,當然也依賴檢查,但是不全依賴檢查,就是說查不出來不一定是癲癇。比如診室發(fā)作、癥狀典型,但是腦電圖不發(fā)作的時候正常,核磁共振也正常,這在臨床上比較常見,但是完全可以診斷癲癇。癲癇達到它的診斷標準,就可以診斷,并不要求核磁或者腦電圖必須有異常,有的癲癇病人不發(fā)作時腦電圖是正常的。
有抽搐就是得了癲癇嗎
抽搐不一定是癲癇,某些類型癲癇發(fā)作時,患者會表現(xiàn)為雙眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐,因而許多人會錯誤認為抽搐就是癲癇發(fā)作,實際有很多原因可導致抽搐。癲癇只是眾多病因中的一種,比如有嚴重器質性心臟病病史、心肌梗死、心肌病等都可以出現(xiàn)抽搐性暈厥。
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2018-09-29

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癲癇的癥狀有什么
癲癇發(fā)作的癥狀分為局限性癥狀和全身性癥狀。癲癇常見的癥狀包括一些先兆,比如視覺先兆、聽覺先兆、嗅覺先兆,內臟先兆或精神先兆等,癲癇其他的癥狀包括頭眼的偏斜、自動癥、不對稱的強直體位、失張的體位等。一般來講,先兆是癲癇發(fā)作啟動的表現(xiàn),視覺先兆提示癲癇放電起源于枕葉,極少數情況下也可以是顳葉和頂葉放電引起。嗅覺的先兆其放電起源于顳葉內側。似曾相識感和精神的先兆,一般也提示放電起源于顳葉內側。