面癱的體格檢查方法
面癱的體格檢查可分為靜止檢查和運動檢查兩個方面,前者包括莖乳突、額部、眼、耳、面頰、口、舌的檢查,后者包括抬眉運動、皺眉、閉眼、示齒、聳鼻、努嘴、鼓腮等檢查。
1、靜止檢查
莖乳突:檢查莖乳突是否疼痛;
額部:檢查左右兩邊額部皮膚皺紋是否相同、變淺或消失;
眼:檢查眼裂的大小,兩側是否對稱、變小或變大;上眼瞼是否下垂,下眼瞼是否外翻,眼瞼是否抽搐、腫脹;是否有眼結膜充血潰瘍、流淚、干澀等不適癥狀;
耳:檢查外耳及聽覺的變化;
口:檢查口角是否對稱、下垂或上提;口唇有無腫脹;人中是否偏斜;
舌:檢查舌的大小及位置,味覺是否正常;
面頰:檢查面頰部有無抽搐,兩側是否對稱;兩側鼻唇溝是否一致,有無深淺的變化;有無面肌的僵硬、麻木或萎縮。
2、運動檢查
抬眉運動:檢查枕額肌額腹的運動功能;
皺眉:檢查皺眉肌功能是否正常;
閉眼:檢查眼睛的閉合程度,同時觀察閉眼時有無提口角的運動;
聳鼻:觀察壓鼻肌是否有皺紋,兩側上唇運動幅度是否相同;
示齒:檢查口裂是否變形,兩側口角運動幅度、上下牙齒暴露的數(shù)目及高度是否相同;
努嘴:檢查努嘴的形狀是否對稱,兩側口角至人中的距離是否相同;
鼓腮:主要檢查口輪匝肌的運動功能。
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