腸梗阻的發(fā)病原因
越來(lái)越多的疾病出現(xiàn)在我們身邊,給很多朋友的生活帶來(lái)了非常多的不便,就拿腸梗阻這種病來(lái)說(shuō)吧,這種病的危害性是非常大的,那么腸梗阻的發(fā)病原因都有哪些呢,下邊大家給大家做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹和說(shuō)明。
機(jī)械性腸梗阻系由于器質(zhì)性病變導(dǎo)致腸腔變小,因而使腸內(nèi)容物通過(guò)發(fā)生潭礙。其病因包括腸壁內(nèi)的病變、腸壁外的病變和腸腔內(nèi)病變。腸壁內(nèi)的病變,通常是先天性的病變?nèi)缑揽藸柷业?,或炎癥、新生物、創(chuàng)傷等引起如克羅恩病等,原發(fā)性或繼發(fā)性的腫瘤、腸道多發(fā)息肉等也都可以產(chǎn)生梗阻。揚(yáng)壁外的病變,最常見(jiàn)為手術(shù)后腸粘連。另外,股起的腸梗阻在我國(guó)較少見(jiàn),但基層醫(yī)院也可見(jiàn)到,如臺(tái)積、蟲團(tuán)、糞塊、結(jié)石、異物等。
動(dòng)力性腸梗阻是由于神經(jīng)抑制或毒索作用使腸煽動(dòng)喪失或腸管痙攣,以致腸內(nèi)容物運(yùn)行停止。腹腔手術(shù)后或急性腹膜炎所致的腸麻痹,以及慢性鉛中毒引起的腸痙攣,都屬揚(yáng)管動(dòng)力學(xué)改變。血運(yùn)性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成,使腸管血運(yùn)發(fā)生障礙而失去動(dòng)力。腸管雖無(wú)阻塞,但內(nèi)容物運(yùn)行停止。由于其可迅速出現(xiàn)繼發(fā)性腸壞死,因此在處理上與麻痹性腸梗阻截然不同。
此外,也有根據(jù)腸梗阻發(fā)生后腸壁血運(yùn)情況分為單純性腸梗阻和紋窄性腸梗阻。前者只是腸內(nèi)容物通過(guò)受阻,而腸管并無(wú)血運(yùn)障礙。而后者不僅腸腔不通,而且同時(shí)伴有腸壁血運(yùn)障礙,可導(dǎo)致腸壁壞死、穿孔和繼發(fā)性腹膜炎,甚至發(fā)生嚴(yán)重的膿毒血癥。
因此,在診斷、觀察和治療腸梗阻時(shí),應(yīng)及早鑒別單純性腸梗田和絞窄性腸梗阻。還有根據(jù)梗阻的程度而分為完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻,完全性梗阻的病理生理改變與癥狀均較重,需要及時(shí)、積極的處理。也有根據(jù)梗阻的部位分為高位梗阻和低位梗阻,或小腸梗阻和結(jié)腸梗阻等。
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