椎管狹窄怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2054318次瀏覽
椎管狹窄怎么治療呢?椎管狹窄近些年以來已威脅到了越來越多人的健康，這個(gè)病也慢慢被人們所熟知，但是對于椎管狹窄怎么治療這個(gè)問題很多人都不清楚，下面讓我們一起來了解一下椎管狹窄怎么治療。
骨科專家說，對于治療椎管狹窄其實(shí)是有很多辦法的，可以保守治療，休息、理療、按摩、服藥等，絕大多數(shù)病人通過保守治療是可以獲得較好的療效的。但是最重要的還是應(yīng)該注意臥床休息，避免腰椎受外力壓迫。
治療椎管狹窄，應(yīng)該積極鍛煉腰部肌肉力量，這樣才能有效的增加腰椎韌帶的力量，避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶，肌肉的保護(hù)。加強(qiáng)腰部肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩腰椎病的發(fā)生和發(fā)展并治療早期腰椎管狹窄。據(jù)調(diào)查，腰部肌肉韌帶發(fā)達(dá)，力量大的人群中，腰椎管狹窄繼續(xù)發(fā)作發(fā)展的幾率下降了百分之八十，所以，腰部周圍韌帶，肌肉的鍛煉強(qiáng)大，對于腰椎管狹窄的治療恢復(fù)有著重要的意義。
針對“椎管狹窄怎么治療呢”這一問題，骨科專家說，還有些不典型的病例，首先可以采用非手術(shù)療法，如臥床休息、牽引、按摩、理療及藥物治療等。同時(shí)應(yīng)避免著涼與過勞，以促進(jìn)神經(jīng)刺激之癥狀恢復(fù)。經(jīng)非手術(shù)療法治療無效的典型病例，應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)以全椎板截除，徹底減壓為主。所謂徹底減壓是指在截除椎板時(shí)不但要夠高夠?qū)挘乙獬刁w后部(椎管前部)和側(cè)隱的增生骨質(zhì)，以便徹底解除馬尾及神經(jīng)根的一切壓迫。
椎管狹窄怎么治療呢?通過上面的介紹相信大家對這個(gè)問題已有所了解了，希望以上內(nèi)容能對大家有所幫助。
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椎管狹窄手術(shù)后遺癥
術(shù)后后遺癥包括患者下肢麻木、疼痛，輕微的可以緩解，嚴(yán)重的甚至引發(fā)癱瘓；有的患者會出現(xiàn)下肢癥狀重復(fù)出現(xiàn)。腰椎管狹窄癥的手術(shù)后遺癥較少，主要與手術(shù)過程中操作不當(dāng)或者骨質(zhì)、軟組織剝離去除過多有關(guān)系。主要包括以下幾方面：一、術(shù)后部分患者出現(xiàn)術(shù)后下肢麻木，疼痛癥狀，其癥狀通常因?yàn)樾g(shù)中神經(jīng)過度牽拉或者神經(jīng)受損引起，如果損傷較輕一般3個(gè)月內(nèi)可逐漸的緩解；如果損傷過重，就會后期出現(xiàn)持續(xù)疼痛，甚至引發(fā)癱瘓的情況。二、部分患者出現(xiàn)下肢癥狀重復(fù)出現(xiàn)，主要因神經(jīng)受壓迫，在減壓后出現(xiàn)反跳反應(yīng)，即脊髓或者神經(jīng)根再水腫引發(fā)的，一般這種情況1個(gè)月內(nèi)可逐步緩解。但是現(xiàn)在腰椎管狹窄手術(shù)比較成熟，一般腰椎管狹窄癥通過手術(shù)方式可達(dá)到徹底治愈目的，臨床經(jīng)驗(yàn)表明，腰椎管狹窄癥的手術(shù)治療比較安全，并且出現(xiàn)上述后遺癥較少。
椎管狹窄的治療方法
椎管狹窄可進(jìn)行保守治療和手術(shù)治療。腰椎管狹窄癥狀輕時(shí)，可進(jìn)行保守治療，如臥床休息可緩解腰痛，同時(shí)還可以進(jìn)行理療、針灸、按摩等。如果疼痛較重，還可以口服非甾體抗炎藥。如果保守治療無效，腰骶部疼痛較重，有明顯的間歇性跛行，CT，磁共振檢查提示椎管嚴(yán)重狹窄，可以進(jìn)行手術(shù)治療。椎管狹窄是指導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨(dú)立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管，椎間孔的任何形式的狹窄，并且引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合癥?；颊咄醒矗嗄旰蟪霈F(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢痛，每次因站立或行走后疼痛加重，有時(shí)伴有感覺異常，除了有疼痛麻木的癥狀外，也可因步行的距離增加而感到小腿乏力，癥狀可以休息，下蹲而緩解，再度行走活動后又會出現(xiàn)。腰椎背伸時(shí)可感到腰骶部的疼痛或下肢疼痛、麻木。嚴(yán)重可出現(xiàn)馬尾神經(jīng)壓迫癥，導(dǎo)致括約肌功能障礙表現(xiàn)為大小便的功能障礙。
椎管狹窄的治療
椎管狹窄的治療分為非手術(shù)的保守治療和手術(shù)治療，此類疾病一般多發(fā)于中老年人。隨著年齡的增長，身體會出現(xiàn)各種疾病，加大了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，不利于患者的康復(fù)，如果磁共振檢查或CT檢查提示椎管狹窄嚴(yán)重，則需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療，避免錯過最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，提高老年患者的生活質(zhì)量。如果為年輕患者，一般采用保守治療為主，如臥床休息、物理治療，如果疼痛較為嚴(yán)重，可以口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等；還可以針灸、按摩、熱敷，但平時(shí)應(yīng)多注意保暖，避免受涼，受涼后會使局部肌肉收縮痙攣而加重癥狀。也可以同時(shí)用甘露醇脫水治療，減少組織與神經(jīng)的水腫，亦可同時(shí)連用活血化瘀消腫止痛的藥物。如果保守治療無效，有明顯的間歇性跛行，那么就需要進(jìn)行手術(shù)治療。
椎管狹窄怎么治療
椎管狹窄的治療主要是根據(jù)狹窄的具體程度和狹窄的部位來進(jìn)行針對性的治療，如果椎管狹窄比較輕微，沒有明顯的肌肉萎縮，大小便失禁等情況，可以考慮采取非手術(shù)治療，目前主要是采取臥床休息，以減輕對椎管的壓迫。另外可以做一下局部的理療，針灸推拿和按摩，來緩解季度痙攣，改善血液循環(huán)。另外可以口服一些非甾體的止痛藥，痛點(diǎn)封閉和小針刀治療也有一定的效果，如果椎管狹窄比較嚴(yán)重，出現(xiàn)間歇性的跛行，小便失禁或者肌肉萎縮等情況嚴(yán)重影響生活，是可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療的，目前手術(shù)主要采取椎管減壓以及內(nèi)固定治療，以減輕神經(jīng)的壓迫，術(shù)后佩戴腰圍或者頸托，給予消腫止痛的藥物，一般的術(shù)后6--8周左右，可以下床進(jìn)行慢慢功能鍛煉。
頸椎管狹窄手術(shù)后遺癥會有哪些
頸椎管狹窄手術(shù)的后遺癥相當(dāng)多，首先有可能出現(xiàn)的就是肌力下降和大小便失常，這是由于脊髓神經(jīng)損傷所致，還有可能出現(xiàn)頸五神經(jīng)根麻痹的情況。除此之外，該項(xiàng)手術(shù)還有可能導(dǎo)致食管瘺或者聲音嘶啞和飲水嗆咳的后遺癥。
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椎管狹窄的治療
腰椎管狹窄的治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。癥狀較為嚴(yán)重的患者建議手術(shù)治療。保守治療是口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。西藥是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，如扶他林、芬必得片等；中藥是具有活血止痛、通絡(luò)作用的中成藥，如大活絡(luò)丹，配合狗皮膏、活血止痛膏外用藥治療。配合脫水藥物，如甘露醇、甘油果糖，以及含有小劑量的激素類藥物，如地塞米松、甲強(qiáng)龍等。神經(jīng)營養(yǎng)類藥物可輔助治療腰椎管狹窄，如腺苷鈷胺。理療、針炙、推拿等可緩解腰椎管狹窄。癥狀較為嚴(yán)重的患者建議手術(shù)治療。
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椎管狹窄治療
椎管狹窄是指腰椎管狹窄，腰椎管狹窄的治療可以采用藥物治療，包括中藥治療、外用藥，液體治療，針灸、理療、推拿和手術(shù)治療。藥物治療常用消炎鎮(zhèn)痛類藥物，如扶他林、芬必得片等。中藥治療，具有活血止痛、通絡(luò)的中成藥，比如大活絡(luò)丹，同時(shí)配合狗皮膏、活血止痛膏等外用藥物。癥狀比較重的病人，用液體治療，比如甘油果糖、甘露醇，同時(shí)配合激素類藥物，比如地塞米松、甲強(qiáng)龍等，都能有效緩解腰痛的癥狀。神經(jīng)營養(yǎng)類藥物，比如腺苷鈷胺，也可改善腰痛的癥狀。還可以通過針灸、理療、推拿輔助治療腰椎管狹窄。病史較長、癥狀較重，反復(fù)發(fā)作的腰椎管狹窄患者宜采用手術(shù)。
什么是脊椎管狹窄癥
頸椎管狹窄癥是椎管狹窄導(dǎo)致脊髓受壓引起的疾病，可能是在發(fā)育過程中出現(xiàn)的病變，也可能隨著年齡的增長，因?yàn)橛型诵行圆∽儗?dǎo)致的，還可能是醫(yī)源性的椎管狹窄?；疾『髸羞\(yùn)動障礙，疼痛，大小便障礙等癥狀出現(xiàn)。
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腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)后怎么護(hù)理
如果患者做腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)對肌肉的干擾比較小，患者可以在拔出引流管之后，佩戴腰圍支具，早期下地活動，能夠增加腸蠕動，讓患者恢復(fù)飲食。同時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)的治療，患者能夠扶著助步器，早期下地，進(jìn)行功能鍛煉。在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，要注意避免摔跤，避免過度活動。一般來說，腰椎管狹窄癥的病人做完微創(chuàng)手術(shù)以后，每次活動要進(jìn)行20分鐘左右，每天一般進(jìn)行3到4次就可以，當(dāng)然根據(jù)腰椎管狹窄癥患者的全身情況，來決定功能鍛煉的次數(shù)非常重要。
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腰椎管狹窄術(shù)后該怎么鍛煉
腰椎管狹窄癥術(shù)后的鍛煉，要注意循序漸進(jìn)，要逐漸開始增加訓(xùn)練量，要根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)下地活動，佩戴腰圍支具，逐漸下地活動，加強(qiáng)功能鍛煉，避免肌肉萎縮，減少下肢血栓形成，避免心腦血管意外，同時(shí)有助于神經(jīng)恢復(fù)。所以腰椎管狹窄術(shù)后，在第一個(gè)月時(shí)，每天要逐漸增加功能肌肉鍛煉，增加功能恢復(fù)的信心。在腰椎管狹窄術(shù)后一個(gè)多月時(shí)，回家后可進(jìn)行自主功能鍛煉，增加肌肉訓(xùn)練強(qiáng)度。同時(shí)在兩三個(gè)月時(shí)，應(yīng)摘掉腰圍，這非常重要。鍛煉腰背肌對于腰椎的穩(wěn)定性是非常重要的環(huán)節(jié)，無論在術(shù)前還是術(shù)后，容易被患者所忽視。
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腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有什么
腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有很多種，最常見腰椎后路減壓椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)，椎體間植骨融合術(shù)，這是一種最基本的手術(shù)方法，也是腰椎管狹窄癥最有效的手術(shù)方法。腰椎管狹窄癥源于椎間盤突出，源于腰椎小關(guān)節(jié)增生，黃韌帶增生肥厚，需要把這些病理性結(jié)構(gòu)切除，使神經(jīng)得到充分的松解，顯出硬膜囊。但手術(shù)破壞病人穩(wěn)定性的結(jié)構(gòu)，需要再進(jìn)一步進(jìn)行椎弓根釘固定，使病人能夠早期下地活動，盡快康復(fù)。為固定需要植骨，因?yàn)閷硌档拈L期穩(wěn)定性是靠自身椎體間的融合，而不是靠椎弓根釘。
腰椎管狹窄術(shù)后該怎么鍛煉
腰椎管狹窄癥術(shù)后的鍛煉，要注意循序漸進(jìn)，要逐漸的開始增加訓(xùn)練的量。就是做拔完引流管之后，要根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)的下地活動，扶著助步器，佩戴腰圍支具，進(jìn)行逐漸的下地活動，加強(qiáng)功能鍛煉，有利于避免肌肉的萎縮，減少下肢血栓的形成，避免一些心腦血管事件的意外，同時(shí)有助于神經(jīng)的恢復(fù)。手術(shù)三個(gè)月后，去掉腰圍支具下地訓(xùn)練。訓(xùn)練和術(shù)前一樣，進(jìn)行主動的腰背肌的功能鍛煉，這是非常重要的。對于腰椎的穩(wěn)定性是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，無論在術(shù)前還是術(shù)后，但這個(gè)問題容易被患者忽視。
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- 1 椎管狹窄是如何造成的呢？
- 2 什么是椎管狹窄
- 3 椎管狹窄是怎么引起的
- 4 椎管狹窄是怎么得的
- 5 椎管狹窄有什么危害？
- 6 椎管狹窄表現(xiàn)
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- 8 如何避免椎管狹窄的復(fù)發(fā)
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