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微創(chuàng)手術(shù)是目前外科治療的一個(gè)比較新的技術(shù)。肝癌的微創(chuàng)治療是目前難度比較高的治療領(lǐng)域。隨著設(shè)備的發(fā)展，技術(shù)的提高，越來越多的肝癌病人，都可以接受微創(chuàng)的手術(shù)治療。而且手術(shù)治療的效果與開腹手術(shù)，沒有明顯的差別。肝癌是否選擇微創(chuàng)治療，有一些嚴(yán)格的規(guī)定。有些疾病狀態(tài)可以選擇微創(chuàng)治療，但有些疾病狀態(tài)不可以或不適合選擇微創(chuàng)治療。這就是說微創(chuàng)治療可能有利也有弊。利的方面是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、病人的整個(gè)治療周期短。弊的方面就是有一些特殊的狀態(tài)。比如說肝臟的腫瘤比較大，靠近了主要的肝臟管道。比如說肝動(dòng)脈、門靜脈或者是大的膽管系統(tǒng)。微創(chuàng)手術(shù)的時(shí)候，可能視野不清楚或者視野受限，操作控制出血的方法，被技術(shù)本身所限制。這樣一來，造成微創(chuàng)手術(shù)的治療可能不會很順利。這種情況下選擇微創(chuàng)手術(shù)，對于這樣的病例就是不合適的。所以總的來講，一個(gè)肝癌病人是否選擇微創(chuàng)，還是開刀手術(shù)還是應(yīng)該因人而異。是根據(jù)腫瘤的分期的不同、腫瘤大小、腫瘤位置、腫瘤與血管的關(guān)系來決定。選擇什么樣的治療方式，對病人來說是最合適的。

肝癌沒有傳染，癌癥也沒有傳染。肝癌本身傳染的機(jī)會是肝炎，不是肝癌。另外，一旦出現(xiàn)肝癌以后，要查原來是不是有肝炎的過程，起傳染的作用是肝炎不是肝癌，肝癌原則上是不傳染的。肝硬化原則上也是不傳染，傳染的是肝炎。肝炎的傳染，現(xiàn)在分好多，肝炎當(dāng)中又有甲肝，甲肝是傳染的，頭幾年上海吃的毛蚶引起的甲肝泛濫，水產(chǎn)沒有很好的清潔。還有乙肝，乙肝主要是血型傳染。乙肝絕大部分由于原來輸血，引起傳染性的乙肝。還有母嬰傳染，母親得乙肝，生的孩子也容易有乙肝?，F(xiàn)在都是免費(fèi)注射乙肝疫苗，對防止將來乙肝的發(fā)生就會明顯的減少。中國大量的都是乙肝傳染的結(jié)果。乙肝的病人或者產(chǎn)生肝硬化了，產(chǎn)生乙肝以后治療起來比較難，現(xiàn)在都有乙肝疫苗。

肝昏迷是由肝硬化、肝功能失代償引起、肝性腦病引起的比較多。由于肝臟的功能失代償，有很多毒素是在肝臟中解毒然后到人體內(nèi)，但如果肝功能受到了影響，產(chǎn)生了失代償，沒法有效的把一些在肝臟內(nèi)的毒物降解掉，尤其一些神經(jīng)毒性的毒物，可能會進(jìn)入到腦子內(nèi)引起肝昏迷，尤其在肝功能失代償?shù)那闆r下，這些神經(jīng)毒物沒法有效的降解，可能會引起腦組織，對毒素的反應(yīng)增加，而且增加血腦屏障的通透性，使很多神經(jīng)毒性藥物進(jìn)入到腦組織內(nèi)，產(chǎn)生肝昏迷。肝昏迷也叫肝性腦病，是肝硬化晚期的一些典型的表現(xiàn)，這時(shí)候患者的病程比較晚，治療起來會比較困難，治療后的預(yù)后也比較差，肝性腦病是肝功能C級的一項(xiàng)重要診斷指標(biāo)。一旦發(fā)生肝性腦病，患者基本上就不再適宜根治性的治療手段，比如手術(shù)切除和局部消融治療就不再適用了，臨床會采用一些對癥的，支持的療法進(jìn)行治療。

肝癌的癥狀有很多，常見的有疼痛、黃疸、出血和全身的不典型癥狀。早期的肝癌非常不典型，所以很早的發(fā)現(xiàn)肝癌是一件比較困難的事情。肝癌最常見的癥狀：一、疼痛。肝區(qū)或叫做右脅肋下的疼痛。開始可能是隱隱作痛或腫脹的感覺，但隨著疾病的發(fā)展，這種疼痛感會越來越重。二、黃疸。因?yàn)楦蝺?nèi)有很多膽管需順暢地流到膽，通過肝內(nèi)膽管匯集到肝總管，然后存到膽囊里。肝癌發(fā)生時(shí)因?yàn)槟[瘤的堵塞，對膽管、肝管的梗阻和壓迫導(dǎo)致膽汁排泄出了問題，患者會出現(xiàn)黃疸。早期可能皮膚輕度發(fā)黃，最好辨別的應(yīng)該是鞏膜發(fā)黃。因?yàn)橹袊耸屈S種人，皮膚黃的比較多，所以早期看出皮膚黃不太容易，但看鞏膜發(fā)黃是一個(gè)早期比較容易看出的黃疸表現(xiàn)，還有小便也是黃的。三、出血。尤其是乙肝肝硬化患者，肝硬化后造成食管胃底的靜脈曲張，吃了比較粗糙的食物，或骨頭魚刺把血管劃破，患者出血量會特別大，表現(xiàn)為嘔血。如果出血量比較小，它會跟著食物一起排泄，到腸道里看見的是黑便，這也是肝癌一個(gè)比較常見的癥狀。四、全身的不典型癥狀。包括發(fā)燒、乏力、消瘦，這些癥狀相對不典型。早期發(fā)現(xiàn)肝癌是一件比較難的事情，但肝癌最方便的檢查是B超，所以一旦有這些問題，一定要盡早檢查。

肝癌射頻消融術(shù)，它也是一個(gè)微創(chuàng)的治療。它本身沒有太大的風(fēng)險(xiǎn)，但是它也依然會有一些注意事項(xiàng)。比如說做完手術(shù)以后，盡量避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。因?yàn)楫吘故窃诟闻K上做了一個(gè)穿刺，雖然做了止血。但是有一部分肝癌的病人，他本身可以發(fā)生肝癌的自發(fā)性的破裂出血。現(xiàn)在在做了有創(chuàng)的操作以后，對肝臟畢竟來講是一個(gè)損傷。有一部分病人會出現(xiàn)針道的出血，還有肝臟的破裂，所以一定要避免劇烈的活動(dòng)。這種一般休息三五天以后，基本上可以正常生活。飲食上沒有什么特別的注意事項(xiàng)，主要是要避免劇烈活動(dòng)。