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結(jié)腸癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)布時間:2020-12-1027340次瀏覽

結(jié)腸癌是一種發(fā)病部位在結(jié)腸部的惡性腫瘤疾病,發(fā)病初期無明顯癥狀表現(xiàn),臨床不宜檢查出來。那么結(jié)腸癌如何診斷對于患者的治療有著很好的幫助。下面我們先看看結(jié)腸癌的一些診斷標(biāo)準(zhǔn):

一、早期癥狀:最早期可有腹脹,不適,消化不良樣癥狀,而后出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變,如便次增多,腹瀉或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液膿性血便。

二、中毒癥狀:由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收,常可導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血,低熱,乏力,消瘦,浮腫等表現(xiàn),其中尤以貧血,消瘦為著。

三、腸梗阻表現(xiàn):為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀,如腹脹,腹痛(脹痛或絞痛),便秘或便閉。體檢可見腹隆,腸型,局部有壓痛,并可聞及亢強的腸鳴音。

四、腹部包塊:為瘤體或與網(wǎng)膜,周圍組織侵潤粘結(jié)的腫塊,質(zhì)硬,形體不規(guī)則,有的可隨腸管有一定的活動度,晚期時腫瘤侵潤較甚,腫塊可固定。

五、晚期表現(xiàn):有黃疸,腹水,浮腫等肝轉(zhuǎn)移征象,以及惡病質(zhì),直腸前凹腫塊,鎖骨上淋巴結(jié)腫大等腫瘤遠處擴散轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。

結(jié)腸癌的檢查方法:

一、肛管指診和直腸鏡檢:檢查有無直腸息肉,直腸癌,內(nèi)痔或其他病變,以資鑒別。

二、乙狀結(jié)腸鏡和纖維結(jié)腸鏡檢查乙狀結(jié)腸鏡雖長25cm,但75%的大腸癌位于乙狀結(jié)腸鏡所能窺視的范圍內(nèi)。鏡檢時不僅可以發(fā)現(xiàn)癌腫,還可觀察其大小,位置以及局部浸潤范圍。通過乙狀結(jié)腸鏡可以采取組織作病理檢查。纖維結(jié)腸鏡檢查可提供更高的診斷率,國內(nèi)已廣泛應(yīng)用,操作熟練者可將纖維結(jié)腸鏡插至盲腸和末端回腸,還可進行照相,確是一種理想的檢查方法。

三、x線檢查:1、腹部平片檢查:適用于伴發(fā)急性腸梗阻的病例,可見梗阻部位上方的結(jié)腸有充氣脹大現(xiàn)象。2、鋇劑灌腸檢查:可見癌腫部位的腸壁僵硬,擴張性差,蠕動至病灶處減弱或消失,結(jié)腸袋形態(tài)不規(guī)則或消失,腸腔狹窄,粘膜皺襞紊亂,破壞或消失,充盈缺損等。鋇劑空氣雙重對比造影更有助于診斷結(jié)腸內(nèi)帶蒂的腫瘤。

四、癌胚抗原(cea)試驗:對早期病例的診斷價值不大,但對推測預(yù)后和判斷復(fù)發(fā)有一定的幫助。

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語音時長 01:28

2021-07-09

117167次收聽

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語音時長 01:56

2020-03-11

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結(jié)腸癌不能吃哪些食物
不能吃刺激性、富含亞硝酸鹽的腌制食物。對于結(jié)腸癌患者,飲食上首先應(yīng)該注意以高蛋白、高熱量、高維生素,這種三高的飲食方案為主。然后清淡營養(yǎng),比較容易消化,比較容易吸收,這一類的食物最為合適。戒煙、戒酒,辣椒、咖啡、濃茶或者其他刺激性的食物,要避免去食用。對于一部分手術(shù)治療的患者,短期內(nèi)需要禁食水,就是不吃東西,不喝水,通過腸內(nèi)腸外的營養(yǎng)進行基本的營養(yǎng)支持,還有維持水電解質(zhì)平衡。另外對于咸菜、榨菜等等這些富含亞硝酸鹽的腌制食品,要盡量少吃。長期食用可以誘發(fā)消化道腫瘤,提高患上腸道腫瘤的風(fēng)險。
語音時長 01:46

2018-09-29

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結(jié)腸癌一定要化療嗎
不是所有的結(jié)腸癌患者都需要化療化療在結(jié)腸癌的綜合治療方案當(dāng)中應(yīng)該是非常重要的環(huán)節(jié),但是并不是所有的結(jié)腸癌患者都需要化療,有的就需要化療,有的就不需要化療。一般來說,有兩種情況可以不做化療,第一種情況就是沒有必要化療,如果結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)的很早,腫瘤很小,而且切得很徹底,沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,也沒有遠處臟器的轉(zhuǎn)移,這種情況下就完全可以不化療;第二種情況是不能夠做化療,就是說病人體質(zhì)太差了,年紀(jì)很大合并有很多嚴(yán)重的全身重要器官的疾病,肝腎功能也不好,白細(xì)胞低,血小板低,在這種情況下就不能夠做化療。有的是暫時不能做化療,經(jīng)過一段時間支持治療調(diào)整以后,他整個狀態(tài)好一些了,還可以再做化療。總而言之,該不該化療要聽醫(yī)生建議,醫(yī)生會根據(jù)病人全身的情況,根據(jù)腫瘤的情況做出準(zhǔn)確的判斷。該化療的時候一定要化療,不該化療的時候才能夠選擇不化療,這樣才能夠達到最好的治療效果。
語音時長 02:22

2018-09-21

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結(jié)腸癌肚子鼓包怎么辦
結(jié)腸癌晚期有的病人會出現(xiàn)腹壁上鼓個包塊,這種鼓包塊有兩種情況:一種情況是用手可以摸到包塊,但是看不到;還有一種情況用肉眼就可以發(fā)現(xiàn)在腹壁上有個包塊。出現(xiàn)這樣的包塊有這么幾種情況:一種情況是因為結(jié)腸癌的腫瘤占據(jù)了腸腔的空間,使腸腔內(nèi)的東西通過出現(xiàn)障礙,也就是發(fā)生腸梗阻,腸管就會擴張,擴張以后在腹壁上可以看到鼓起的一個包塊,實際上鼓起的包塊是擴張了腸管;第二種情況是如果結(jié)腸癌的位置離腹壁很近,而且患者的腹壁又比較薄,當(dāng)腫瘤長到一定的程度,長的比較大的時候,就可以在腹壁上觸摸到或者看到包塊;還有一種情況就是結(jié)腸癌出現(xiàn)了腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移以后在腹壁上形成了一個結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移瘤,在腹壁上長出的轉(zhuǎn)移瘤就會在腹壁上看到有一個鼓包塊。不管是什么樣的原因,當(dāng)腹壁上出現(xiàn)包塊的時候就意味著結(jié)腸癌已經(jīng)到了比較晚的程度,這時候醫(yī)生會進行全面的檢查來判斷有沒有手術(shù)的機會,如果是由于腫塊引起的梗阻形成的鼓包,常常做手術(shù)解除了梗阻之后這個包塊就可以消失。如果腫塊因為體積比較大,侵犯到腹壁而引起的包塊,有的就需要通過其他的治療,比方說通過局部的放療等等來進行治療,也就是說包塊只有大到一定體積的時候,我們才會在腹壁上發(fā)現(xiàn),但是當(dāng)它大到一定體積的時候,它一定會引起腸梗阻,這個時候要判斷病人有沒有肚子脹、肚子疼、有沒有放屁減少或者是大便不通的這樣情況,如果有這樣的情況,很可能就已經(jīng)發(fā)生腸梗阻,這種情況下一定不能吃、不能喝,要盡快的到醫(yī)院就診,需要營養(yǎng)的支持,需要盡快的解除腸梗阻。解除腸梗阻可以通過手術(shù)的方法把腫瘤切除掉解除腸梗阻,如果腫瘤太晚無法切除,現(xiàn)在還有一種新的技術(shù),就是說在內(nèi)鏡下放一個腸梗阻擴張支架,把梗阻的位置撐開,恢復(fù)腸道的暢通,也可以起到緩解腸梗阻的效果。總而言之,就是當(dāng)腹壁出現(xiàn)包塊的時候,常常意味著結(jié)腸癌已經(jīng)到了比較晚的階段,一定要盡快的就診,盡快的采取積極的治療方法。
語音時長 03:54

2018-09-21

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04:13
結(jié)腸癌的治療
通常,結(jié)腸癌患者的治療方法,可以包括手術(shù)治療、化療、放療、生物治療、免疫治療、靶向治療以及中醫(yī)藥治療等等的治療方法。結(jié)腸癌一旦確診,手術(shù)是治療結(jié)腸癌患者的首選治療方法。因為通過手術(shù)的治療方法,最能夠有效的控制結(jié)腸癌患者的病情。手術(shù)的治療方法,也是最有可能使得結(jié)腸癌患者得到根治的一種治療方法,而其他的治療方法,實際上都是起輔助的治療作用。結(jié)腸癌不僅僅是結(jié)腸的問題,也是全身性的問題。對于結(jié)腸癌患者來說,如果只是做手術(shù)進行治療,完全不夠。還需要進行全身的治療,包括化療、免疫治療以及中醫(yī)藥治療等等。針對結(jié)腸癌,需要記住“三早原則”,就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。治療的越早,手術(shù)治療的方法所帶來的并發(fā)癥就會越小,治療的方案就會越簡單。
02:41
結(jié)腸癌基因檢測
針對結(jié)腸癌這種疾病來說,防治的重點是早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及早治療。對于大便的潛血檢查、結(jié)腸鏡,以及直腸的指診這些檢查,是以往針對結(jié)腸癌這種疾病的篩查方法。而基因檢測,是篩查結(jié)腸癌非常有效的一種新方法。基因檢測的這種方法,非常簡單。基因檢測就是通過對于患者糞便當(dāng)中的腸癌脫落細(xì)胞的變異基因,進行檢測,從而可以判斷患者是否患有結(jié)腸的腺瘤,或者是結(jié)腸的腺癌。這種基因檢測的方法,非常簡便。結(jié)腸癌患者通過進行基因檢測,可以發(fā)現(xiàn)非常小的結(jié)腸癌,能夠幫助患者更早的去發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的存在?;驒z測的這種方法,具有簡便,沒有創(chuàng)傷,而且檢出率高的優(yōu)點。結(jié)腸癌患者通過進行基因檢測,可以比結(jié)腸鏡,更早地去發(fā)現(xiàn)那些早期的結(jié)腸癌。
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結(jié)腸癌什么時候疼
對于早期、中期以及晚期的結(jié)腸癌患者,都可以出現(xiàn)不同程度的疼痛表現(xiàn)。在結(jié)腸癌的早期,患者的疼痛癥狀,一般都會很輕,可以出現(xiàn)輕度的腹痛癥狀,同時,結(jié)腸癌患者的這種腹痛,是陣發(fā)性、短時間的腹痛。在結(jié)腸癌晚期,由于腫瘤的生長以及腫瘤的轉(zhuǎn)移,患者可以出現(xiàn)非常嚴(yán)重的疼痛表現(xiàn)。當(dāng)晚期的結(jié)腸癌患者,出現(xiàn)持續(xù)的嚴(yán)重疼痛的時候,一定要給予積極的應(yīng)對以及治療,一定要給患者很好的止疼治療。同時,還要給晚期的結(jié)腸癌患者很好的精神安慰,給患者很好的生活照料。在幫助患者鎮(zhèn)痛的同時,還要盡量的去降低藥物的毒副反應(yīng)。鎮(zhèn)痛對于晚期結(jié)直腸癌患者的治療當(dāng)中,是非常重要的部分,是保證患者有很好的生活狀態(tài),以及良好的生存質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。