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腎衰竭早期如何預防

發(fā)布時間:2020-12-1026350次瀏覽

腎衰竭早期如何預防呢,可能對于這一問題人們有著不同的理解,不過,慢性腎衰竭是很多人常??謶值募膊?,由于離尿毒癥僅一步之遙,因而了解慢性腎衰竭的預防是非常有必要的,臨床上,并不是從最開始就發(fā)展至慢性腎衰竭,而是有一個過程,那么如何預防慢性腎衰竭就顯得非常關鍵了。

如何預防慢性腎衰竭,其實從本質上來說,慢性腎衰竭的發(fā)生與許多因素有關,因而在慢性腎衰竭的預防上,必須要注意這些因素對原發(fā)疾病造成的影響,才能做好慢性腎衰竭的預防措施,如何預防慢性腎衰竭可從以下情況入手處理。

1、知曉慢性腎衰竭的病因:這是如何預防慢性腎衰竭的關鍵所在,由于慢性腎衰竭的病因有很多,臨床上糖尿病、各種慢性腎小球腎炎,間質性腎炎,繼發(fā)性腎小球疾病、藥物性腎損害、高血壓等都是導致慢性腎衰竭的原因。因此,在了解原因后,有所區(qū)別的對待這些疾病的發(fā)生,將對慢性腎衰竭的預防起到非常積極的作用。

2、注意保護好腎臟:許多人并不懂得如何保護腎臟,這對于慢性腎衰竭的預防來說是非常不利的,生活上,應切忌使用腎毒性藥物,由于一旦出現(xiàn)慢性腎功能受損,一般是不可逆的。因此,時刻注意保護好腎臟是在如何預防慢性腎衰竭這一問題上顯得非常關鍵。

3、切忌有病亂投醫(yī):慢性腎衰竭并不是一下子就發(fā)展起來的,存在著許多誘因,而一旦查出能引起慢性腎衰竭的原因或疾病后,切忌有病亂投醫(yī),心理的焦慮大家都能理解,但這種有病亂投醫(yī)的做法,不但花冤枉錢不說,更為重要的是耽誤病情,使得病情進一步發(fā)展,而導致慢性腎衰竭的發(fā)生,因而在慢性腎衰竭的預防上,一定要到正規(guī)醫(yī)院看腎科,選擇合適的治療方案,及早得到有效治療將是有效預防慢性腎衰竭的方法。

4、早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾?。涸S多慢性腎病都可導致慢性腎衰竭的發(fā)生,而腎臟病實際上和高血壓、糖尿病等疾病同樣也危害人類的健康,如果做不到早發(fā)現(xiàn)早治療,最終發(fā)展為腎功能衰竭。要知道預防總是防范于未然,強調的是一個早,早發(fā)現(xiàn)疾病,對慢性腎衰竭的預防非常重要。

5、經常觀察自己的尿液:由于尿液的改變,包括顏色、氣味、性質、量的多少,都在一定程度上反映了自身有無泌尿系統(tǒng)疾病,因而,一旦發(fā)現(xiàn)異常應盡快檢查。尤其是對于得過腎臟病的患者來說,定期檢查尿常規(guī),非常關鍵,隨著年齡的增長,病史的延長,腎臟功能會越來越脆弱,如若沒有自我檢查意識,從而易在不知不覺中發(fā)展成慢性腎衰竭。

6、注意年齡增大:許多慢性腎衰竭患者多是中老年人,隨著年齡的增大,腎臟功能會逐漸衰退,一旦有感染或用藥不當往往會累及腎臟,所以老年人要格外注意保護腎臟,做到防患于未然,不妨定期做尿常規(guī)、腎功能檢查。不過,也不排除慢性腎衰竭發(fā)生在年輕患者的身上,因而在預防慢性腎衰竭上,一定要重視年齡因素。

7、經常做尿液檢查:有很多疾病也可引起腎臟的損害,比如高血壓、痛風、糖尿病等。如果存在這些疾病,千萬別忽視做尿液檢查。

8、不要輕視尿液的檢查:這是如何預防慢性腎衰竭的關鍵所在。有些人雖然有定期體檢的習慣,但有不少患者發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)檢查有問題,由于自身未發(fā)覺任何不舒服,也不影響工作和生活,所以往往容易輕視尿液檢查,不去醫(yī)院治療,有病不醫(yī)治往往耽誤病情,導致慢性腎衰竭的發(fā)生。

9、預防感染:感染多可造成一些慢性疾病的急性發(fā)作,比如說慢性腎炎,使得病情迅速進展,因而在慢性腎衰竭的預防上一定要重視預防感染,避免因感染的發(fā)生,而導致原發(fā)疾病的加重,發(fā)展至慢性腎衰竭。

如何預防慢性腎衰竭,現(xiàn)在大家可曾了解,由此可見,慢性腎衰竭的預防方法有很多,在預防慢性腎衰竭上,應面面兼顧,考慮周全,才能達到最佳的預防慢性腎衰竭的目的。

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我們分急性和慢性兩種,在急性腎衰竭中,多數(shù)伴有功能臟器的衰竭,因此死亡率確實比較高,腎臟恢復在百分之五十左右。但是年輕、沒有感染、在七天內就有尿的患者進入恢復期的這種情況,是可以痊愈的。比如說藥物、激烈運動以及腎結石等等原因所導致的急性的腎損傷,在解除病因后是可以痊愈的。慢性腎衰竭完全恢復是幾乎不可能的,最好的辦法是延緩腎功能的進一步進展,這主要是針對不同的病因給予嚴格的控制。比如我們通常要把血壓控制在一百三/八十毫米汞柱以下,透析的患者,最好在一百四/九十毫米汞柱以下,血糖控制在五點零/七點二毫摩爾每升之間,睡前的血糖在六點一到八點三毫摩爾每升之間,糖化血紅蛋白最好小于百分之七。對于腎小球腎炎的患者來說,尿蛋白最好控制在二十四小時零點五克左右,保證殘存腎功能,避免使用腎毒藥物。積極加強營養(yǎng)支持,特別是優(yōu)質蛋白的攝入,通常要選擇高生物價的蛋白。比如說像動物蛋白,一旦進入透析時,嚴格水管理對延長生存期也是有明確的、積極的意義的。
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急性腎衰竭的死亡率特別是合并有多功能臟器衰竭的,隨時都有生命危險慢性腎衰竭的患者根據(jù)病因不同,生存的時間也有差別,一般病因是慢性腎炎的多囊腎的腎臟原發(fā)病的疾病,這種的生存期是比較長的,經過幾輪的沖擊治療沒有效果,開始進入透析的患者存活數(shù)十年。當出現(xiàn)腎臟的問題時,他的生存率有限,一般在發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病五到十年會出現(xiàn)腎功能的損傷,血壓和血糖控制不好的,很快就進入了透析治療,一般透析治療五年的生存率在百分之五十左右。談起腎衰竭的存活率,要根據(jù)急性和慢性是有差別的,急性病因相對重起病快死亡時間數(shù)日到數(shù)月,慢性的根據(jù)原發(fā)病的治療情況來估計預后。
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如果腎衰竭按照慢性腎臟病進行分期,可以分為1期到5期。從第3期開始,病人就會進入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病是按照病人的腎小球濾過率來進行分期,通常1期就是腎小球濾過率大于90毫升每分鐘,一般處于這個時期的病人腎功能基本正常;2期就是腎小球濾過率在90到60毫升每分鐘之間,在這個時期的病人,會出現(xiàn)輕度的腎功能損害;3期就是病人腎小球濾過率在60到30之間,以45分界又分為3A期和3B期;4期就是病人的腎小球濾過率在29到15之間,通常處于這一時期的病人,會出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥;5期就是腎小球濾過率小于15毫升每分鐘,也就是尿毒癥期。一般情況下,到了尿毒癥期的病人,需要進行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。
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腎衰竭需要檢查什么
一般情況下,慢性腎衰竭的病人,通常需要對腎功能進行定期的監(jiān)測,需要定期檢查病人的血肌酐以及腎小球濾過率。另外,一般慢性腎衰竭的病人,可能會因為慢性腎功能不全,而出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,最常見的并發(fā)癥是貧血、鈣磷代謝紊亂以及電解質異常。所以,要定期檢查患者的血常規(guī),觀察患者有沒有貧血的出現(xiàn)。還有患者需要檢查血里的電解質,比如血鈣以及血磷,要注意觀察慢性腎衰竭病人,有沒有出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的情況。如果慢性腎衰竭的病人,出現(xiàn)代謝紊亂的表現(xiàn),就需要及早對患者進行處理。因為,隨著腎功能的進展,病人腎臟的排鉀功能可能會出現(xiàn)問題,有部分患者可能會出現(xiàn)高鉀血癥或者是酸中毒。所以,需要查血液二氧化碳結合力或是血氣分析。