小兒腦癱臨床有什么類型
由于腦損傷的部位、范圍、程度和性質(zhì)的不同,根據(jù)神經(jīng)病理學(xué)、患兒運(yùn)動(dòng)障礙特征、肢體功能的受限狀況、肌張力異常狀況,腦癱患兒按不同的年齡階段可有各種各樣不同的表現(xiàn),輕重程度也不同。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)神經(jīng)學(xué)組2004年昆明全國(guó)小兒腦癱專題研討會(huì),將腦癱臨床分型:①痙攣型:以錐體系受損為主;②不隨意運(yùn)動(dòng)型:以錐體外系受損為主,不隨意運(yùn)動(dòng)增多,表現(xiàn)為手足徐動(dòng)、舞蹈樣動(dòng)作、肌張力不足、震顫等;③共濟(jì)失調(diào)型:以小腦受損為主;④肌張力低下型:往往是其他類型的過(guò)渡形式;⑤混合型。
根據(jù)2006年第9屆全國(guó)小兒腦癱康復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的臨床分型,共有6型。①痙攣型:約占腦癱患兒的70%,因錐體束損傷所致,通常見(jiàn)于低出生體質(zhì)量?jī)汉?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/133353.html" target="_blank">新生兒窒息。②不隨意運(yùn)動(dòng)型:過(guò)去稱為“手足徐動(dòng)型”,約占腦癱患兒的20%,病變部位在大腦深部基底核、錐體外系,大多數(shù)患兒有新生兒,窒息、核黃疸病史。③強(qiáng)直型:也是錐體外系受損的緣故。④共濟(jì)失調(diào)型:病變主要累及小腦、腦干。⑤肌張力低下型:大腦皮層運(yùn)動(dòng)4區(qū)、錐體外系受損。⑥混合型:兩種或兩種以上形式同時(shí)存在。
實(shí)際上,在臨床實(shí)踐中,還有其他形式的腦癱存在。有些患兒的臨床特征很難歸之已經(jīng)制定的分型范疇內(nèi),因此,又有人把這類患兒歸之為“無(wú)法分型”。
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