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小兒腦癱臨床有什么類型

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1661444次瀏覽

由于腦損傷的部位、范圍、程度和性質(zhì)的不同,根據(jù)神經(jīng)病理學(xué)、患兒運(yùn)動(dòng)障礙特征、肢體功能的受限狀況、肌張力異常狀況,腦癱患兒按不同的年齡階段可有各種各樣不同的表現(xiàn),輕重程度也不同。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)神經(jīng)學(xué)組2004年昆明全國(guó)小兒腦癱專題研討會(huì),將腦癱臨床分型:①痙攣型:以錐體系受損為主;②不隨意運(yùn)動(dòng)型:以錐體外系受損為主,不隨意運(yùn)動(dòng)增多,表現(xiàn)為手足徐動(dòng)、舞蹈樣動(dòng)作、肌張力不足、震顫等;③共濟(jì)失調(diào)型:以小腦受損為主;④肌張力低下型:往往是其他類型的過(guò)渡形式;⑤混合型。

根據(jù)2006年第9屆全國(guó)小兒腦癱康復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的臨床分型,共有6型。①痙攣型:約占腦癱患兒的70%,因錐體束損傷所致,通常見(jiàn)于低出生體質(zhì)量?jī)汉?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/133353.html" target="_blank">新生兒窒息。②不隨意運(yùn)動(dòng)型:過(guò)去稱為“手足徐動(dòng)型”,約占腦癱患兒的20%,病變部位在大腦深部基底核、錐體外系,大多數(shù)患兒有新生兒,窒息、核黃疸病史。③強(qiáng)直型:也是錐體外系受損的緣故。④共濟(jì)失調(diào)型:病變主要累及小腦、腦干。⑤肌張力低下型:大腦皮層運(yùn)動(dòng)4區(qū)、錐體外系受損。⑥混合型:兩種或兩種以上形式同時(shí)存在。

實(shí)際上,在臨床實(shí)踐中,還有其他形式的腦癱存在。有些患兒的臨床特征很難歸之已經(jīng)制定的分型范疇內(nèi),因此,又有人把這類患兒歸之為“無(wú)法分型”。

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小孩腦發(fā)育不良腦癱能不能治好
小兒腦發(fā)育不良導(dǎo)致的腦癱,肯定是不能夠完全治好的,因?yàn)槟X癱就不是完全能治愈的疾病。因?yàn)槟X癱這個(gè)疾病是什么定義,就是在生前或者出生后一個(gè)月,也就是圍產(chǎn)期非進(jìn)行性的腦損傷,就是腦的損傷已經(jīng)發(fā)生了,已經(jīng)產(chǎn)生后果了,已經(jīng)發(fā)生了,想辦法完全再恢復(fù)到正常水平是不可能的。因?yàn)橐呀?jīng)在產(chǎn)前還有生后一個(gè)月就發(fā)生了,不管是由于腦發(fā)育不良所引起來(lái)的,還是由于缺氧引起來(lái)的,還是由于感染引起來(lái)的,都是不能夠完全恢復(fù)了,只能做到使疾病發(fā)展的減輕或者得到緩解,對(duì)日常生活、工作產(chǎn)生最少的影響,只能達(dá)到這種治療的目的,很難能夠治愈。而有腦發(fā)育不良的就更治愈不了了,因?yàn)槟X發(fā)育不良都是先天性的,那不可能再讓發(fā)育良了,所以是不能夠治愈的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2021-06-25

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輕度小兒腦癱治療
腦癱有輕重之分,雖然只是輕微的也要及時(shí)的治療,耽誤下去就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)病加重,給治療增添了很大的困難,在日常生活中,小兒腦癱給患者的生活帶來(lái)嚴(yán)重的障礙,影響孩子的正常發(fā)育;也給家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān),面對(duì)漫長(zhǎng)復(fù)雜的治療以及各種各樣的問(wèn)題,小兒輕度腦癱患者家長(zhǎng)最想知道是輕度小兒腦癱治療方法。
兒童額葉腦癱的癥狀
相信大家在生活對(duì)腦癱患兒不陌生吧,其中兒童額葉腦癱是腦癱的一個(gè)類型,這種疾病在臨床上的發(fā)病率是非常高的,這種疾病的發(fā)生會(huì)給孩子身體很大的傷害,為此不少家長(zhǎng)都憂心忡忡的,那么,兒童額葉腦癱的癥狀都有哪些呢?我們一起去了解一下吧。
小兒腦癱治療最佳治療方法
小兒腦癱治療的最好方法都有哪些呢?小兒腦癱疾病的傷害對(duì)于患兒來(lái)說(shuō)是非常大的,因此小兒腦癱疾病的治療備受我們家長(zhǎng)的關(guān)注,由于發(fā)病原因不同,患兒表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也是不同的,治療時(shí)就要根據(jù)不同癥狀進(jìn)行醫(yī)治,下面為大家介紹下關(guān)于小兒腦癱疾病的最好治療方法都有哪些。
兒童腦癱會(huì)自動(dòng)消失嗎
對(duì)于“兒童腦癱會(huì)自動(dòng)消失嗎?”這個(gè)問(wèn)題,咱們看看專家是怎么說(shuō)的,專家說(shuō):早產(chǎn)兒腦癱是一個(gè)比較糟糕的疾病的,而且引起疾病的高危因素也是比較多的,比如啊,圍產(chǎn)因素啊,生孩子的時(shí)候難產(chǎn),導(dǎo)致孩子的大腦有缺氧的問(wèn)題啊,那么小兒腦癱可以不治而愈嗎?
兒童共濟(jì)失調(diào)型腦癱危害
我們身邊也有一些小兒腦癱患者,這種疾病對(duì)患者的健康帶來(lái)非常不利的影響,這種疾病出現(xiàn)以后,家長(zhǎng)朋友也一定要幫助孩子進(jìn)行治療,疾病治療不及時(shí),經(jīng)常會(huì)引發(fā)一些并發(fā)癥,接下來(lái)讓專家介紹一下,兒童共濟(jì)失調(diào)型腦癱危害。
腦癱早期癥狀
腦癱的治療是越早效果越好,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期綜合性的治療是腦癱治療的關(guān)鍵。但是如何早期判斷腦癱,這是個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。首先,6個(gè)月內(nèi)的孩子的早期癥狀:一個(gè)是身體發(fā)軟,自發(fā)性運(yùn)動(dòng)減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個(gè)月內(nèi)就可以出現(xiàn),如果持續(xù)4個(gè)月以上,就可以診斷為重度的腦損傷。另外,就是身體的發(fā)硬,這個(gè)是肌張力亢進(jìn)的一種表現(xiàn),在一個(gè)月內(nèi)就可以看到,如果持續(xù)4個(gè)月以上的話,腦癱的可能性也很大。另外,就是反應(yīng)遲鈍,對(duì)外周呼叫沒(méi)有反應(yīng),這是智力低下的一種表現(xiàn),一般認(rèn)為是4個(gè)月時(shí)候反應(yīng)遲鈍,6個(gè)月時(shí)候叫名字沒(méi)有反應(yīng),可以診斷為智力低下。有時(shí)候智力低下也是腦癱的一個(gè)伴隨問(wèn)題。還有頭顱的異常,腦損傷的患兒往往有頭圍的異常。還有體重不增,哺乳困難,食欲不振,喂養(yǎng)困難,吸吮無(wú)力,有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣,所以不能吸吮,不能吃奶,從而導(dǎo)致咀嚼和吞咽的困難,容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水,還有口腔閉合困難,流口水這些情況。另外,會(huì)有一些固定的姿勢(shì),往往是由肌張力異常所導(dǎo)致的,例如像是角弓反張、蛙位,在出生后一個(gè)月就可以見(jiàn)到。另外是不哭,兩個(gè)月內(nèi)不能微笑,4個(gè)月不能大笑,如果4個(gè)月手一直是握拳,不能張開(kāi),或者是拇指內(nèi)收尤其是一側(cè)上肢存在,那么這個(gè)診斷是有重要的意義。再一個(gè)是身體扭轉(zhuǎn),3~4個(gè)月的嬰兒有身體扭轉(zhuǎn),往往提示有椎體外系的損傷。再一個(gè)是頭不穩(wěn)定,4個(gè)月俯臥位不能抬頭,或者坐位的時(shí)候頭不能豎直,這也是腦損傷的一個(gè)標(biāo)志。再一個(gè)出現(xiàn)有斜視,或者是不能主動(dòng)地伸手抓物,例如要4~5個(gè)月的時(shí)候還不能伸手抓物,6個(gè)月以后仍然老是看著自己的手,這樣都考慮有腦癱的早期可能。發(fā)現(xiàn)這種情況,要及時(shí)的到康復(fù)科或者小兒神經(jīng)科,找專業(yè)的康復(fù)科醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及早的進(jìn)行救治。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2020-03-12

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04:04
腦癱的早期癥狀
患者腦癱的早期癥狀包括肌張力低下、肌張力亢進(jìn)、智力低下、頭圍異常、體重不增等容易出現(xiàn)嗆咳等情況、身體扭轉(zhuǎn)、頭不穩(wěn)定、斜視或不能主動(dòng)伸手抓物。具體癥狀如下:1、肌張力低下。身體發(fā)軟,自發(fā)性運(yùn)動(dòng)減少。2、肌張力亢進(jìn)。身體的發(fā)硬。3、智力低下。反應(yīng)遲鈍,對(duì)外周呼叫沒(méi)有反應(yīng)。4、頭圍異常。5、體重不增,哺乳困難,食欲不振,喂養(yǎng)困難,吸吮無(wú)力,有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣,所以不能吸吮,不能吃奶,從而導(dǎo)致咀嚼和吞咽的困難,容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水,還有口腔閉合困難,流口水這些情況。6、出現(xiàn)固定姿勢(shì),如角弓反張或蛙位。7、兩個(gè)月內(nèi)不能微笑,4個(gè)月不能大笑,如果4個(gè)月手一直是握拳,不能張開(kāi),或者是拇指內(nèi)收尤其是一側(cè)上肢存在。8、身體扭轉(zhuǎn)。9、頭不穩(wěn)定。10、斜視或不能主動(dòng)伸手抓物。
腦血栓飲食注意事項(xiàng)
得了腦血栓形成的病人急性期需要及時(shí)靜脈輸液治療延緩病情發(fā)展,這階段需要清淡飲食,避免辛辣刺激食物,包括牛羊肉,海鮮,生猛,辛辣,重口味等食物,以免刺激到胃腸道影響口服藥的應(yīng)用以及影響急性期輸液及口服藥物的藥物作用。尤其注意一些口服藥需要在飯前或飯后半小時(shí)以后才能服用,中藥西藥需要分割開(kāi)時(shí)間應(yīng)用。針對(duì)食物也需要盡量和口服藥物分開(kāi)服用。恢復(fù)期飲食方面則需要低鹽低脂飲食來(lái)避免高血壓動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)一步加重。多吃新鮮的蔬菜與水果,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),適當(dāng)減少碳水化合物的攝入,防止血糖偏高,甚至出現(xiàn)糖尿病狀況以及胰島素抵抗等高代謝問(wèn)題。避免由此造成的肥胖因素造成血液黏滯度增高進(jìn)而使得腦血栓形成復(fù)發(fā)加重的風(fēng)險(xiǎn)增加。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-10-31

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寶寶腦癱早期癥狀
腦性癱瘓簡(jiǎn)稱為腦癱,腦癱是小兒時(shí)期常見(jiàn)的一種傷殘情況。腦癱主要是因?yàn)槌錾?、出生時(shí)、出生后的各種原因?qū)е聝和沁M(jìn)行性腦損傷所致的綜合癥。腦癱主要的臨床表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,可伴有智能落后及驚厥發(fā)作、行為異常、感覺(jué)障礙及其他異常。兒童的表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)肌張力偏高。例如在仰臥位時(shí),兒童表現(xiàn)為花狀。在俯臥位時(shí)頭不能抬起。隨著兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,兒童的肌張力逐漸會(huì)出現(xiàn)升高的表現(xiàn)。例如兒童會(huì)出現(xiàn)剪刀步,會(huì)出現(xiàn)腱反射亢進(jìn),拇指內(nèi)扣等。這都提示兒童出現(xiàn)腦癱的可能性比較大。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2019-06-06

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腦癱能治好嗎
腦癱不能治好,如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱癥狀,要及時(shí)給予干預(yù)治療。腦癱的干預(yù)主要包括功能訓(xùn)練。功能訓(xùn)練包括軀體的功能訓(xùn)練,主要下肢的訓(xùn)練。1、作業(yè)的訓(xùn)練,也是上肢一些精細(xì)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練。2、進(jìn)行一些語(yǔ)言的訓(xùn)練,是一些語(yǔ)言的發(fā)音,口咽部咀嚼等。3、進(jìn)行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻,可以穿矯形鞋來(lái)促進(jìn)兒童有一個(gè)正常姿勢(shì)。4、可以通過(guò)一些水療,物理治療,藥物治療等進(jìn)行干預(yù)。藥物干預(yù)主要緩解兒童的肌張力,必要時(shí)可以通過(guò)手術(shù)來(lái)緩解肌張力。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2019-06-06

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01:55
腦癱和發(fā)育遲緩的區(qū)別
腦癱是小兒時(shí)期常見(jiàn)一種傷殘情況,主要是因?yàn)槌錾?、出生時(shí)、出生后引起一個(gè)非進(jìn)行腦損傷,發(fā)育遲緩是指在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。腦癱的主要表現(xiàn)為會(huì)出現(xiàn)中樞性的運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會(huì)出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。發(fā)育遲緩發(fā)病率在6%到8%之間,在正常的內(nèi)外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育,一切不利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育,從而造成兒童的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
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面癱是怎么引起的
面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹,是常見(jiàn)的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常與病毒感染有關(guān),因此面癱可能經(jīng)常發(fā)生在患者上呼吸道感染以后,過(guò)幾天就會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系。還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對(duì)于面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變?cè)斐擅嫔窠?jīng)麻痹;如果它沒(méi)有壓迫性病變,一般認(rèn)為是原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。
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面癱的治療方法
面神經(jīng)麻痹是常見(jiàn)的周圍神經(jīng)病之一,面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。中樞性面癱最常見(jiàn)的原因是腦血管病引起,腦血管病引起的面癱要給予病因治療,即治療腦血管病。周圍性面癱大多數(shù)是由病毒感染所致或由自身免疫異常所致。周圍性面癱主要是給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,例如可以用維生素B1、B12肌注,讓患者面神經(jīng)的髓鞘得到修復(fù);另外患者可能有面神經(jīng)水腫,也可以給予一些激素治療,減輕面神經(jīng)的水腫;如果與病毒感染有關(guān)系,也可以少量、短時(shí)間給予抗病毒治療;此外中醫(yī)的針灸、理療也有一定療效。
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腦癱能治愈嗎
腦癱不能完全治愈。腦癱是因?yàn)槌錾爸脸錾笤缙冢X發(fā)育尚未成熟階段受到損害,引起的以肢體運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常為主的綜合癥,是一種非進(jìn)行性中樞神經(jīng)損害,可伴有智力、聽(tīng)力、視力、語(yǔ)言障礙。主要原因可歸納為8個(gè)字:早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸。腦癱是一種殘疾,任何治療只能改善功能,而不能完全治愈。腦癱患者自確診之日起就應(yīng)該系統(tǒng)康復(fù)以及治療,腦癱患者的運(yùn)動(dòng)功能障礙不能達(dá)到100%的治愈,所以治療原則是對(duì)癥治療,以改善患者的運(yùn)動(dòng)障礙,恢復(fù)正常走路姿勢(shì)步態(tài)為主。