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肝硬化患者的飲食原則為高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食原則，針對(duì)高熱量建議除了糖能夠提供能量且是保護(hù)肝臟的重要物質(zhì)，糖還能合成肝糖原儲(chǔ)存于肝臟，防止攝入體內(nèi)的毒素，對(duì)肝細(xì)胞的損害起到保護(hù)作用。高蛋白的飲食原則，建議適當(dāng)多吃高蛋白食物，有利于肝臟恢復(fù)健康，防止它進(jìn)一步受到損害。首選優(yōu)質(zhì)蛋白，比如瘦肉、雞蛋、牛奶等。高維生素的飲食原則，建議多吃新鮮的蔬菜水果，比如橙子、獼猴桃，易消化的食物，建議平時(shí)進(jìn)食細(xì)軟，防止因?yàn)槭澄锏母捎膊焕谀c道的吸收。

肝硬化的檢查主要是明確病因以及評(píng)估病情。病因的檢查主要針對(duì)于是否有病毒性肝炎、酒精、膽汁淤積、免疫、遺傳代謝、藥物及寄生蟲等病因，因此我們要進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、肝炎全項(xiàng)、病毒全項(xiàng)以及自身免疫性肝病抗體、銅藍(lán)蛋白。除此之外，我們要了解肝硬化的進(jìn)展程度，可進(jìn)一步查胃鏡、肝纖維四項(xiàng)、血氨、AFP和Ｂ超、ＬＳＭ或ＣＴ等影像學(xué)檢查，必要的時(shí)候患者需要進(jìn)行肝穿刺活檢來進(jìn)行確診。

肝硬化對(duì)腎臟功能的影響，實(shí)際上在肝硬化終末期，有一個(gè)常見的并發(fā)癥叫肝腎綜合征，肝腎綜合征形成的原因?qū)嶋H上有很多種。第一是肝硬化的患者會(huì)出現(xiàn)血液動(dòng)力學(xué)的改變。通常情況下到終末期出現(xiàn)門脈高壓，然后出現(xiàn)腹水的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)見到患者腹大如鼓，但是四肢出現(xiàn)非常不明顯的水腫表現(xiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)有效循環(huán)血量的下降，而這些水分不能保留在血管中，而出現(xiàn)到死腔當(dāng)中或是一些組織當(dāng)中，俗稱高排低阻。這個(gè)時(shí)候患者有效循環(huán)血量不足，會(huì)出現(xiàn)低血壓的改變，腎臟灌注不足，從而出現(xiàn)腎功能水平下降。第二是肝臟功能受到損傷時(shí)，對(duì)于一些毒素的代謝功能、解毒功能也會(huì)出現(xiàn)下降。這些內(nèi)毒素有的時(shí)候就會(huì)經(jīng)過腎臟排泄，對(duì)腎臟從而產(chǎn)生毒害作用。第三是肝硬化腹水的患者到了終末期的時(shí)候，內(nèi)科治療中非常重要的就是利尿治療，如果患者出現(xiàn)肝腎綜合征表現(xiàn)，沒有有效的提高血容量，本身腎臟是處于灌注不足的狀態(tài)，而僅僅通過強(qiáng)效利尿也會(huì)施加對(duì)腎臟的壓力，引起腎臟功能的下降。所以這些都是導(dǎo)致肝硬化晚期的患者出現(xiàn)腎功能不良、腎功能損傷的原因。如果出現(xiàn)嚴(yán)重感染情況下，可能患者就會(huì)出現(xiàn)急劇的腎功能惡化，這也是非常常見的，在肝硬化終末期導(dǎo)致疾病惡化的病因。所以肝腎實(shí)際上是同源的，肝臟功能不好，也會(huì)導(dǎo)致腎臟功能的連帶功能障礙。對(duì)于肝臟功能的治療，實(shí)際上也是對(duì)腎臟早期損傷的保護(hù)。

早期肝硬化和慢性肝炎在癥狀上并沒有明確的界限，可能只是表現(xiàn)為不典型的疲勞，或者食欲下降，或者有可能會(huì)有小便黃，肝掌蜘蛛痣一些表現(xiàn)也甚至有可能沒有任何癥狀。臨床上診斷早期肝硬化基本上有如下的依據(jù)：第一個(gè)，腹部的超聲，在超聲上顯示有彌漫性的肝臟的病變，肝臟形態(tài)異常，右肝萎縮，左肝增大，肝裂增寬，實(shí)質(zhì)回聲結(jié)節(jié)狀，也可以有脾大門脈增寬這些表現(xiàn)我們就考慮它有肝硬化。第二個(gè)，肝臟彈性測(cè)定，這個(gè)是一種定量的檢測(cè)肝臟的硬度的一個(gè)方法，在肝功能正常的時(shí)候，這個(gè)測(cè)定的值和纖維化的程度是有正相關(guān)的關(guān)系。正常人，這個(gè)值是低于7。3千帕的，早期肝硬化通常是大于12千帕。但這個(gè)結(jié)果也并不絕對(duì)，當(dāng)肝功能不正常的時(shí)候，這個(gè)結(jié)果會(huì)比較升高。肝功正常，它會(huì)落到它的極限值。第三個(gè)，早期肝硬化的依據(jù)就是影像學(xué)，腹部的ct或者核磁，在這個(gè)影像學(xué)上提示有肝硬化的這些表現(xiàn)，就臨床可以診斷早期肝硬化。事實(shí)上只有到晚期肝硬化出現(xiàn)各種失代償?shù)陌Y狀，才能在臨床的癥狀上看出來，否則肝硬化的診斷只能靠影像學(xué)。

肝硬化要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，控制肝臟炎癥的進(jìn)一步發(fā)展，另外要抗肝纖維化，使肝硬化的程度逐漸減輕，來達(dá)到使病情控制穩(wěn)定，甚至恢復(fù)的理想的結(jié)果。對(duì)肝硬化進(jìn)行治療，最重要的是控制原發(fā)病，比如是乙肝引起來的，就要積極的治療乙肝，控制乙肝的發(fā)展，就會(huì)阻止肝硬化的進(jìn)一步加重。丙肝也是一樣要抗丙肝病毒進(jìn)行治療，阻止了丙型肝炎的進(jìn)展，肝纖維化逐漸就會(huì)穩(wěn)定下來，肝硬化也會(huì)穩(wěn)定下來才能會(huì)阻止病情的發(fā)展。包括自身免疫性肝炎、藥物性肝炎中毒性肝炎、酒精性肝炎等等。肝硬化最重要的治療，對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，使肝臟炎癥逐漸穩(wěn)定下來，控制好才能不讓病情進(jìn)一步發(fā)展。作為肝硬化本身，治療需要一個(gè)比較長(zhǎng)的時(shí)間，目前也沒有什么特別有效的藥物，一般會(huì)選擇保肝、抗肝纖維化、促進(jìn)肝細(xì)胞的代謝、促進(jìn)肝臟的血液循環(huán)、促進(jìn)肝細(xì)胞的再生等等這些方面對(duì)肝硬化進(jìn)行治療。肝硬化是指由肝臟炎癥導(dǎo)致的。肝纖維化不斷地發(fā)展，不斷地積累，最后導(dǎo)致肝硬化這么一個(gè)病理的后果。肝硬化病人還可以進(jìn)一步發(fā)展到失代償期，肝硬化還可以導(dǎo)致肝癌。