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腦白質脫髓鞘改變，其實是影像學的診斷。在有一些人群中，可能做核磁就會發(fā)現(xiàn)回報的是腦白質脫髓鞘。其實腦白質脫髓鞘有兩種情況。第一個是小孩子，如果是嬰幼兒會發(fā)生腦白質脫髓鞘，可能就是先天性腦白質脫髓鞘病變，是腦發(fā)育不全所造成的。一般咱們腦部的灰質和白質分界是很清楚的，如果白質脫髓鞘變成了灰質的話，就證明腦子發(fā)育的沒有發(fā)育好，孩子可能會出現(xiàn)像癲癇發(fā)作，像癡呆的表現(xiàn)等情況。一般的這種情況與先天性疾病有關系，可能是個不可逆的。還有老年人也會出現(xiàn)腦白質脫髓鞘，一般是由于廣泛的、彌漫的小血管的病變所造成的。因為血管的病變以后，造成腦細胞的逐漸的退化，甚至壞死，而出現(xiàn)白質脫髓鞘。與老人的基礎疾病有關，比如常年的高血壓、糖尿病造成的彌漫性小血管損害，最終造成動脈的硬化，造成了局部的缺血壞死，而引起腦細胞的丟失所造成的。治療以控制血管疾病、基礎疾病維持，控制好患者的血糖、血壓、血脂、冠心病以及包括同型半胱氨酸等。控制基礎疾病是為主，其次就是對癥治療。如果是孩子由于腦白質脫髓鞘改變而造成了患者比如癲癇的反復發(fā)作、癡呆的現(xiàn)象，或者肢體的不協(xié)調，就對癥可以控制好癲癇，可以配合康復、理療等綜合鍛煉。如果是老年人出現(xiàn)脫髓鞘，出現(xiàn)了腦血管的厭氧，比如偏癱、失語、偏身、感覺障礙，以及出現(xiàn)了偏盲、飲水嗆咳、吞咽困難也要進行來對癥。除了基礎疾病控制以外，可以來針灸、理療、按摩、徒手的康復等綜合的手段，力爭改善患者的癥狀，爭取患者早日回歸社會。但是腦白質脫髓鞘以后，一般影像學是不可能再改變的，不管是嬰幼兒還是老人，基本上都不會在影像學派上改變，只能改變的就是患者的癥狀，對癥治療再加上基礎疾病控制，綜合治療才行。

腹痛性癲癇大多數(shù)會發(fā)生在兒童身上，造成此病出現(xiàn)的病因尚未明確，頭部外傷、結節(jié)性硬化、以及腫瘤等因素有關，會造成患者出現(xiàn)神經(jīng)血管性水腫，所以會引起腹痛性癲癇出現(xiàn)。當然，腹痛性癲癇出現(xiàn)的原因也可能和早產(chǎn)、生產(chǎn)時缺氧、嚴重的感染性疾病等因素有關?；颊咧饕憩F(xiàn)為突然性發(fā)作腹痛呈刀割樣或絞痛，疼痛較為劇烈，大多數(shù)會發(fā)生在臍周或上腹部位置，持續(xù)的時間大概在數(shù)分鐘，也可能達到數(shù)小時，經(jīng)常會伴隨惡心、嘔吐以及腹瀉的癥狀出現(xiàn)。建議患者應該要多多吃些含維生素較多的水果蔬菜，避免吃辛辣刺激性的食物。

癲癇常用的中藥有天麻、鉤藤、朱砂、細辛、大黃、川芎、甘草、附子等。癲癇疾病的患者可以應用中藥進行治療，有很多的中藥具有緩解癲癇疾病的并發(fā)癥和減輕癲癇的癥狀，尤其是一些具有活血化瘀、定癇熄風的中藥，更是可以服用。這些中藥具有調理臟腑機能，固本培元的作用，但是具體的應用需要通過?？漆t(yī)生根據(jù)患者的病情情況辨證施治，選擇合適的藥物，并且在服藥期間需要做好復查，以便根據(jù)患者的病情情況及時調整治療劑量或者調整治療方案。

癲癇的發(fā)作類型多種多樣，涉及運動，感覺，自主神經(jīng)以及認知，思維等等方面。一般的癲癇癥狀，包括身體局部的骨骼肌抽搐，感覺異常甚至失神發(fā)作等情況，并不需要特殊的急救?；颊邥诎l(fā)作數(shù)分鐘之后自行逐步緩解。這些類型的癲癇患者需要長時間服藥來控制癲癇發(fā)作的次數(shù)為主。而像全面強直痙攣性發(fā)作以及癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者則需要緊急救治來防止癥狀加重甚至出現(xiàn)危險。出現(xiàn)了嚴重癲癇病癥的話，應該要及時將患者平臥，安置在相對避光安靜的環(huán)境當中，保持呼吸道通暢，有條件應該及時吸氧，并且要防止舌咬傷，呼救急救人員進一步可以迅速開通靜脈通道，快速監(jiān)測血糖化驗電解質等指標，尤其監(jiān)測血糖，防止低血糖的發(fā)生而造成上述癲癇病癥的不易控制。

外傷后癲癇患者的治療，應當進行必要的檢查，及時發(fā)現(xiàn)毒副作用，以便及時處理。具體包括以下幾個方面。第一，詢問患者在服藥后的癥狀，有沒有頭痛、頭暈、嗜睡、無力、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、脫發(fā)、皮膚瘙癢、皮疹等等。第二，檢查患者的一般狀況，包括精神狀態(tài)，治理情況，皮膚有無紅腫、丘疹、毛發(fā)有沒有增生或脫落、牙齦有沒有增生、肝臟有沒有壓痛及腫大等等。第三，在治療的開始階段，中間以及停藥開始和減藥的過程中，要經(jīng)常復查腦電圖，觀察腦中癲癇放電控制的情況，以便指導調整藥物劑量以及減藥的速度。第四，要經(jīng)常復查血像，包括白細胞的計數(shù)、分類，血小板以及出凝血時間等等。這項檢查應當在治療的初期，一般是2到3周以內，應當是每3到5天復查一次，以便及時發(fā)現(xiàn)異常的改變。以后可以間隔1到3個月復查一次。第五，定期復查肝功能，因為大部分抗癲癇藥物對肝功能是有一定的影響。第六，定期監(jiān)察檢查血鈣，有條件還需要復查血液中的葉酸T3、T4以及其它內分泌激素的含量，以便發(fā)現(xiàn)一些藥物引起的內分泌及代謝異常。第七，進行免疫學檢查，包括免疫球蛋白，以便發(fā)現(xiàn)免疫功能障礙。第八，需要定期查血藥濃度，以便指導用藥。