什么是牙骨髓炎呢

發(fā)布時間：2020-12-1026321次瀏覽

什么是牙骨髓炎呢?牙骨髓炎是牙骨髓、骨松質(zhì)、骨皮質(zhì)及骨膜的彌散性炎癥，并常與周圍軟組織尖并存，牙不但會得骨髓炎，而且由于解剖上的特點，所患骨髓炎的種類還較多，占全身骨髓炎的比重較大，約占百分之三十四左右，下面具體來了解一下。

雖然頜面部血運豐富，但口腔內(nèi)細(xì)菌較多，牙齒等感染的機(jī)會也多，牙受這些因素影響，易發(fā)生骨髓炎。各種致病菌可通過牙源懷感染、牙開放性創(chuàng)傷的接觸性感染，淋巴腺淋巴管的感染以及血源性感染侵犯骨組織，引起急性發(fā)作，表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛，多個牙齒的松動及叩觸痛甚或有齦袋溢膿，并有較重的全身中毒癥狀，發(fā)熱，白細(xì)胞增加，核右移等，兩周的急性期過去后，可轉(zhuǎn)入慢性期，或病變一開始就是慢性過程，無明顯的全身癥狀，局部腫脹變硬，或有瘺管溢膿，死骨形成，或表現(xiàn)為骨膜增厚。

盡管抗生素的廣泛應(yīng)用，已使細(xì)菌性骨髓炎發(fā)生率大為下降，特別是急性中尖型牙骨髓炎已較少見，但邊緣性骨髓炎還常可見到。在特異性細(xì)菌感染中，牙放線菌病及牙結(jié)核現(xiàn)在也并非罕見，另外，隨著頜面部腫瘤的放射治療，放射性牙骨髓炎也時有發(fā)生。所以牙骨髓炎的為口腔頜面部的常見病多發(fā)病。牙骨炎的預(yù)防主要針對其可能的病因，如早期治療根尖感染，冠周炎、牙周感染及面部的癤、痛、膿腫及中耳炎頜面部損傷及感染等可獲得很好的效果。

牙骨髓炎的治療，在急性期應(yīng)以控制炎癥、引流膿液，消除病灶為主。如選用有效、足量的抗生素，并配合中醫(yī)中藥治療，并不適時機(jī)地拔除患牙及切開引流。并注意全身的支持療法。對慢性牙骨髓炎，單純藥物治療已經(jīng)無效，應(yīng)以手術(shù)方法及時清除死骨，消除病灶為主，藥物治療為輔，并注意對其并發(fā)癥的預(yù)防及全身營養(yǎng)治療。

慢性牙骨髓炎時應(yīng)努力改善病員機(jī)體狀況，保持引流通暢，及時拔除病源牙，徹底清除病灶、刮治或摘除死骨。所有病都是可大可小.因為不知道病人現(xiàn)在的具體狀態(tài),而且原來有口腔癌病史,所以建議到大醫(yī)院進(jìn)行檢查治療.

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2021-10-15

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手指骨髓炎需要做手術(shù)嗎

手指骨髓炎要根據(jù)骨髓炎引起的具體程度，來決定保守治療還是手術(shù)治療。因為有的骨髓炎本身癥狀很輕，有可能吃點抗生素就下去了，有可能骨髓炎就消滅掉了，保守就能行了。但是一部分人骨髓炎比較重，細(xì)菌毒力非常強(qiáng)，一般的保守治療，口服抗生素，有可能解決不了問題，還在發(fā)展、在破壞，就需要做手術(shù)。手術(shù)的目的主要是清創(chuàng)，把骨髓炎的地方打開，把髓腔里頭好好沖洗、清理。本身打開了髓腔，疼痛就明顯減輕，減壓同時又沖洗引流，這樣再用敏感的抗生素，就能夠徹底治愈。

2021-05-10 102615次播放

骨髓炎如何治療

骨髓炎可以通過藥物治療，也可以通過手術(shù)的方式治療。骨髓炎處在輕微的階段，可以選擇鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療，也可以通過抗生素藥物進(jìn)行治療，一般出現(xiàn)了局部的腫脹和疼痛的癥狀，通過抗生素聯(lián)合鎮(zhèn)痛的藥物，能夠起到促進(jìn)炎癥吸收和止痛的作用，對于局部出現(xiàn)的疼痛以及腫脹的癥狀能夠減輕，而且可以用于金黃色葡萄球菌感染或者銅綠假單胞菌感染引起的骨髓炎治療。但是自身如果出現(xiàn)了慢性骨髓炎或者急性骨髓炎，需要配合醫(yī)生通過刮除術(shù)或者死骨切除術(shù)進(jìn)行治療，也可以選擇開放植骨術(shù)進(jìn)行治療，同時截肢術(shù)或者病段截除術(shù)都能夠起到治療作用。具體的治療方案，需要根據(jù)個人的體質(zhì)以及病情的損害程度決定，到醫(yī)院配合醫(yī)生進(jìn)行全方面檢查，謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

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2021-02-02

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骨髓炎吃什么藥好

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2020-08-18

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慢性骨髓炎怎么檢查

慢性骨髓炎多數(shù)因為急性骨髓炎治療不當(dāng)，遷延不愈而來。慢性骨髓炎主要檢查方法。第一，做血的檢查，包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉，甚至降鈣素原的檢查，這些來判斷它炎癥的指標(biāo)。第二，需要做X線片、CT片來評估骨髓炎的范圍，甚至距離。第三，這樣的病人因為往往有竇道，即使沒有竇道往往要進(jìn)行穿刺檢查來評估，檢查是什么樣的細(xì)菌感染，這種感染又對什么樣的抗菌素敏感。最后病人如果有竇道，可以進(jìn)行碘油造影，來確定一下竇道到底有多長，通到哪里。

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2020-06-03

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骨髓炎是怎么引起的

骨髓炎是骨科患者當(dāng)中一種較為嚴(yán)重的，因為細(xì)菌性感染而導(dǎo)致的一種疾病。此類患者大多數(shù)有開放性的軟組織及骨的損傷。首先，最重要的因為肢體的開放性損傷、細(xì)菌的定值，再加之軟組織損傷較重、骨質(zhì)粉碎、大量游離骨塊失去正常血供，而造成的肢體自身抗感染能力下降。一方面，部分病人因為合并有高血糖、低蛋白，從而更加降低了全身的抗感染能力。另外一方面，是因為手術(shù)時機(jī)選擇不當(dāng)，以及術(shù)中沒有嚴(yán)格的無菌原則、清瘡不徹底、引流不充分，從而導(dǎo)致的深層骨質(zhì)的細(xì)菌性感染。當(dāng)出現(xiàn)骨髓炎，首先要開創(chuàng)引流、徹底清除死骨、規(guī)范化的應(yīng)用抗生素。必要時可以大段切除病灶骨，局部炎癥控制以后，再行二期的修復(fù)與重建治療。

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2020-04-10

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骨膜炎的癥狀

骨膜炎分為感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨膜炎一般是由創(chuàng)傷后化膿性細(xì)菌感染所引起的，一般會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、寒顫、食欲減退、肌肉酸痛、煩躁不安、甚至昏迷等較重的全身癥狀。局部癥狀一般表現(xiàn)為疼痛劇烈、腫脹、膿腫、可捫及波動感，當(dāng)膿腫穿破皮膚形成竇道后會比較難愈合。非感染性骨膜炎是由于大量的運動造成骨膜損傷，導(dǎo)致骨膜炎癥性的病變，主要癥狀表現(xiàn)為局部疼痛，血管擴(kuò)張、充血、水腫，患者的關(guān)節(jié)功能活動受限。早期會有局部的酸、困以及肌肉無力，后期可能會出現(xiàn)局部劇痛、腫脹，背部肌肉痙攣，按壓的時候會有疼痛感。

2019-11-13 62423次播放

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急性骨髓炎有什么危害

如果血源性骨髓炎且影響又是小孩，骨髓炎往往會破壞長骨遠(yuǎn)近端的骨垢板，影響骨垢板的生長，病人往往出現(xiàn)肢體的畸形或發(fā)育障礙，肢體可能短縮，也可能出現(xiàn)內(nèi)外翻的畸形。其次，因為骨髓炎一般比較靠近關(guān)節(jié)，疼痛時間比較長，病人往往出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形或僵硬，膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)的活動受限或障礙。再者，反復(fù)的慢性骨髓炎的炎癥刺激會引起周圍皮膚或者軟組織出現(xiàn)癌變。急性骨髓炎是由化膿性細(xì)菌經(jīng)血行感染引起骨髓炎癥，是一個很可怕的疾病。急性骨髓炎多見小兒，任何年齡以及身體任何骨骼均可發(fā)生，易發(fā)部位為股骨下端、脛骨上端，其次為股骨上端和橈骨下端。

2018-10-15 63643次播放

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如何預(yù)防骨髓炎

骨髓炎為一種骨的感染和破壞，預(yù)防主要針對病因。如加強(qiáng)抵抗力和營養(yǎng)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)肺炎或感染需要早期治療，可以選擇抗菌素治療。1、加強(qiáng)機(jī)體抵抗力和營養(yǎng)狀態(tài)。營養(yǎng)不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎，或者其他感染。比如糖尿病病人，要避免局部的壓迫，或者避免局部燙傷，這樣的燙傷或者壓迫就會引起細(xì)菌的侵入，通過皮膚滲透到骨頭里，引起骨髓炎。2、沒有高危因素的病人如果出現(xiàn)了肺炎，或者皮膚的破潰或感染，早期要進(jìn)行治療，如果有感染擴(kuò)大的趨勢，早期要進(jìn)行抗菌素治療，盡量不要自己用手?jǐn)D，反而可能讓皮膚表面感染的病菌順著血液到了全身的各個部位，引起其他部位的感染。

2018-10-15 57372次播放

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骨髓炎做什么檢查

骨髓炎的檢查，首先可以從患者局部來看，有沒有出現(xiàn)紅腫以及發(fā)燒的癥狀。另外，患者也要檢查一些指標(biāo)，比如白血球高不高，C反應(yīng)蛋白以及血沉，這三項有關(guān)血液的檢查比較敏感，也比較重要。對于骨髓炎這個疾病來講，最重要的是要進(jìn)行早期診斷。進(jìn)行早期診斷的方法有兩個，最常用的檢查方法是核磁。核磁檢查是現(xiàn)在比較普遍的一項檢查，而且核磁檢查沒有后遺癥，也不會出現(xiàn)合并癥，對孩子和身體沒有太多損傷。核磁能看到骨髓是否水腫，骨髓里邊最早期的一些變化，所以最早期做核磁檢查可以明確診斷。同位素掃描也可以，特殊的病例B超也可以。在沒有辦法時還可以做一些局部的穿刺。所以診斷方法很多，根據(jù)具體情況選用不同的方案。

2018-09-20 54294次播放