氣胸用藥誤區(qū)有哪些

發(fā)布時間：2020-12-1027835次瀏覽

無論哪種病癥其治療過程中都是有誤區(qū)存在的，當(dāng)然氣胸也不例外，一旦治療進(jìn)入誤區(qū)，那么該病癥有可能就無法痊愈，治療過程會相當(dāng)?shù)穆L，那么氣胸用藥誤區(qū)有哪些呢？接下來讓我們?yōu)榇蠹抑v解下吧。

一、氣胸反復(fù)發(fā)作，反復(fù)胸穿或胸腔閉式引流，患者不愿接受手術(shù)，或者認(rèn)為手術(shù)費用高，而反復(fù)內(nèi)科治療。其實氣胸發(fā)作兩次以上，就需要手術(shù)治療。因為兩次發(fā)作以后，會越發(fā)的頻繁的發(fā)作，嚴(yán)重影響身體狀況和耽誤工作學(xué)習(xí)，尤其是初三或高三的學(xué)生，發(fā)作一次需要休息十天左右，有時一月之內(nèi)要發(fā)作兩次，嚴(yán)重耽誤上課和復(fù)習(xí)的進(jìn)度。反復(fù)發(fā)作的多次住院治療費用加起來，可能是超過一次手術(shù)費用的，這種情況我們屢見不鮮。再者，反復(fù)發(fā)作后胸腔粘連嚴(yán)重，手術(shù)難度大，出血多，手術(shù)效果沒有難以得到保證，且這種情況下手術(shù)費用會明顯增高。

二、氣胸反復(fù)發(fā)作，內(nèi)科醫(yī)師也不提倡患者手術(shù)；或者出于某種原因，不告知患者有手術(shù)治療的選擇。其實無論是內(nèi)科教科書，還是外科教科書，均明確闡述“氣胸發(fā)作兩次以上，建議外科手術(shù)治療”。絕大數(shù)內(nèi)科醫(yī)師不是不知道該怎么做，而是出于利益的驅(qū)使，將不明就里的患者抓在手上，過度的無效的醫(yī)療。

三、氣胸發(fā)作，行胸腔閉式引流，持續(xù)漏氣超過兩周以上者，仍然繼續(xù)內(nèi)科治療，結(jié)果每每造成一些嚴(yán)重的后果，如形成膿胸;肺表面纖維板形成，即使手術(shù)肺也難以完全復(fù)張;胸腔粘連致密，手術(shù)難度加大，出血多;本來可以胸腔鏡完成的手術(shù)，由于長時間引流,被迫開胸手術(shù)等。其實引流兩周，仍然漏氣的患者，只要身體能耐受，則最好要手術(shù)治療。

一旦進(jìn)入誤區(qū)，會延長我們的治療過程，希望大家了解了以上誤區(qū)后，以后可以多加注意。

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氣胸的治療方法

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氣胸是什么意思

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輕度氣胸能自愈嗎

氣胸是指肺泡和胸膜破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔，我們稱之為氣胸。對于一些首次發(fā)作肺萎限在20%以下，不伴有呼吸困難的患者，我們可以建議單純臥床休息。每日可吸收胸膜腔內(nèi)氣體容積的1。25%。絕對臥床休息要盡量少講話，使肺活量減少，有利于氣體吸收。如果有條件的可給予供氧。因為氧療可改善低氧血癥。降低動脈血氮濃度促使氮中氣體由胸腔向血中轉(zhuǎn)移，加速氣胸好轉(zhuǎn)。對于咳嗽劇烈的，我們可以給予鎮(zhèn)咳藥口服；精神過度緊張的可用安定；便秘者可給予乳果糖等通便；合并感染的，可給予抗生素治療；如果患者經(jīng)臥床休息吸氧處理而很快痊愈，若病情不緩解或進(jìn)一步加重，則需復(fù)查x胸片，并給予相應(yīng)的處理，如抽氣或胸腔閉式引流；對于肺壓縮20%的或小于20%的輕癥患者可經(jīng)臥床休息，吸氧很快痊愈。

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2020-02-17

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氣胸是什么病

氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)。氣胸可分成自發(fā)性、外傷性和醫(yī)源性三類自發(fā)性氣胸又可分成原發(fā)性（PSP）和繼發(fā)性（SSP），前者發(fā)生在無明顯基礎(chǔ)肺疾病的人群，后者常發(fā)生在有基礎(chǔ)肺疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾?。–OPD）等。外傷性氣胸系胸壁的直接或間接損傷引起的氣胸。氣胸癥狀的輕重與有無肺基礎(chǔ)疾病及功能狀態(tài)、氣胸發(fā)生的速度、胸腔內(nèi)積氣量及其壓力大小三個因素有關(guān)，若原已存在嚴(yán)重肺功能減退，即使氣胸量小，也可有明顯的呼吸困難；年輕人即使大量的氣胸亦可以癥狀輕微。患者在發(fā)病前通常有用力抬舉或牽拉重物、劇咳、屏氣、劇烈運(yùn)動、大笑、機(jī)械通氣（尤其是氣道內(nèi)正壓過高和人機(jī)不協(xié)調(diào)時）以及特殊作業(yè)（如航空、潛水時，從高壓環(huán)境突然進(jìn)人低壓環(huán)境）等。典型的發(fā)病經(jīng)過是：患者突感一側(cè)胸痛，繼之胸悶和呼吸困難，個別病人伴有干咳。胸痛的程度因人而異，可以幾乎沒有至劇烈針刺樣或刀割樣胸痛，與是否存在胸膜粘連有關(guān)。呼吸困難可以是輕微至嚴(yán)重呼吸困難，患者不能平臥，與基礎(chǔ)肺功能氣胸發(fā)生速度、肺壓縮程度和胸腔內(nèi)壓力有關(guān)。部分患者在氣胸側(cè)向上的側(cè)臥位時，可以減輕呼吸困難。

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2020-02-12

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氣胸術(shù)后注意事項

氣胸術(shù)后應(yīng)注意休息，禁止劇烈運(yùn)動，觀察傷口愈合情況，定期換藥，及時拆線，禁止辛辣、刺激、太難消化的食物?？勺鋈粘；顒?，如跑步、打球、踢球等。正常飲食，蔬菜和肉類可以吃，以及高蛋白的攝入，比如雞蛋、牛奶等。傷口愈合后，拆線，恢復(fù)好后，可逐漸增加活動量或體育運(yùn)動，如可以延長走路時間，或慢跑，待完全恢復(fù)后，可進(jìn)行正常體力活動，如打球、跑步等。

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2019-12-20

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氣胸能自愈嗎

氣胸能否自愈，需根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而定。第一，氣胸程度較輕，氣胸量少時，如肺壓縮只有10%或20%左右，可通過保守治療，使肺上的破口自愈，如休息，吸收氣體等。第二，肺的破口沒有愈合，或愈合時間很慢，即使臨床治療后，氣體還會漏出，如戴三天或一周的排氣管，氣體始終在漏氣，氣胸愈合程度很慢，無法自愈，則需通過微創(chuàng)手術(shù)治療，找到漏氣的薄弱點，加固縫合或切除，使氣胸徹底治愈，尤其是對于有糖尿病的老年患者，建議及時手術(shù)治療。

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氣胸怎么檢查

氣胸的檢查方式，詢問癥狀，胸部體格檢查，影像學(xué)檢查，X線或CT檢查，均可準(zhǔn)確判斷氣胸的方法。如果懷疑發(fā)生氣胸，比如胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀，需到醫(yī)院就診。一、醫(yī)生詢問患者的癥狀，例如不適等。二、做體格檢查，主要聽診，聽一側(cè)的胸腔，肺呼吸音是否正常，叩診，檢查是否有鼓音，有助于判斷氣胸的存在。三、影像學(xué)的檢查，X線檢查，可判斷有無氣胸，CT檢查，可清晰地看到肺的情況，和氣胸量多少，以及有無肺大泡，肺氣腫，感染性病變等。

2019-12-20 63031次播放

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氣胸手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

患者發(fā)現(xiàn)氣胸后，到醫(yī)院做胸腔放置引流管手術(shù)，治標(biāo)不治本。只是單純的解決氣胸排氣的手術(shù)，其根本原因尚未得到根治，肺上的肺大泡依然存在。所以，只有通過手術(shù)，找到并切除肺大泡，才能達(dá)到根治氣胸的效果。比如氣胸的微創(chuàng)手術(shù)，可通過很小的切口，在一公分到兩公分左右，甚至在局麻狀態(tài)下，將肺大泡切除掉。通過根治性的手術(shù)治療，肺大泡氣胸復(fù)發(fā)的可能性非常低，大約在1%左右。但僅通過排氣氣胸的手術(shù)，術(shù)后的復(fù)發(fā)率極高，而術(shù)后第二次氣胸、第三次氣胸的發(fā)生可能會更高。

2019-12-20 58765次播放

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氣胸傳染嗎

氣胸不會傳染。氣胸發(fā)病的原因是自身結(jié)構(gòu)性的變化，在先天性的生長發(fā)育，或后天。比如抽煙、慢性支氣管炎等，在肺尖部形成的肺大泡，壁較薄，非正常肺組織，自發(fā)破裂后，形成氣胸。無論是呼吸道、消化道，還是共同生活、共同吃飯都不會傳染。氣胸在年輕患者中多見于瘦高體型的男性，20多歲或30歲左右時，肺大泡可能在特定情況下會破裂，形成氣胸。老年患者是抽煙后造成的慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺等形成肺大泡，有時在咳嗽或用力時，引起肺大泡破裂，形成氣胸，同樣，也不會傳染。

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