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怎么確診梅尼埃病

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026626次瀏覽

怎么確診梅尼埃病呢?因?yàn)楝F(xiàn)在的人們生活壓力的增多,再加上飲食安全保證問題,因此在生活中我們多了很多患病的機(jī)會(huì),我們只有多掌握一些疾病的常識(shí),才可以減少疾病的危害,梅尼埃病是疾病中危害較大的,那么怎么確診梅尼埃病呢?一起來看一看吧。

梅尼埃病的診斷:

1、聽功能測(cè)試,純音聽閾及閾上功能測(cè)試符合感音神經(jīng)性聾,聽力曲線早期低頻損失重,晚期患者高頻聽力亦下降,聽力曲線多呈平坦型或下降型,甚至全聾,發(fā)作期語言識(shí)別率下降。尚可有聽覺重振和復(fù)聽(diplacusis)現(xiàn)象。耳蝸電圖檢查表現(xiàn)為SP-AP復(fù)合波增寬,AP振幅與刺激聲強(qiáng)度的函數(shù)曲線有重振特點(diǎn)。SP振幅異常增大,即SP/AP比值≥0.4,其陽性率為百分之六十。

2、前庭功能檢查

(1)發(fā)作期測(cè)定步態(tài)、旋轉(zhuǎn)、睜眼閉眼直立檢查、過指試驗(yàn)出現(xiàn)病態(tài)。

(2)發(fā)作期有自發(fā)水平旋轉(zhuǎn)性眼震和位置性眼震。此為重要體征,但無定位意義。

(3)冷熱試驗(yàn),患側(cè)功能低下,偶有方向優(yōu)勢(shì),發(fā)作間歇期可能正常。

(4)ENG檢查,發(fā)作期間自發(fā)眼震可達(dá)數(shù)日之久,緩解期自發(fā)眼震消失,但閉眼或戴Frellzet眼鏡仍可測(cè)出眼震,ENG測(cè)算慢相速度可呈反應(yīng)降低。

3、甘油試驗(yàn),空腹2小時(shí)后百分之五十甘油鹽水3ml/kg頓服,3小時(shí)后癥狀改善,復(fù)測(cè)聽力聽閾降低(500、1000、2000Hz三頻率中2頻率下降在10dB或1頻率下降在15 dB 以上)?;駿CochG測(cè)試SP/AP比值降低,對(duì)本病診斷有意義。

4、耳蝸型梅尼埃病發(fā)作時(shí)耳堵、耳鳴耳聾,但無眩暈癥狀,以后可表現(xiàn)半眩暈的典型發(fā)作;前庭型者與之相反,有反復(fù)發(fā)作眩暈,但無耳蝸癥狀,其后部分病例出現(xiàn)耳聾。

5、x線檢查,前庭導(dǎo)水管和內(nèi)淋巴囊區(qū)域的x線檢查結(jié)果分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。梅尼埃病患者Ⅲ型最多。表現(xiàn)為前庭導(dǎo)水管周圍氣化差。導(dǎo)水管短而直,容納顳骨外部?jī)?nèi)淋巴囊的小凹較窄。

6、免疫學(xué)檢查,多種食物、偶爾吸入物或化學(xué)性物質(zhì)作為過敏原對(duì)產(chǎn)生內(nèi)淋巴積水有重要作用。行過敏試驗(yàn)尋找過敏原以期減少發(fā)作。

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